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2025年床边护理基础护理技能考核答案及解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.护理人员进行床边血压测量时,应确保血压计的零点与受测者什么部位处于同一水平()

A.肩膀

B.腰部

C.肘部

D.膝盖

答案:C

解析:血压计的零点应与受测者心脏处于同一水平,通常以肘部为参照点。如果零点高于或低于心脏水平,会导致测得的血压值产生误差。因此,测量时应确保血压计的袖带下缘约在肘窝上23厘米处,并与受测者的肘部处于同一水平。

2.为长期卧床患者进行皮肤护理时,以下哪项措施是错误的()

A.定期更换体位

B.使用防褥疮床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.在骨突处使用酒精擦拭

答案:D

解析:长期卧床患者易发生压疮,因此需要定期更换体位以减轻局部压力,使用防褥疮床垫以提供支撑,并保持皮肤清洁干燥以预防感染。但在骨突处使用酒精擦拭会刺激皮肤,并可能导致皮肤干燥、皲裂,增加压疮的风险。应使用温和的清洁剂和清水进行清洁。

3.测量患者体温时,若使用腋下测温法,以下哪项操作是正确的()

A.将体温计紧贴皮肤

B.测量时间为1分钟

C.清洁体温计后使用

D.测量前涂抹润滑剂

答案:C

解析:腋下测温时,应先将体温计清洁并擦干,确保其干净无污垢,以免影响测量结果的准确性。将体温计放入腋窝时,应确保体温计的感应端紧贴皮肤,但不必过于用力,以避免造成损伤。测量时间通常为35分钟,而非1分钟。测量前无需涂抹润滑剂。

4.为患者进行口腔护理时,以下哪项是禁忌操作()

A.使用生理盐水漱口

B.清洁牙齿内外侧

C.清洁舌面

D.使用过热的水清洁口腔

答案:D

解析:口腔护理时,应使用适宜温度的液体(通常为温水或生理盐水)进行清洁,避免使用过热或过冷的水,以免刺激患者口腔黏膜。清洁内容包括清洁牙齿内外侧、舌面以及口腔其他部位。使用生理盐水漱口有助于清洁口腔,预防感染。

5.为患者更换尿布时,以下哪项操作是错误的()

A.先清洁下半身,再清洁上半身

B.从前往后擦拭会阴部

C.使用一次性尿布

D.更换尿布后涂抹护臀膏

答案:A

解析:更换尿布时,应遵循清洁原则,从前往后擦拭会阴部,以防止细菌从肛门传播到阴道或尿道,引起感染。使用一次性尿布可以方便卫生。更换尿布后,可在会阴部涂抹护臀膏,以保护皮肤免受尿液刺激。错误的操作是先清洁下半身,再清洁上半身,这不符合清洁原则,容易导致感染。

6.给患者喂食时,以下哪项是错误的()

A.姿势正确,防止误吸

B.先喂流质,再喂固体

C.少量多次,观察患者反应

D.喂食后立即帮助患者漱口

答案:D

解析:给患者喂食时,应确保姿势正确,以防止食物误吸入气管。喂食顺序应根据患者的吞咽能力进行调整,通常先喂易吞咽的食物,再喂较难吞咽的食物。喂食时应少量多次,并密切观察患者的反应,以确保患者安全。喂食后立即帮助患者漱口并非必要操作,且可能引起患者不适,应根据情况决定是否需要漱口。

7.为患者进行静脉输液时,以下哪项是错误的()

A.选择合适的穿刺部位

B.妥善固定针头

C.输液速度过快

D.定期巡视患者情况

答案:C

解析:静脉输液时,应选择合适的穿刺部位,妥善固定针头,并定期巡视患者情况,观察有无输液反应等。输液速度应根据患者的病情和药物性质进行调整,一般不应过快或过慢。输液速度过快可能导致循环负荷过重,引起心力衰竭等不良反应。

8.为患者进行肌肉注射时,以下哪项是错误的()

A.选择合适的注射部位

B.消毒皮肤待干后再注射

C.深度注射,快速进针

D.注射后用干棉签按压针眼

答案:C

解析:肌肉注射时,应选择合适的注射部位,消毒皮肤并待干后再注射,以防止感染。进针深度应根据药物剂量和患者肌肉丰满程度进行调整,一般不宜过深或过浅。注射速度应根据药物性质进行调整,一般应缓慢注射,特别是对于一些刺激性较强的药物。注射后应用干棉签轻轻按压针眼,以减少出血和淤血。

9.为患者进行氧气吸入时,以下哪项是错误的()

A.检查氧气装置是否完好

B.调节合适的氧流量

C.氧气瓶应放阴凉处

D.吸氧时无需观察患者反应

答案:D

解析:为患者进行氧气吸入时,应首先检查氧气装置是否完好,然后根据患者的病情调节合适的氧流量。氧气瓶应放阴凉处,避免阳光直射和高温环境。吸氧时必须密切观察患者的反应,包括呼吸频率、节律、深度以及血氧饱和度等,以便及时调整氧流量或停止吸氧。

10.为患者进行病情观察时,以下哪项是错误的()

A.观察患者生命体征

B.观察患者神志状态

C.观察患者皮肤颜色

D.观察患者进食量,但无需观察排泄量

答案:D

解析:为患者进行病情观察时,应全面观察患者的生命体征、神志

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