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2025年骨科护士骨折固定器械使用与护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.骨科护士在为患者进行骨折固定前，应首先进行哪项操作（）

A.直接进行固定操作

B.评估患者的生命体征和骨折情况

C.让患者自行调整体位

D.与医生沟通固定方案

答案：B

解析：在进行骨折固定前，护士必须首先评估患者的生命体征和骨折情况，以确保患者处于安全状态，并了解骨折的具体类型和严重程度，为后续的固定操作提供依据。直接进行固定可能忽视患者的潜在风险，让患者自行调整体位缺乏专业性，与医生沟通虽然重要，但前提是必须先评估患者情况。

2.使用骨折固定器械时，以下哪项是正确的操作步骤（）

A.先固定远端，再固定近端

B.先固定近端，再固定远端

C.同时固定远近端

D.根据患者舒适度决定固定顺序

答案：B

解析：骨折固定时，应先固定近端，再固定远端，以提供稳定的固定基础，防止骨折端移动。先固定远端会导致近端不稳定，同时固定远近端缺乏层次，根据舒适度决定顺序则缺乏科学依据。

3.骨折固定后，护士应多久检查一次固定器械的松紧度（）

A.每小时一次

B.每两天一次

C.每天两次

D.每隔四个小时检查一次

答案：A

解析：骨折固定后，护士应每小时检查一次固定器械的松紧度，以确保固定效果，防止过紧导致组织缺血，过松导致固定失效。两天或每天两次的频率过低，四个小时一次的频率过高，不利于及时发现和调整。

4.患者在使用骨折固定器械期间出现剧烈疼痛，护士应如何处理（）

A.告诉患者可能是正常现象，无需处理

B.立即松开固定器械

C.给予止痛药物，观察情况

D.立即通知医生并协助处理

答案：D

解析：患者在使用骨折固定器械期间出现剧烈疼痛，可能是固定过紧或出现并发症的迹象，护士应立即通知医生并协助处理，以避免延误治疗。告诉患者可能是正常现象缺乏专业性，立即松开固定可能导致骨折端移位，给予止痛药物只是缓解症状，不能解决根本问题。

5.骨折固定器械的清洁消毒应遵循什么原则（）

A.只需清洁表面即可

B.使用后立即消毒

C.定期清洁，无需消毒

D.清洁后再消毒，消毒后再清洁

答案：B

解析：骨折固定器械在使用后应立即进行清洁消毒，以防止交叉感染。只需清洁表面不足以杀灭病菌，定期清洁但不用消毒无法保证器械无菌，清洁消毒顺序不当会影响消毒效果。

6.骨科护士在指导患者进行功能锻炼时，应强调以下哪项（）

A.尽量减少活动，避免移动骨折部位

B.尽早进行大幅度活动，促进血液循环

C.在固定保护下进行适当的功能锻炼

D.活动以患者感到舒适为标准

答案：C

解析：骨科护士在指导患者进行功能锻炼时，应强调在固定保护下进行适当的功能锻炼，以防止骨折端再移位，同时促进肢体血液循环和功能恢复。尽量减少活动可能导致肌肉萎缩，过早进行大幅度活动可能加重损伤，以舒适为标准缺乏科学依据。

7.骨折固定期间，患者出现肢体麻木、苍白、冰冷，护士应判断为以下哪种情况（）

A.肢体位置不适

B.皮肤过敏反应

C.血管神经受压

D.情绪紧张导致

答案：C

解析：骨折固定期间，患者出现肢体麻木、苍白、冰冷，是血管神经受压的典型表现，称为“间歇性跛行”或“缺血性神经损伤”，护士应高度警惕并及时处理。肢体位置不适、皮肤过敏反应和情绪紧张可能导致类似症状，但表现不完全符合。

8.骨科护士在为患者更换骨折固定敷料时，以下哪项是错误的操作（）

A.先消毒皮肤，再去除旧敷料

B.保持敷料清洁干燥

C.更换敷料时尽量减少患者移动

D.敷料潮湿或污染时应立即更换

答案：A

解析：骨科护士在为患者更换骨折固定敷料时，应先去除旧敷料，再消毒皮肤，以避免消毒液污染敷料残留物。保持敷料清洁干燥、更换敷料时尽量减少患者移动、敷料潮湿或污染时应立即更换都是正确的操作。

9.骨折固定期间，患者出现发热、红肿、疼痛加剧，护士应怀疑以下哪种情况（）

A.感冒

B.骨折愈合反应

C.感染

D.肌肉劳损

答案：C

解析：骨折固定期间，患者出现发热、红肿、疼痛加剧，是感染的典型表现，护士应高度警惕并及时报告医生。感冒、骨折愈合反应和肌肉劳损可能导致类似症状，但表现不完全符合。

10.骨科护士在指导患者使用骨折固定器械时，应强调以下哪项注意事项（）

A.可以随意调整固定器械的松紧度

B.使用期间可以洗澡

C.避免固定器械接触水

D.可以将固定器械作为支撑物使用

答案：C

解析：骨科护士在指导患者使用骨折固定器械时，应强调避免固定器械接触水，以防止器械损坏和感染。可以随意调整固定器械的松紧度可能导致固定失效，使用期间可以洗澡可能污染器械，将固定器械作为支撑物使用可能不