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2025年护理学科知识与技能考核试题及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.护理人员进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,应优先采取的措施是()

A.使用刺激性强的漱口液清洁溃疡处

B.给予局部冰敷缓解疼痛

C.保持口腔清洁,使用温和的漱口液,并遵医嘱使用药物

D.让患者自行用舌头舔舐溃疡处

答案:C

解析:口腔溃疡患者应避免使用刺激性强的漱口液,以免加重损伤。局部冰敷只能暂时缓解疼痛,并不能治疗溃疡。保持口腔清洁是必要的,使用温和的漱口液可以减少对溃疡的刺激,遵医嘱使用药物可以有效促进溃疡愈合。让患者用舌头舔舐溃疡处会增加感染风险,不利于愈合。

2.对心力衰竭患者进行体位护理时,以下哪种体位是禁忌的()

A.半卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.头高脚低位

答案:C

解析:心力衰竭患者采取半卧位或侧卧位可以减轻心脏负担,促进呼吸。俯卧位会压迫心肺,加重心脏负担,不利于呼吸,是禁忌的体位。头高脚低位主要用于脑部疾病患者,不适用于心力衰竭患者。

3.静脉输液时,患者突然出现呼吸困难、咳嗽、发绀,应首先考虑的是()

A.输液速度过快

B.药物过敏反应

C.液体温度过低

D.静脉炎

答案:B

解析:输液过程中患者出现呼吸困难、咳嗽、发绀等症状,是典型的过敏性休克的表现。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但通常表现为胸闷、呼吸困难,不一定伴有发绀。液体温度过低引起寒战,药物过敏反应引起的是呼吸困难、皮肤瘙痒等。静脉炎主要表现为沿静脉走向的红、肿、热、痛。

4.护理人员进行无菌操作时,以下哪个环节是不正确的()

A.操作前洗手并穿戴无菌手套

B.手臂保持在腰部以上,肘部伸直

C.手套破损时应立即更换

D.操作时可以说话和咳嗽

答案:D

解析:无菌操作时,操作人员应保持环境清洁,避免说话、咳嗽、打喷嚏等产生飞沫污染无菌物品。其他选项都是正确的无菌操作原则,如洗手、穿戴无菌手套、保持手臂位置等。手套破损会失去无菌保护,应立即更换。

5.患者因车祸导致骨盆骨折,入院后应采取的体位是()

A.平卧位

B.侧卧位

C.截石位

D.半卧位

答案:B

解析:骨盆骨折患者应采取侧卧位,双腿之间放置枕头或沙袋固定,以减少骨盆的移动和疼痛。平卧位可能导致骨折端错位,增加疼痛和出血。截石位主要用于直肠、妇科手术。半卧位适用于肺部疾病或腹部手术后患者。

6.对意识模糊的患者进行沟通时,以下哪种方式是无效的()

A.使用简单、清晰的语言

B.避免同时提出多个问题

C.耐心倾听并给予回应

D.不断提高音量

答案:D

解析:与意识模糊的患者沟通时,应使用简单、清晰的语言,避免同时提出多个问题,耐心倾听并给予回应,以建立信任和理解。不断提高音量可能会使患者感到烦躁或恐惧,不利于沟通。

7.给患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑的因素不包括()

A.血管分布

B.肌肉厚度

C.患者年龄

D.注射药物的种类

答案:D

解析:选择肌肉注射部位时,应考虑血管分布、肌肉厚度、患者年龄等因素,以避免损伤血管和神经,确保注射安全。注射药物的种类虽然影响剂量和频率,但不是选择注射部位的主要考虑因素。

8.护理人员进行生命体征测量时,发现患者血压突然升高,应首先采取的措施是()

A.立即报告医生

B.嘱患者卧床休息

C.给予降压药物

D.重新测量血压

答案:D

解析:生命体征测量时发现血压突然升高,应首先确认测量结果的准确性,重复测量或使用不同血压计进行核对。确认升高后,应立即报告医生,并根据医嘱采取相应措施。嘱患者卧床休息和给予降压药物都是医生根据病情决定的治疗措施。

9.对瘫痪患者进行皮肤护理时,以下哪种做法是错误的()

A.定时翻身

B.使用减压床垫

C.每日清洁皮肤

D.在皮肤上涂滑石粉

答案:D

解析:瘫痪患者皮肤脆弱,容易发生压疮,应定时翻身,使用减压床垫,每日清洁皮肤,保持干燥。在皮肤上涂滑石粉会减少摩擦,但可能会堵塞汗腺和毛囊,不利于皮肤呼吸,应避免使用。

10.护理人员进行出院指导时,以下哪种内容是不必要的()

A.药物使用方法

B.饮食指导

C.运动指导

D.恶性肿瘤的预防

答案:D

解析:出院指导应根据患者的病情和康复需求进行,包括药物使用方法、饮食指导、运动指导等。恶性肿瘤的预防虽然重要,但通常不是针对单个患者的常规出院指导内容,应根据患者的具体情况进行评估和指导。

11.护理人员进行静脉输液时,发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线,局部红、肿、热、痛,应首先考虑的是()

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.药物外渗

D.血管栓塞

答案:B

解析:患者输液部位

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