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2025年急救医师紧急救援操作规范性考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者出现室颤时，首选的治疗措施是（）

A.立即进行人工呼吸

B.立即进行胸外按压

C.立即使用除颤器

D.使用肾上腺素

答案：C

解析：室颤是心脏骤停的常见原因，对于室颤患者，最有效的治疗措施是立即进行电除颤。人工呼吸和胸外按压虽然也是心肺复苏的重要组成部分，但对于室颤患者，除颤是首要的。肾上腺素虽然可以作为室颤的药物治疗，但必须在除颤后使用才能发挥作用。

2.成人气道异物梗阻时，现场急救首选的方法是（）

A.立即进行心肺复苏

B.立即使用喉镜取出异物

C.立即进行背拍和腹部冲击

D.立即通知急救中心

答案：C

解析：成人气道异物梗阻时，现场急救首选的方法是背拍和腹部冲击（海姆立克法）。这种方法可以通过向上冲击腹部，使膈肌突然上升，产生压力将异物排出。立即进行心肺复苏是在患者失去意识后进行的，而使用喉镜取出异物需要专业的医疗设备和技术。立即通知急救中心也是必要的，但在进行急救的同时通知，可以争取宝贵的抢救时间。

3.创伤患者出现大面积撕脱伤时，现场急救的首要措施是（）

A.立即进行清创缝合

B.立即进行止血

C.立即进行包扎固定

D.立即进行抗休克治疗

答案：B

解析：创伤患者出现大面积撕脱伤时，现场急救的首要措施是止血。撕脱伤往往伴随着严重的出血，如果出血不止，会导致患者失血性休克，危及生命。清创缝合、包扎固定和抗休克治疗虽然也是重要的急救措施，但必须在止血的基础上进行。因此，立即进行止血是首要的。

4.气管插管时，确定气管导管插入正确位置的标志是（）

A.患者出现呛咳

B.指脉氧饱和度上升

C.听到双肺呼吸音清晰

D.指脉氧饱和度下降

答案：C

解析：气管插管时，确定气管导管插入正确位置的标志是听到双肺呼吸音清晰。如果气管导管插入气管内，患者会出现正常的呼吸音。呛咳可能是插管过深进入支气管，指脉氧饱和度上升和下降则不能作为确定插入位置的可靠标志。

5.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应该是（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：C

解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应该是每分钟120次。这个频率可以确保心脏得到足够的血液灌注，提高患者的生存率。过快或过慢的按压频率都会影响复苏效果。

6.电击伤患者急救时，首先应该（）

A.立即进行心肺复苏

B.立即切断电源

C.立即进行降温

D.立即进行清创

答案：B

解析：电击伤患者急救时，首先应该立即切断电源。如果电源没有切断，救援人员也可能遭受电击，造成二次伤害。切断电源后，才能进行其他的急救措施，如心肺复苏、降温、清创等。

7.脊柱损伤患者搬运时，错误的做法是（）

A.保持患者平直，避免扭曲

B.使用硬质担架搬运

C.让患者坐在担架上

D.三人协同搬运

答案：C

解析：脊柱损伤患者搬运时，错误的做法是让患者坐在担架上。脊柱损伤患者应该保持平直，避免扭曲，使用硬质担架搬运，并由三人协同搬运，以减少对脊柱的二次损伤。让患者坐在担架上可能会导致脊柱错位，加重损伤。

8.创伤患者出现休克的早期表现是（）

A.皮肤苍白、湿冷

B.血压下降

C.呼吸急促

D.尿量减少

答案：A

解析：创伤患者出现休克的早期表现是皮肤苍白、湿冷。休克早期，患者的血管收缩，外周循环血量减少，导致皮肤苍白、湿冷。血压下降、呼吸急促和尿量减少虽然也是休克的症状，但通常是较晚期表现。

9.烧伤患者急救时，错误的做法是（）

A.立即用冷水冲洗烧伤部位

B.立即脱去燃烧的衣物

C.立即涂抹酱油或牙膏

D.用无菌纱布覆盖烧伤部位

答案：C

解析：烧伤患者急救时，错误的做法是立即涂抹酱油或牙膏。酱油或牙膏并没有治疗作用，反而可能加重烧伤，并增加感染的风险。正确的急救措施是立即用冷水冲洗烧伤部位，脱去燃烧的衣物，用无菌纱布覆盖烧伤部位。

10.气道异物梗阻患者出现紫绀时，说明（）

A.气道完全梗阻

B.气道部分梗阻

C.呼吸道已经通畅

D.患者即将死亡

答案：A

解析：气道异物梗阻患者出现紫绀时，说明气道完全梗阻。紫绀是由于血液中氧合血红蛋白不足，导致皮肤和黏膜出现青紫色。如果气道完全梗阻，患者无法进行气体交换，导致血液中氧合血红蛋白迅速减少，出现紫绀。

11.心脏骤停患者出现室颤，经首次电除颤失败后，再次除颤通常在多少时间内进行（）

A.1分钟内

B.2分钟内

C.3分钟内

D.5分钟内

答案：C

解析：心脏骤停患者出现室颤时，电除颤是首选的治疗