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2025年护士基础知识与技能考试试题及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在采集患者静脉血标本时,发现患者手臂上有静脉输液针头,正确的处理方法是()
A.直接在输液针头同侧采集标本
B.在输液针头对侧采集标本
C.先拔除输液针头再采集标本
D.更换手臂采集标本
答案:D
解析:静脉输液针头会干扰血液检测结果,导致结果不准确。为避免这种情况,护士应更换手臂采集标本,确保采血部位与输液部位相距至少10厘米,避免在同一部位或同一肢体采集血标本。同侧采集会因输液影响导致结果偏差,对侧采集虽然避免了直接干扰,但仍有微小影响,最佳选择是更换手臂。
2.给患者进行肌肉注射时,选择注射部位应优先考虑()
A.叞大肌外侧上部
B.三角肌中部
C.股外侧肌
D.上臂三角肌下部
答案:B
解析:肌肉注射选择部位应考虑肌肉丰富、血管神经较少且无骨性标志。三角肌中部是肌肉注射的常用部位,此处肌肉较厚,血管神经相对较少,且没有大的骨骼阻挡,适合进行注射。叞大肌外侧上部虽然肌肉丰富,但易损伤坐骨神经;股外侧肌适合儿童,但成人脂肪较厚;上臂三角肌下部靠近关节,且有神经血管经过。
3.护士在为患者进行氧气吸入治疗时,发现氧气瓶压力表读数低于安全范围,正确的处理是()
A.继续使用并记录剩余压力
B.立即更换氧气瓶
C.调整流量继续使用
D.通知医生并观察患者反应
答案:B
解析:氧气瓶压力过低时,无法提供足够的氧气流量,影响治疗效果。护士应立即更换氧气瓶,确保患者获得充足的氧气。继续使用会导致氧疗效果不佳,调整流量无法解决根本问题,通知医生虽然重要,但首先要保证氧气供应。
4.护士在测量患者体温时,发现患者刚吃完饭后,正确的处理方法是()
A.立即测量体温
B.建议患者等待30分钟后测量
C.直接测量腋下体温
D.告知患者明天再测量
答案:B
解析:进食后食物会影响体温测量结果,通常建议等待30分钟后再测量体温,以减少误差。立即测量会导致体温偏高,腋下测量虽然可以,但口测法更为准确,告知患者明天再测会延误治疗。最佳做法是建议患者等待30分钟,确保测量结果的准确性。
5.护士在为患者进行导尿时,发现尿液呈乳白色,正确的处理是()
A.继续导尿并观察后续尿液颜色
B.停止导尿并通知医生
C.加大导尿管插入深度
D.更换导尿管重新导尿
答案:B
解析:乳白色尿液可能是脓尿、结晶尿或感染的表现,需要立即停止导尿并通知医生,以便进一步检查和治疗。继续导尿可能加重感染或损伤;加大插入深度无助于改善尿液颜色;更换导尿管不能解决根本问题。及时通知医生是关键。
6.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有溃疡,正确的护理措施是()
A.使用过热的水漱口
B.直接涂抹碘伏
C.使用软毛牙刷轻轻清洁
D.避免使用漱口水
答案:C
解析:口腔溃疡患者应使用软毛牙刷轻轻清洁,避免损伤溃疡部位;过热的水会加重损伤;碘伏可能刺激溃疡;使用漱口水有助于保持口腔卫生,但需选择刺激性小的产品。轻轻清洁可以减少疼痛,促进愈合。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿热痛,正确的处理是()
A.继续观察并记录
B.立即停止输液并热敷
C.调整输液速度继续观察
D.更换输液部位并冷敷
答案:D
解析:输液部位出现红肿热痛是静脉炎的表现,应立即更换输液部位并冷敷,以减轻炎症反应。继续输液会加重损伤;热敷会加剧炎症;调整速度无助于解决根本问题。及时处理可以避免感染扩散,减轻患者痛苦。
8.护士在为患者进行皮下注射胰岛素时,发现患者手臂皮肤有硬结,正确的处理是()
A.在硬结处注射
B.更换部位注射
C.加大注射深度
D.使用普通针头注射
答案:B
解析:皮下注射时发现硬结应更换部位注射,避免在同一部位反复注射导致组织损伤或吸收不良。在硬结处注射会加重损伤;加大深度无助于改善吸收;使用普通针头无法解决硬结问题。选择无硬结的部位是关键。
9.护士在为患者进行心肺复苏时,发现患者胸骨下段有畸形,正确的处理是()
A.继续按常规位置按压
B.向左侧偏移按压位置
C.向右侧偏移按压位置
D.使用双掌按压
答案:B
解析:胸骨下段畸形时,应将按压位置向左侧偏移,以避开畸形部位,确保按压效果。向右侧偏移或按常规位置按压可能导致按压无效或损伤;双掌按压适用于儿童,成人应使用单掌或双手掌根。正确偏移按压位置可以保证抢救成功率。
10.护士在为患者进行灌肠时,发现患者有便意,正确的处理是()
A.立即停止灌肠
B.加快灌肠速度
C.嘱患者深呼吸
D.减慢灌肠速度
答案:C
解析:患者有便意时,应嘱患者深呼吸,
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