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2025年床旁护理注意事项考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.床旁护理操作前,护士应首先进行哪项准备()
A.直接接触患者进行操作
B.核对患者身份信息
C.检查操作所需物品是否齐全
D.向患者解释操作目的
答案:B
解析:在进行床旁护理操作前,核对患者身份信息是至关重要的第一步,以确保操作的准确性和安全性。直接接触患者前核对信息可以避免因身份错误导致的医疗差错。检查物品和解释操作目的虽然也是必要的步骤,但核对身份应优先进行。
2.为患者进行口腔护理时,下列哪项操作是不正确的()
A.使用生理盐水湿棉球清洁口腔
B.清洁牙齿外侧时,棉球应从上颌向下颌擦拭
C.清洁舌面时,应使用压舌板辅助
D.操作过程中注意观察患者是否有不适反应
答案:B
解析:清洁牙齿外侧时,棉球应从下颌向上颌擦拭,以顺应唾液流动方向,更有效地清除污垢。从上颌向下颌擦拭容易导致污垢残留。使用生理盐水清洁口腔是正确的,清洁舌面使用压舌板可以更好地暴露舌面,观察患者反应也是必要的护理措施。
3.为卧床患者更换床单时,下列哪项顺序是错误的()
A.先铺好上下层中单
B.再铺床头大单
C.然后铺床尾大单
D.最后整理床铺,确保平整无褶皱
答案:A
解析:更换床单的正确顺序应是先铺床头大单,再铺床尾大单,最后铺上下层中单。这样可以最大程度地减少患者暴露时间,提高操作效率。先铺中单会导致后续操作不便,且患者需要长时间暴露在空气中,增加不适感。
4.为患者进行静脉输液时,发现患者手臂出现红肿,应首先采取哪项措施()
A.继续输液,观察是否缓解
B.更换输液部位
C.减慢输液速度
D.立即停止输液,并报告医生
答案:D
解析:患者手臂出现红肿可能是静脉炎或过敏反应的迹象,应立即停止输液,以防止情况恶化。及时报告医生可以以便进行进一步诊断和处理。继续输液或仅更换部位可能导致严重后果,减慢速度虽然有一定作用,但首要任务是停止输液。
5.为患者进行导尿时,下列哪项操作是不正确的()
A.操作前洗手并戴无菌手套
B.充分润滑导尿管
C.插入导尿管时动作应轻柔
D.插入导尿管后立即拔出
答案:D
解析:导尿管插入后应确保其完全进入膀胱,然后连接引流袋进行尿液收集,而不是立即拔出。插入时动作轻柔、充分润滑、操作前清洁消毒是正确的步骤,以减少对患者的损伤和感染风险。
6.为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑以下因素,除外哪项()
A.局部组织结构
B.注射药物的剂量
C.患者的年龄
D.注射器的类型
答案:D
解析:选择肌肉注射部位时,应考虑局部组织结构、药物剂量(不同剂量可能需要不同部位)、患者年龄(儿童肌肉发育情况不同)等因素。注射器类型与选择注射部位无关,主要影响的是给药量和速度。
7.为患者进行鼻饲时,下列哪项操作是不正确的()
A.插入鼻饲管前检查管路是否通畅
B.插入鼻饲管时指导患者吞咽
C.注入食物前先注入少量温水
D.每次灌注后立即拔出鼻饲管
答案:D
解析:鼻饲管应在每次灌注后保留在胃内,以维持胃容量和防止反流,而不是立即拔出。插入前检查管路、注入前先注温水、指导患者吞咽都是为了确保操作安全和舒适。
8.为患者进行口腔护理时,发现患者有假牙,应如何处理()
A.直接清洗假牙,然后放回患者口中
B.取下假牙,单独进行清洗
C.清洗口腔时避开假牙
D.清洗口腔后,再清洗假牙
答案:B
解析:假牙应取下单独清洗,以防止细菌滋生和损坏假牙。清洗口腔时避开假牙可能导致口腔卫生不佳,直接放回未清洗的假牙或清洗顺序颠倒都可能影响患者健康。
9.为患者进行压疮护理时,下列哪项措施是不正确的()
A.定期翻身,避免局部长期受压
B.使用减压床垫
C.保持受压部位干燥清洁
D.在受压部位使用红花油按摩
答案:D
解析:在受压部位使用按摩油可能会增加皮肤损伤风险,特别是对于已出现压疮或皮肤脆弱的患者。定期翻身、使用减压床垫、保持干燥清洁是正确的压疮预防措施。
10.为患者进行氧气吸入时,下列哪项操作是不正确的()
A.检查氧气装置是否完好
B.调整氧气流量至医嘱要求
C.氧气瓶应放阴凉处
D.吸氧时患者应保持头部后仰
答案:D
解析:吸氧时患者应保持舒适体位,头部后仰可能导致气道阻塞或不适,一般无需刻意后仰。检查装置、调整流量、放置氧气瓶应符合规范,确保用氧安全和有效。
11.护士在为患者进行操作前,未进行手卫生,下列做法哪项是正确的()
A.立即进行操作,操作中再清洁双手
B.使用速干手消毒剂进行清洁
C.等待患者离开后再进行手卫生
D.向患者解释原因,征得同意后再操作
答案:
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