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2025年放射科造影剂使用安全模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.使用造影剂前，评估患者肾功能最常用的指标是（）

A.血常规

B.尿常规

C.肾小球滤过率

D.肝功能

答案：C

解析：评估患者肾功能对于使用造影剂至关重要，因为造影剂可能对肾功能造成影响。肾小球滤过率是反映肾脏滤过功能的重要指标，能够更准确地评估患者对造影剂的耐受性。血常规、尿常规和肝功能虽然也是重要的检查指标，但它们不能直接反映肾脏的滤过功能。

2.患者对碘造影剂过敏史，非紧急情况下应避免使用哪种类型的造影剂（）

A.钆类造影剂

B.碘类造影剂

C.钴类造影剂

D.钾类造影剂

答案：B

解析：碘造影剂是常见的造影剂类型，对患者过敏可能会引起严重的过敏反应，甚至危及生命。因此，对于有碘造影剂过敏史的患者，在非紧急情况下应避免使用碘类造影剂。钆类造影剂、钴类造影剂和钾类造影剂虽然也可能引起过敏反应，但相对于碘造影剂来说，其过敏风险较低。

3.使用造影剂前，患者需要进行过敏试验，以下哪项是错误的操作（）

A.皮肤试验阳性者禁用

B.静脉注射试验前需皮试阴性

C.口服试验适用于所有患者

D.试验结果阳性需间隔时间后再次试验

答案：C

解析：过敏试验是评估患者对造影剂过敏风险的重要手段。皮肤试验阳性者禁用造影剂，静脉注射试验前需皮试阴性，试验结果阳性需间隔时间后再次试验，这些都是正确的操作。口服试验适用于某些特定情况，但并非所有患者都适用，因此口服试验适用于所有患者是错误的操作。

4.使用造影剂后出现皮疹，应首先采取的措施是（）

A.立即停用造影剂并给予抗过敏药物

B.继续观察，无需特殊处理

C.加大造影剂剂量

D.给予激素治疗

答案：A

解析：使用造影剂后出现皮疹可能是过敏反应的表现，应立即停用造影剂并给予抗过敏药物，以防止过敏反应进一步发展。继续观察、加大造影剂剂量和给予激素治疗都不是首选措施，可能会延误治疗或加重病情。

5.对于肾功能不全的患者，使用含碘造影剂前应（）

A.必须禁用

B.必须慎用，并调整剂量

C.可以正常使用

D.需要短期透析

答案：B

解析：肾功能不全的患者对造影剂的清除能力下降，使用含碘造影剂可能会加重肾脏负担，甚至导致急性肾功能衰竭。因此，对于肾功能不全的患者，使用含碘造影剂前必须慎用，并调整剂量，以降低风险。必须禁用、可以正常使用和需要短期透析都不是正确的处理方法。

6.使用造影剂进行血管造影检查时，最常见的并发症是（）

A.出血

B.血栓形成

C.过敏反应

D.肾功能损害

答案：C

解析：使用造影剂进行血管造影检查时，最常见的并发症是过敏反应，包括皮肤反应、呼吸系统反应和心血管系统反应等。出血、血栓形成、肾功能损害等并发症虽然也可能发生，但相对较少见。因此，在进行血管造影检查前，必须仔细评估患者的过敏风险，并采取相应的预防措施。

7.使用造影剂后出现恶心、呕吐等症状，可能是由于（）

A.肾功能损害

B.过敏反应

C.造影剂浓度过高

D.检查部位疼痛

答案：B

解析：使用造影剂后出现恶心、呕吐等症状，可能是由于过敏反应引起的。过敏反应可能表现为多种症状，包括恶心、呕吐、头晕、乏力等。肾功能损害、造影剂浓度过高和检查部位疼痛虽然也可能引起不适，但与恶心、呕吐等症状不完全一致。因此，在使用造影剂后出现恶心、呕吐等症状时，应首先考虑过敏反应的可能性。

8.使用造影剂进行增强CT检查时，患者需要配合进行（）

A.深呼吸

B.持续咳嗽

C.保持静止

D.快速移动

答案：C

解析：使用造影剂进行增强CT检查时，患者需要保持静止，以避免运动伪影的影响。深呼吸、持续咳嗽和快速移动都会导致图像质量下降，影响诊断结果。因此，在进行增强CT检查时，应指导患者保持静止，并尽量放松。

9.使用造影剂后出现一过性肾功能下降，称为（）

A.急性肾损伤

B.慢性肾衰竭

C.造影剂肾病

D.肾功能不全

答案：C

解析：使用造影剂后出现一过性肾功能下降，称为造影剂肾病。造影剂肾病是由于造影剂对肾脏的损害引起的，通常在造影剂使用后几天内出现，并可能恢复到baseline水平。急性肾损伤、慢性肾衰竭和肾功能不全虽然也与肾脏功能有关，但与造影剂使用没有直接关系。

10.使用造影剂进行MRI检查时，应避免使用哪种类型的造影剂（）

A.钆类造影剂

B.钴类造影剂

C.铁类造影剂

D.钾类造影剂

答案：B

解析：使用造影剂进行MRI检查时，应避免使用钴类造影剂。钴类造影剂可能会引起严重的过敏反应，甚至危及生命。钆类造影剂、铁类造影剂和钾类造影剂虽然也可能引起过敏反应，但相对于钴类造