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2025年床边护理常见并发症预防考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.床边护理过程中，预防压疮的关键措施是（）

A.定期给患者翻身

B.保持床铺干燥清洁

C.使用软枕垫高受压部位

D.按时给予皮肤按摩

答案：A

解析：预防压疮的核心在于减轻局部组织的持续受压。定期翻身可以间歇性解除压力，是预防压疮最基本也是最有效的措施。保持床铺干燥清洁可以防止皮肤浸渍，但无法直接对抗压力。软枕垫高受压部位可能分散压力，但若垫物过软反而会加剧局部受压。皮肤按摩可以促进血液循环，但无法替代必要的体位变换。

2.给患者进行口腔护理时，发现口腔黏膜有破损，应优先采取什么措施（）

A.用消毒液反复擦拭

B.涂抹抗生素软膏

C.保持口腔清洁，观察破损情况

D.立即停止所有口腔护理

答案：C

解析：口腔黏膜破损时，首要任务是避免进一步损伤和感染。应停止可能造成刺激的操作，保持口腔清洁，定期观察破损情况的变化。过早使用消毒液或抗生素可能加重刺激，而停止所有护理会导致口腔卫生恶化，不利于愈合。

3.预防患者跌倒时，以下哪项措施最为重要（）

A.在床边放置警示牌

B.保持地面干燥无障碍

C.护理人员时刻陪伴

D.患者穿着防滑鞋

答案：B

解析：预防跌倒需要综合考虑环境、患者状态和护理措施。保持地面干燥无障碍是改善环境安全的基本要求，可以减少因地面湿滑、障碍物等外部因素导致的跌倒风险。警示牌属于被动预防，效果有限；护理人员时刻陪伴会增加护理成本且不能完全避免跌倒；防滑鞋虽有一定作用，但若环境因素未解决，效果也会大打折扣。

4.使用静脉输液时，发现患者局部皮肤出现红肿热痛，可能发生了什么问题（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.输液器堵塞

D.患者过敏反应

答案：B

解析：静脉输液时局部出现红肿热痛是典型的静脉炎症状，通常由输液过程中药物刺激或无菌操作不严导致感染引起。输液速度过快可能导致循环负荷过重，表现为呼吸困难、颈静脉充盈等；输液器堵塞会表现为输液不畅或停止，患者可能感到疼痛；过敏反应通常表现为荨麻疹、呼吸困难等全身症状。局部红肿热痛最符合静脉炎的临床表现。

5.为患者更换尿布时，发现尿布区域皮肤发红，以下哪项处理错误（）

A.立即更换尿布

B.用温水清洗皮肤

C.涂抹油膏保护皮肤

D.使用爽身粉预防红疹

答案：D

解析：尿布区域皮肤发红时，使用爽身粉可能加重问题。爽身粉容易堵塞皮肤褶皱处的汗液和分泌物，导致细菌滋生，反而可能加重皮肤红肿。正确的处理应包括立即更换尿布、温水清洗并擦干皮肤、涂抹保护性油膏形成隔离层。使用爽身粉作为预防措施也不可靠，保持清洁干燥才是根本。

6.患者发生呕吐时，为预防误吸，以下操作哪项是错误的（）

A.将患者头偏向一侧

B.立即使用吸引器

C.抬高床头3045度

D.清理呕吐物

答案：B

解析：预防呕吐误吸的关键在于保持呼吸道通畅和调整体位。将患者头偏向一侧可以防止呕吐物误入气管；抬高床头3045度利用重力作用减少误吸风险；清理呕吐物是必要的卫生措施。立即使用吸引器可能会在呕吐物未完全进入气道时造成二次损伤，应在确认或怀疑误吸发生时才使用。

7.给患者进行肌肉注射时，为预防注射部位感染，以下哪项最重要（）

A.注射前用酒精消毒

B.注射后用无菌棉签按压

C.选择合适的角度进针

D.注射前询问患者过敏史

答案：A

解析：预防肌肉注射部位感染的核心是无菌操作。注射前用酒精消毒皮肤可以杀灭表面细菌，是预防感染最关键的步骤。注射后按压是为了防止针眼出血，选择合适角度是为了确保注射深度，询问过敏史是为了用药安全，这些都很重要，但相对于消毒措施，消毒是预防局部感染的首要环节。

8.患者长期卧床，为预防深静脉血栓形成，以下哪项措施效果最差（）

A.定期进行肢体被动活动

B.穿弹力袜

C.使用间歇充气加压装置

D.鼓励患者主动运动

答案：B

解析：预防深静脉血栓形成的有效措施包括促进血液循环的主动或被动运动、使用加压装置以及药物抗凝等。穿弹力袜通过机械压迫促进静脉回流，但效果相对有限，尤其对于活动能力极差的患者。定期被动活动、使用间歇充气加压装置以及鼓励主动运动都能更有效地促进血液流动，预防血栓形成。

9.为患者进行鼻饲时，以下哪项操作可能增加吸入性肺炎风险（）

A.检查鼻饲管是否在胃内

B.插管时抬高患者头部

C.注入食物前回抽胃液

D.使用温度过低的鼻饲液

答案：D

解析：鼻饲时预防吸入性肺炎的关键在于确保管路通畅、食物温度适宜且注入速度合适。使用温度过低的鼻饲液可能导致胃部痉挛或不适，但主要风险在于操作不当导致的误吸。检查鼻饲管位置、插管时抬高头部、注入