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患者急产的应急预案演练脚本

场景一：急产情况发现

-时间：上午9时

-地点：医院门诊大厅

-人物：孕妇（林女士）、导诊护士（小张）、保安（老王）

-情节：孕妇林女士在家人陪同下匆匆走进医院门诊大厅，突然表情痛苦，双手捂住肚子，发出痛苦的叫声。导诊护士小张正在大厅值班，听到声音后立刻上前询问情况。

小张：“女士，您别着急，慢慢说，是不是要生了？”

林女士（痛苦地）：“我……我肚子好痛，感觉孩子要出来了。”

小张迅速观察林女士的情况，发现羊水已经破裂，且有明显的宫缩迹象，判断可能是急产情况。她立即大声呼喊保安老王。

小张：“老王，快来帮忙，这位孕妇可能要急产了！”

保安老王快速赶到，协助小张将林女士搀扶到旁边相对安静、干净的角落，并让林女士平躺在地上，同时呼叫妇产科值班医生和护士。

小张通过对讲机：“妇产科，门诊大厅有一位孕妇疑似急产，请立即派人过来！”

场景二：医护人员到场初步处理

-时间：上午9时03分

-地点：医院门诊大厅

-人物：妇产科医生（李医生）、护士（小赵、小钱）、导诊护士（小张）、保安（老王）、孕妇（林女士）

-情节：妇产科李医生和护士小赵、小钱携带急救设备迅速赶到门诊大厅。李医生快速对林女士进行检查。

李医生：“宫口已经开全，孩子马上就要出来了，来不及转移到产房了，就在这里接生。小赵，准备接生用品；小钱，建立静脉通道，监测孕妇生命体征。”

护士小赵迅速打开急救箱，取出无菌接生包、手套、消毒用品等，进行快速的准备工作。护士小钱熟练地为林女士建立静脉通道，并连接心电监护仪，开始监测孕妇的血压、心率、血氧饱和度等生命体征。

李医生一边安慰林女士，一边指导她正确用力。

李医生：“林女士，别害怕，跟着我的口令用力，来，深吸一口气，然后像解大便一样用力。”

林女士在李医生的指导下，开始配合用力。

场景三：接生过程

-时间：上午9时08分

-地点：医院门诊大厅

-人物：妇产科医生（李医生）、护士（小赵、小钱）、孕妇（林女士）

-情节：随着林女士的用力，胎儿的头部逐渐露出。李医生小心地保护着会阴，防止会阴撕裂。

李医生：“小赵，准备好吸痰管，孩子出来后第一时间清理呼吸道。”

护士小赵迅速将吸痰管准备好，眼睛紧紧盯着胎儿的情况。当胎儿头部完全娩出后，李医生熟练地清理胎儿口鼻内的羊水和黏液，然后协助胎儿肩部和身体顺利娩出。

护士小赵立即用吸痰管清理新生儿的呼吸道，新生儿发出响亮的哭声。李医生剪断脐带，并将新生儿交给护士小钱进行初步处理。

小钱：“新生儿阿氏评分8分，生命体征稳定。”

她迅速为新生儿擦干身体，包裹好，并戴上标识牌，记录新生儿的出生时间、性别等信息。

场景四：胎盘娩出及产后处理

-时间：上午9时15分

-地点：医院门诊大厅

-人物：妇产科医生（李医生）、护士（小赵、小钱）、孕妇（林女士）

-情节：胎儿娩出后，李医生继续观察林女士的宫缩情况，等待胎盘娩出。几分钟后，胎盘开始剥离。

李医生：“小赵，准备接胎盘。”

护士小赵小心地接住娩出的胎盘，检查胎盘和胎膜是否完整。李医生对林女士的会阴进行检查，发现有一度会阴撕裂，立即进行消毒和缝合。

李医生：“小钱，给予缩宫素促进子宫收缩，预防产后出血。”

护士小钱遵医嘱为林女士静脉滴注缩宫素，并继续监测林女士的生命体征和阴道出血量。

场景五：转运至病房

-时间：上午9时30分

-地点：医院门诊大厅-妇产科病房

-人物：妇产科医生（李医生）、护士（小赵、小钱）、保安（老王）、孕妇（林女士）、新生儿

-情节：经过检查和处理，林女士的情况基本稳定，阴道出血不多。李医生决定将林女士和新生儿转运至妇产科病房进行进一步的观察和护理。

李医生：“老王，帮忙推平车过来，我们把产妇和新生儿转运到病房。”

保安老王迅速将平车推到林女士身边，医护人员小心地将林女士和新生儿转移到平车上。在转运过程中，护士小钱继续监测林女士的生命体征，确保转运安全。

到达妇产科病房后，护士小赵将林女士安置在病床上，并向病房护士进行详细的交接班。

小赵：“这位是林女士，在门诊大厅急产，顺产一男婴，阿氏评分8分。会阴一度撕裂已缝合，产后给予缩宫素静脉滴注，目前生命体征稳定，阴道出血不多。”

病房护士认真记录交接内容，并对林女士和新生儿进行进一步的护理和观察。

场景六：后续检查与评估

-时间：上午10时

-地点：妇产科病房

-人物：妇产科医生（李医生）、病房护士（小孙）、孕妇（林女士）、新生儿

-情节：李医生来到病房，对林女士和新生儿进行再次检查。

李医生：“林女士，感觉怎么样？伤口还疼吗？”

林女士：“还好，就是有点累。”

李医生检查林女士的子宫收缩情况和阴道出血情况，查看会阴伤口的缝合情况。

李医生：“子宫收缩良好，阴道出血不多，