2025年2月内科护理习题（附参考答案）.docxVIP

2025年2月内科护理习题（附参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.心源性水肿最早出现的部位是

选项A：上肢

选项B：踝部

选项C：下肢

选项D：会阴

选项E：眼睑

参考答案：【B】

解析：心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿，最早出现于身体低垂部位，而踝部是身体低垂部位中最早出现水肿的部位。眼睑水肿常见于肾性水肿等；上肢一般不是心源性水肿最早出现的部位；下肢虽也是低垂部位，但不如踝部位置低；会阴部位通常不是心源性水肿最早出现的地方。

2.一般心绞痛的心电图必能见到

选项A：T波增宽

选项B：深而宽的Q波

选项C：ST段持续性抬高

选项D：ST段压低

选项E：T波高耸

参考答案：【D】

解析：一般心绞痛发作时，心电图可出现ST段压低，这是较为常见的表现。深而宽的Q波常见于心肌梗死等情况；ST段持续性抬高多见于急性心肌梗死早期等；T波增宽一般不是心绞痛典型心电图表现；T波高耸可见于高钾血症等情况，均不符合一般心绞痛的心电图特点。

3.心绞痛发作时应首选下列哪种药物

选项A：阿托品

选项B：普萘洛尔

选项C：异山梨酯

选项D：硝酸甘油

选项E：潘生丁

参考答案：【D】

解析：硝酸甘油是缓解心绞痛发作的首选药物，其起效迅速，能扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，还能扩张外周血管，减轻心脏负荷，从而缓解心绞痛症状。普萘洛尔主要用于稳定型心绞痛；异山梨酯作用较硝酸甘油持久，但不是发作时首选；阿托品对心绞痛无效；潘生丁主要用于抗血小板聚集，对缓解心绞痛发作效果不明显。

4.患者男性，32岁。儿童时曾经反复发生肺炎，迁延不愈，被诊断为支气管扩张10年，此次发作，咳嗽浓痰加重，此病人伴厌氧菌感染时的痰液特有的特征是

选项A：痰放置后分3层

选项B：每日痰量可达数百毫升

选项C：铁锈色痰

选项D：黄色痰，有臭味

选项E：痰量与体位改变有关

参考答案：【D】

解析：支气管扩张伴厌氧菌感染时，痰液可呈黄色，有臭味。选项A痰量与体位改变有关是支气管扩张的一般表现；选项B每日痰量可达数百毫升也是支气管扩张的常见表现；选项D痰放置后分3层是支气管扩张典型痰液表现，但不是厌氧菌感染特有的；选项E铁锈色痰常见于肺炎链球菌肺炎。

5.某急性心肌梗死患者2小时后心电图随访显示Ⅱ、Ⅲ、avF心电图特征是导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是

选项A：右侧壁

选项B：左侧壁

选项C：下壁

选项D：前壁

选项E：后壁

参考答案：【C】

解析：急性心肌梗死时，Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现病理性Q波提示心肌梗死部位可能是下壁。这是因为Ⅱ、Ⅲ、avF导联主要反映下壁心肌的电活动情况，当该部位心肌发生梗死时，相应导联会出现特征性的改变，如病理性Q波等。

6.支气管扩张病人的最基本护理措施是

选项A：保持口腔卫生

选项B：增强体质

选项C：加强营养

选项D：促进排痰

选项E：预防咯血窒息

参考答案：【D】

解析：促进排痰是支气管扩张病人最基本的护理措施，因为痰液引流不畅会导致反复感染，加重病情，促进排痰有助于控制感染，改善通气等，对支气管扩张病人的康复至关重要。预防咯血窒息是针对咯血这一严重并发症的护理措施；保持口腔卫生、加强营养、增强体质等也都是护理措施的一部分，但不是最基本的，最基本的是促进排痰。

7.诊断心律失常最有效的检查方法是

选项A：心电向量图

选项B：心脏磁共振

选项C：心电图

选项D：超声心动图

选项E：心尖搏动图

参考答案：【C】

解析：心电图是诊断心律失常最有效的检查方法，它能清晰记录心脏电活动情况，可准确识别各种心律失常的类型、发作特点等，为心律失常的诊断、治疗及病情监测提供重要依据。心电向量图主要用于更精确分析心脏电活动的综合向量变化，但对于心律失常的诊断不如心电图直接和常用；心尖搏动图主要反映心脏的机械活动情况，对心律失常诊断价值不大；超声心动图主要用于观察心脏结构和功能，对心律失常诊断意义有限；心脏磁共振主要用于评估心脏结构、心肌病变等，对心律失常诊断不是主要手段。

8.有关呕血与黑便的讨论，不正确的一项是

选项A：有呕血常伴黑便

选项B：黑便呈柏油样是由于血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致

选项C：幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便

选项D：有黑便不一定有呕血

选项E：呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致

参考答案：【C】

解析：幽门以上部位出血常表现为呕血，但如果出血量少、速度慢，血液在胃内停留时间较长，经胃酸作用后再呕出，也可仅有黑便；幽门以下部位出血一般表现为黑便，但如果出血量大、速度快，血液反流入胃，也可出现呕血。所以不能简单地以幽门上下出血来区分呕血和黑便，E选项错误。A选项，有黑便不一定有呕血，比如下消化道少量出血可能仅表现为黑便，该选项正确