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2025年儿科常见骨折伤害处理知识考试试题及答案解析

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一、选择题

1.儿科常见的肱骨髁上骨折多发生在（）

A.1岁以下的婴儿

B.26岁的儿童

C.710岁的儿童

D.11岁以上的青少年

答案：B

解析：肱骨髁上骨折是儿科常见的肘部损伤，多见于26岁儿童，这个年龄段的儿童活泼好动，喜欢攀爬和摔倒，容易导致肘部着地受伤。1岁以下的婴儿骨骼发育尚未完全，摔倒时通常以臀部着地；710岁和11岁以上的青少年骨骼逐渐成熟，摔倒时肘部保护性动作更强，且骨骼强度更高，发生此类骨折的概率相对较低。

2.儿科常见的桡骨远端骨折多见于（）

A.学龄前儿童

B.学龄儿童

C.青少年

D.婴幼儿

答案：B

解析：桡骨远端骨折在儿科中较为常见，尤其是在学龄儿童中，这个年龄段的儿童经常进行手部活动和运动，如投掷、接球等，容易发生腕部受伤。学龄前儿童和婴幼儿活动范围较小，摔倒时多以外力直接作用于手腕为主，但骨折发生率相对较低。青少年骨骼强度较高，发生此类骨折的概率也相对较低。

3.儿科常见的股骨骨折中，哪种类型最常需要手术治疗（）

A.股骨干骨折

B.股骨颈骨折

C.股骨远端骨折

D.股骨粗隆间骨折

答案：A

解析：股骨干骨折是指股骨中段发生的骨折，由于股骨干血供丰富，骨折后容易发生延迟愈合或畸形愈合，且儿童骨骼仍在生长发育中，需要精确复位和固定以防止畸形。因此，股骨干骨折最常需要手术治疗，通常采用髓内钉或接骨板固定。股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折多见于成人，儿科中较为少见。股骨远端骨折虽然也可能需要手术，但非最常见类型。

4.儿科常见的尺桡骨骨干双骨折，复位时最重要的是（）

A.保持远端骨折块向桡骨侧移位

B.保持远端骨折块向尺骨侧移位

C.保持远端骨折块与近端成一直线

D.保持远端骨折块与近端成一定角度

答案：C

解析：尺桡骨骨干双骨折是指尺骨和桡骨干同时发生的骨折，复位时最重要的是保持远端骨折块与近端成一直线，即恢复骨骼的正常轴线和对线关系。如果远端骨折块与近端成一定角度或向桡骨侧或尺骨侧移位，会导致前臂旋转功能受限或畸形愈合。因此，复位时必须确保远端骨折块与近端成一直线，恢复正常的骨骼排列。

5.儿科常见的胫腓骨骨折中，哪种类型最容易发生骨筋膜室综合征（）

A.胫骨远端骨折

B.胫骨近端骨折

C.胫骨干骨折

D.腓骨骨干骨折

答案：C

解析：骨筋膜室综合征是指由筋膜室内容物增加或空间变小导致肌肉、神经受压的一种临床综合征，好发于胫腓骨骨折，尤其是胫骨干骨折。胫骨干骨折时，骨折端出血或软组织损伤导致筋膜室内压力升高，压迫血管和神经，引起肢体肿胀、疼痛、麻木等症状。胫骨远端骨折和胫骨近端骨折由于周围软组织缓冲较好，发生骨筋膜室综合征的概率相对较低。腓骨骨干骨折单独发生骨筋膜室综合征的情况较少，多与胫骨骨折同时发生。

6.儿科常见的儿童骨盆骨折多由什么原因引起（）

A.间接暴力

B.直接暴力

C.跌倒

D.摔倒

答案：B

解析：儿童骨盆骨折多由直接暴力引起，如车祸、高处坠落等事故中，骨盆受到直接撞击或挤压，导致骨盆环骨折。间接暴力如跌倒或摔倒通常会导致四肢骨折或脊柱损伤，但直接暴力是儿童骨盆骨折的主要原因。因此，儿童骨盆骨折的处理需要特别注意是否存在内脏损伤，如膀胱、直肠等器官的损伤。

7.儿科常见的儿童脊柱骨折中，哪种类型最常发生在胸椎（）

A.椎体压缩骨折

B.椎弓根骨折

C.椎板骨折

D.椎间关节突骨折

答案：A

解析：儿童脊柱骨折中，椎体压缩骨折最常发生在胸椎，尤其是学龄儿童和青少年，这个年龄段的儿童活泼好动，喜欢进行跑跳、攀爬等活动，容易发生脊柱的间接损伤。椎弓根骨折、椎板骨折和椎间关节突骨折相对少见，且多见于成人或高能量损伤的情况。因此，儿童胸椎最常见的脊柱骨折类型是椎体压缩骨折。

8.儿科常见的儿童骨盆骨折治疗中，哪种方法最常用（）

A.石膏固定

B.外固定架固定

C.手术内固定

D.保守治疗

答案：A

解析：儿童骨盆骨折的治疗方法取决于骨折的类型、严重程度和是否存在其他损伤。对于大多数儿童骨盆骨折，尤其是轻度或中度的骨盆环骨折，最常用的治疗方法是石膏固定，通过石膏固定可以限制骨盆活动，促进骨折愈合。外固定架固定和手术内固定通常用于严重骨盆骨折或无法通过保守治疗控制的骨折。保守治疗虽然也是一种选择，但对于需要稳定骨盆环的情况效果有限。因此，儿童骨盆骨折治疗中最常用的方法是石膏固定。

9.儿科常见的儿童四肢骨折中，哪种类型最容易发生延迟愈合（）

A.开放性骨折

B.闭合性骨折

C.横行骨折

D.嵌插型骨折

答案：A

解析：儿童四肢骨折中，开放性骨折最容易发生