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2025年护理科护理技能操作实践考核试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理人员进行静脉输液操作时,首次穿刺失败后,再次穿刺的最佳位置是()
A.原穿刺点上方或下方12厘米处
B.原穿刺点正上方或正下方5厘米以上处
C.原穿刺点正上方或正下方1厘米处
D.原穿刺点旁边区域
答案:B
解析:静脉输液时,若首次穿刺失败,为避免在同一静脉反复穿刺造成损伤,应选择原穿刺点5厘米以上处进行再次穿刺。这既能保证避开原有血管受损区域,又能尽量减少穿刺次数,减轻患者痛苦。
2.给患者进行肌肉注射时,选择臀大肌注射定位法的正确方法是()
A.以患者髂嵴最高点与骶骨端连线的外上1/4处为注射点
B.以患者髂嵴最高点与骶骨端连线的中1/3处为注射点
C.以患者髂嵴最高点与骶骨端连线的外上1/3处为注射点
D.以患者髂嵴最高点与骶骨端连线的中外1/4处为注射点
答案:C
解析:臀大肌注射定位法采用连线法,即从髂嵴最高点作一条平行于骶骨的线,再从骶骨端作一条垂直于髂嵴的线,两线交点外侧上方1/3处即为注射点。此方法定位准确,不易损伤坐骨神经。
3.为患者进行口腔护理时,下列哪种漱口液适用于口腔溃烂患者()
A.0.1%氯化钠溶液
B.1%3%过氧化氢溶液
C.0.02%呋喃西林溶液
D.朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)
答案:D
解析:朵贝尔溶液具有轻微抑菌、中和口腔酸味的作用,且对口腔黏膜刺激性小,适用于口腔溃烂、溃疡等患者。其他溶液如过氧化氢溶液具有氧化作用,可能加重口腔黏膜损伤;氯化钠溶液和呋喃西林溶液主要用于一般性口腔清洁和预防感染。
4.为患者测量体温时,若患者体温超过39.5℃,首选的降温措施是()
A.物理降温,如温水擦浴
B.药物降温,如口服退热药
C.静脉注射退热药物
D.气管滴入退热药物
答案:A
解析:当患者体温超过39.5℃时,首选物理降温,如温水擦浴、头部戴冰帽等。物理降温安全有效,副作用小,且能通过降低体表温度间接降低核心体温。药物降温需根据医嘱进行,且可能存在副作用。静脉或气管给药途径创伤较大,一般不作为首选。
5.护理人员进行无菌技术操作时,下列哪项是错误的()
A.操作前30分钟停止清扫和减少走动,保持环境清洁
B.手臂应保持在腰部或胸前水平,避免跨越无菌区
C.无菌物品应与非无菌物品一起存放,方便取用
D.操作时身体应靠近无菌区,减少操作距离
答案:C
解析:无菌物品应与非无菌物品严格分开存放,避免交叉污染。无菌物品应存放在清洁、干燥、无尘的环境中,并标注清晰。其他选项描述的操作原则均符合无菌技术要求,如保持环境清洁、手臂位置正确、靠近无菌区减少污染风险等。
6.为患者进行氧气吸入治疗时,氧流量选择应根据什么因素确定()
A.患者年龄和病情严重程度
B.患者身高和体重
C.患者血压和心率
D.患者呼吸频率和血氧饱和度
答案:D
解析:氧流量选择应根据患者的具体病情和氧疗目标确定,主要参考患者的呼吸频率、血氧饱和度等指标。例如,呼吸急促、血氧饱和度较低的患者可能需要较高的氧流量;而长期氧疗患者则需根据医嘱选择合适的氧流量,避免氧中毒。
7.护理人员进行床旁交接班时,下列哪项内容不属于口头交接范围()
A.患者生命体征监测结果
B.患者用药情况及反应
C.患者饮食及排泄情况
D.患者病历及医嘱变更情况
答案:D
解析:床旁交接班时,口头交接主要内容包括患者生命体征、用药情况、饮食排泄、心理状态等直接观察到的信息。病历及医嘱变更情况通常通过查看病历记录进行交接,或由负责医生口头告知,但不属于常规的口头交接范围,一般需在病历中详细记录。
8.为患者进行导尿操作时,若发现尿液呈乳白色,应首先考虑()
A.尿路感染
B.尿路结石
C.尿路结核
D.尿路肿瘤
答案:A
解析:尿液呈乳白色可能由多种原因引起,但首先应考虑尿路感染,特别是革兰氏阴性杆菌感染,其产生的β葡萄糖醛酸酶可使尿液变白。其他原因如尿路结石、结核或肿瘤也可能导致尿液异常,但需结合其他症状和检查结果综合判断。
9.护理人员进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀和疼痛,应首先考虑()
A.静脉炎
B.输液速度过快
C.输液液体渗出
D.患者过敏反应
答案:A
解析:输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀和疼痛是典型的静脉炎表现,通常由输液过程中无菌操作不严格或长期输液导致静脉内膜受损引起。输液速度过快可能引起循环负荷过重;液体渗出表现为局部肿胀但无红线;过敏反应通常表现为皮疹、瘙痒等全身症状。
10.护理人员进行压疮护理时,为预防压疮发生,下列哪项措施是
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