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2025年护理科护理技能操作考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护理人员进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴有胀痛，应首先考虑（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.输液反应

D.血管栓塞

答案：B

解析：静脉炎典型表现为输液部位出现沿静脉走向的条索状红线，伴有局部胀痛、发热感。这是由于无菌操作不严格或长时间输液导致静脉内膜受损及炎症反应。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但主要表现为呼吸困难、颈静脉怒张等；输液反应通常表现为发热、寒战等全身症状；血管栓塞则表现为突发性肢体疼痛、肿胀、苍白等。因此，出现条索状红线首先应考虑静脉炎。

2.给患者进行氧气吸入时，氧流量为4L/min，患者应选择哪种吸氧装置（）

A.鼻导管

B.面罩

C.头罩

D.简易呼吸器

答案：B

解析：氧流量在4L/min及以上时，使用面罩吸氧更为合适。鼻导管适用于氧流量小于4L/min的情况；头罩适用于婴幼儿或面部受伤患者；简易呼吸器主要用于急救。面罩能提供较稳定的氧浓度，且患者感觉舒适。

3.护理人员进行肌肉注射时，选择注射部位应主要考虑（）

A.皮肤颜色

B.肌肉厚度

C.神经分布

D.血管走向

答案：C

解析：肌肉注射时选择注射部位需避开神经、血管密集区域，以防止造成神经损伤或血肿。不同部位肌肉厚度可影响药液吸收速度，但神经分布是首要考虑因素。皮肤颜色和血管走向虽需注意，但不是主要选择标准。

4.静脉注射给药时，发现患者出现呼吸困难、发绀、喉头水肿等症状，应立即采取什么措施（）

A.减慢输液速度

B.拔除针头，更换部位

C.给予吸氧，准备抢救

D.使用抗过敏药物

答案：C

解析：这些症状提示可能发生严重过敏反应或空气栓塞，需立即停止输液并采取抢救措施。减慢输液速度或更换部位无法解决危及生命的情况；拔除针头后仍需处理过敏反应；使用抗过敏药物需在明确诊断后，但首先应维持患者呼吸道通畅。

5.患者因腹泻频繁需要禁食，护士为其进行肠外营养时，首选的静脉通路是（）

A.肘正中静脉

B.腕背静脉

C.颈外静脉

D.颈内静脉

答案：C

解析：肠外营养需要长期、高浓度的静脉输液，需选择粗大、血流丰富的静脉。肘正中静脉和腕背静脉管径较细，不适用于长期肠外营养；颈外静脉和颈内静脉均可用于肠外营养，但颈外静脉操作相对简便、并发症发生率较低，为首选。

6.护理人员进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应特别注意（）

A.使用刺激性强的漱口液

B.饭后立即清洁口腔

C.避免使用棉球擦拭溃疡处

D.每日多次使用抗生素漱口液

答案：C

解析：口腔溃疡处需避免机械损伤，因此应避免使用棉球直接擦拭。刺激性强的漱口液会加重溃疡；饭后立即清洁可防止食物残渣堆积，但需轻柔操作；抗生素漱口液不宜长期使用，以免菌群失调。

7.给患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应首先考虑（）

A.尿路感染

B.尿液浓缩

C.尿液中混入精液

D.尿路结石

答案：A

解析：乳白色尿液常见于尿路感染，细菌感染导致脓尿；尿液浓缩表现为深黄色；男性导尿时可能混入精液呈乳白色；尿路结石通常表现为血尿或排尿中断。因此，乳白色尿液首先应考虑尿路感染。

8.护理人员进行气管插管固定时，松紧度应如何判断（）

A.插管口与牙齿距离12cm

B.指测下颌骨下方可触及气管

C.插管深度达门齿23cm

D.固定胶布应完全覆盖插管

答案：B

解析：气管插管固定时需确保导管位置正确且不会移位。指测下颌骨下方可触及气管表明位置合适；其他选项描述均不准确，如牙齿距离、插管深度有个体差异，胶布覆盖范围需适中。

9.护理人员进行皮下注射时，发现患者皮肤出现小水疱，应立即（）

A.继续完成注射

B.按原部位更换方向注射

C.停止注射，更换部位

D.用消毒棉球按压针眼

答案：C

解析：皮下注射出现小水疱提示可能刺破皮肤或注射过深，需立即停止注射并更换部位。继续注射会加重损伤；按原部位更换方向可能进一步刺破皮肤；按压针眼无法解决根本问题。

10.患者行静脉穿刺失败后，护士应如何处理穿刺点（）

A.直接用酒精消毒后按压

B.用无菌纱布覆盖后观察

C.用无菌棉球按压止血

D.用无菌纱布按压并包扎

答案：D

解析：静脉穿刺失败后需妥善处理穿刺点，防止感染和出血。无菌纱布按压可止血，外层包扎能提供更好保护。单纯消毒按压或仅覆盖纱布均不够全面。

11.患者发生剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难、发绀，应首先考虑（）

A.心力衰竭

B.肺部感染加重

C.纵隔气肿

D.肺栓塞

答案：C

解析：剧烈咳嗽可能导致胸腔内压力骤增，使空气经支气管或