2025年临床疾病概要急性胆囊炎外科试题及答案.docVIP

2025年临床疾病概要急性胆囊炎外科试题

一、单选题（每题2分，共30分）

急性胆囊炎最常见的病因是（）

A.胆囊结石阻塞胆囊管

B.胆道蛔虫

C.胆管狭窄

D.胆汁淤积

E.胆道感染

急性胆囊炎患者典型的疼痛部位是（）

A.左上腹

B.右上腹

C.脐周

D.右下腹

E.上腹部

诊断急性胆囊炎特异性较高的体征是（）

A.右上腹压痛

B.腹肌紧张

C.Murphy征阳性

D.黄疸

E.肠鸣音减弱

急性胆囊炎首选的影像学检查方法是（）

A.腹部B超

B.CT

C.MRI

D.腹部平片

E.ERCP

急性胆囊炎患者实验室检查最可能出现的异常是（）

A.血淀粉酶升高

B.白细胞计数升高

C.血胆红素降低

D.血糖降低

E.血小板计数升高

急性单纯性胆囊炎首选的治疗方法是（）

A.急诊胆囊切除术

B.保守治疗（抗感染、解痉止痛）

C.胆囊穿刺引流术

D.体外冲击波碎石

E.溶石治疗

急性胆囊炎患者出现寒战、高热，提示可能合并（）

A.胆道感染

B.肺部感染

C.泌尿系统感染

D.败血症

E.切口感染

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的最佳手术时机是（）

A.发病24小时内

B.发病72小时后

C.发病1周后

D.保守治疗无效时

E.出现并发症时

急性胆囊炎患者保守治疗期间，禁用的药物是（）

A.抗生素

B.解痉止痛药

C.吗啡

D.补液药物

E.营养支持药物

急性胆囊炎合并胆囊穿孔的典型临床表现是（）

A.腹痛突然缓解

B.腹痛加剧伴弥漫性腹膜炎

C.黄疸加重

D.高热不退

E.恶心、呕吐频繁

老年急性胆囊炎患者的特点不包括（）

A.症状不典型

B.并发症多

C.易误诊

D.恢复快

E.手术耐受性差

急性胆囊炎患者术后护理，错误的是（）

A.密切观察生命体征

B.观察腹部症状及体征

C.术后早期禁食，待肠蠕动恢复后进食

D.术后立即下床活动

E.保持引流管通畅

急性胆囊炎患者出院后健康教育，错误的是（）

A.低脂饮食

B.规律饮食，避免暴饮暴食

C.定期复查B超

D.出现腹痛及时就诊

E.长期服用抗生素预防复发

以下哪项不是急性胆囊炎的并发症（）

A.胆囊穿孔

B.胆瘘

C.急性胰腺炎

D.肝硬化

E.胆道出血

急性胆囊炎患者行胆囊切除术后，出现右上腹疼痛伴黄疸，最可能的原因是（）

A.术后肠粘连

B.胆道损伤

C.残余结石

D.肺部感染

E.切口感染

二、多选题（每题3分，共30分）

急性胆囊炎的诱发因素包括（）

A.进食油腻食物

B.暴饮暴食

C.劳累

D.情绪激动

E.饮酒

急性胆囊炎的临床表现包括（）

A.右上腹疼痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.黄疸

E.消化不良

急性胆囊炎的诊断依据包括（）

A.临床表现

B.体格检查（Murphy征阳性）

C.腹部B超检查

D.实验室检查（白细胞升高）

E.CT检查

急性胆囊炎的治疗方法包括（）

A.保守治疗（抗感染、解痉止痛）

B.腹腔镜胆囊切除术

C.开腹胆囊切除术

D.胆囊穿刺引流术

E.溶石治疗

急性胆囊炎患者术前护理要点包括（）

A.观察腹痛性质、部位及程度

B.监测生命体征

C.禁食禁饮，胃肠减压

D.遵医嘱使用药物

E.完善术前检查

急性胆囊炎术后并发症包括（）

A.胆道损伤

B.胆瘘

C.肠粘连

D.消化不良

E.残余结石

急性胆囊炎患者饮食护理要点包括（）

A.急性期禁食

B.缓解期低脂饮食

C.避免辛辣刺激性食物

D.少量多餐

E.避免暴饮暴食

以下哪些情况提示急性胆囊炎病情严重（）

A.胆囊穿孔

B.感染性休克

C.合并急性胰腺炎

D.高热不退

E.黄疸进行性加重

急性胆囊炎患者的健康教育内容包括（）

A.疾病相关知识讲解

B.饮食指导

C.术后康复指导

D.定期复查的重要性

E.自我监测症状

急性胆囊炎与急性胰腺炎的鉴别要点包括（）

A.疼痛部位

B.血淀粉酶水平

C.腹部B超表现

D.黄疸出现情况

E.恶心、呕吐程度

三、判断题（每题1分，共10分）

所有急性胆囊炎患者都需要手术治疗。（）

Murphy征阳性是诊断急性胆囊炎的特异性体征。（）

急性胆囊炎患者禁用解痉止痛药。（）

腹腔镜胆囊切除术是治疗急性胆囊炎的首选手术方式。（）

急性胆囊炎患者术后应长期禁食脂肪类食物。（）

急性胆囊炎合并胆囊穿孔时，腹痛会突然缓解。（）

老年急性胆囊炎