2025年儿科急救常见疾病处理模拟考核试题及答案解析.docxVIP

2025年儿科急救常见疾病处理模拟考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.儿科患者出现意识不清，呼吸微弱，首先应采取的措施是（）

A.立即进行心肺复苏

B.清理口腔异物，保持呼吸道通畅

C.给予吸氧

D.尝试唤醒患者，等待急救人员到来

答案：B

解析：意识不清、呼吸微弱的患者可能存在呼吸道梗阻，首要任务是确保呼吸道通畅。应立即清理口腔异物，解开衣领和腰带，使患者处于舒适体位，必要时使用简易呼吸器辅助呼吸。心肺复苏应在确认无呼吸或呼吸不正常时进行。给予吸氧和尝试唤醒患者是后续措施，但不是首要的急救步骤。

2.儿科患者高热惊厥，发作时正确的处理方法是（）

A.立即给予镇静剂

B.将患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅

C.牵拉患者四肢，控制抽搐

D.立即进行物理降温

答案：B

解析：高热惊厥发作时，应立即将患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。保持呼吸道通畅是关键措施。牵拉患者四肢控制抽搐是错误的做法，可能导致肌肉损伤。给予镇静剂和物理降温应在惊厥控制后进行，不是发作时的紧急处理方法。

3.儿科患者出现呼吸困难，呼吸频率大于60次/分，正确的处理方法是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.保持患者安静，减少氧耗

C.立即进行机械通气

D.给予支气管扩张剂

答案：B

解析：呼吸困难频率过快时，首要任务是减少患者的氧耗。应保持患者安静，避免剧烈活动，减少能量消耗。根据病情严重程度选择是否给予吸氧、支气管扩张剂或机械通气。高流量吸氧和立即进行机械通气可能加重病情，需根据具体情况进行判断。

4.儿科患者出现严重脱水，精神萎靡，皮肤弹性差，正确的处理方法是（）

A.立即给予口服补液

B.静脉快速补液

C.给予静脉补液，同时配合口服补液

D.仅给予静脉补液，避免口服增加负担

答案：C

解析：严重脱水时，应结合静脉和口服补液进行纠正。静脉补液可快速补充体液和电解质，而口服补液适用于轻中度脱水或病情稳定后的补液。单纯口服补液速度过慢，无法快速纠正严重脱水；单纯静脉补液虽然效果快，但缺乏进食，不利于恢复。两者结合可提高补液效率。

5.儿科患者出现严重过敏反应，表现为呼吸困难、紫绀，正确的处理方法是（）

A.立即给予抗组胺药

B.立即肌注肾上腺素

C.给予糖皮质激素

D.保持患者平卧，观察病情变化

答案：B

解析：严重过敏反应（过敏性休克）的首选治疗是立即肌注肾上腺素，它能收缩血管、兴奋心脏、缓解呼吸困难。抗组胺药和糖皮质激素是辅助治疗，起效较慢。保持平卧可能加重呼吸困难，应采取适当体位。

6.儿科患者出现腹痛，伴有呕吐、面色苍白，正确的处理方法是（）

A.立即给予止痛药

B.让患者平卧，观察腹部变化

C.禁食水，准备急诊手术

D.立即给予抗生素

答案：B

解析：腹痛伴呕吐、面色苍白可能是急腹症的表现，应立即让患者平卧，减少活动，观察腹部变化和生命体征。过早给予止痛药可能掩盖病情，禁食水和准备手术、给予抗生素都需要进一步诊断后决定。初步处理重点是稳定病情和明确诊断。

7.儿科患者出现高热，伴咳嗽、呼吸困难，正确的处理方法是（）

A.立即给予退热药

B.保持呼吸道通畅，监测血氧饱和度

C.立即给予抗生素

D.让患者多饮水，观察病情变化

答案：B

解析：高热伴咳嗽、呼吸困难需警惕呼吸道感染可能，应保持呼吸道通畅，必要时吸氧，并监测血氧饱和度。退热药、抗生素和多饮水都是治疗措施，但保持呼吸道通畅和监测血氧是首要的紧急处理。立即给予退热药可能掩盖病情，抗生素使用需明确细菌感染。

8.儿科患者出现意识障碍，伴有瞳孔散大，正确的处理方法是（）

A.立即给予镇静剂

B.保持呼吸道通畅，头部抬高

C.立即给予甘露醇脱水

D.给予维生素类药物

答案：B

解析：意识障碍伴瞳孔散大需警惕颅内压增高或中毒等严重情况，应立即保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。头部抬高有助于减轻颅内压，但需注意脑供血。过早给予镇静剂、甘露醇或维生素类药物都需要根据具体病因决定，保持呼吸道通畅是首要的。

9.儿科患者出现抽搐，持续时间超过5分钟，正确的处理方法是（）

A.立即给予物理降温

B.立即给予镇静剂

C.保持呼吸道通畅，准备急救设备

D.让患者家属掐人中穴

答案：C

解析：抽搐持续时间超过5分钟属于惊厥持续状态，需立即采取措施防止并发症。首要任务是保持呼吸道通畅，防止舌咬伤和误吸，并准备急救设备如吸氧装置、呼吸器等。物理降温和给予镇静剂是后续治疗，家属掐人中穴无效且有风险。

10.儿科患者出现严重出血，表现为面色苍白，脉搏细速，正确的处理方法是（）

A.立即给予止血药

B.保持患者平卧，抬高患肢