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护理基础考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.下列关于体温的生理变化,说法错误的是()
A.正常人体温清晨2~6时最低,下午2~8时最高
B.成年女性体温略高于男性
C.进食后体温可略有升高
D.一般情况下,儿童体温低于成年人
答案:D
解析:一般情况下,儿童体温略高于成年人,因为儿童新陈代谢旺盛。A选项,正常人体温在清晨2~6时最低,下午2~8时最高,这与人体的生物钟及代谢规律有关;B选项,成年女性体温略高于男性,在月经周期中体温也会有变化;C选项,进食后由于食物的特殊动力效应,体温可略有升高。
2.测量脉搏的首选部位是()
A.颞动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.足背动脉
答案:B
解析:桡动脉位置表浅,易于触摸,且搏动清晰,是临床上测量脉搏的首选部位。颞动脉常用于婴幼儿测量脉搏;肱动脉主要用于测量血压时听诊;足背动脉在一些特殊情况下,如评估下肢循环时会用到,但不是测量脉搏的首选。
3.为患者进行鼻饲操作时,鼻饲液的温度应保持在()
A.32~34℃
B.34~36℃
C.38~40℃
D.40~42℃
答案:C
解析:鼻饲液温度保持在38~40℃为宜,温度过高可能烫伤患者消化道黏膜,温度过低则可能引起患者胃肠道不适,如腹痛、腹泻等。
4.预防压疮最关键的措施是()
A.保持皮肤清洁
B.间歇性解除局部压力
C.改善营养状况
D.避免局部受潮湿刺激
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍。间歇性解除局部压力是预防压疮最关键的措施,如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的重要措施,但不是最关键的。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.下列属于医院基本饮食的有()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者;软质饮食适用于消化功能较差、咀嚼不便的患者;半流质饮食适用于口腔及消化道疾病、中等发热等患者;流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。
2.下列关于无菌技术操作原则的说法,正确的有()
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离
答案:ABCD
解析:无菌技术操作原则包括:操作环境应清洁、宽敞、定期消毒,以减少微生物污染;无菌物品与非无菌物品应分开放置,并有明显标志,防止混淆;一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染;进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离,避免接触无菌物品,防止污染。
3.下列属于长期医嘱的有()
A.一级护理
B.低盐饮食
C.地西泮5mgpoqn
D.血常规
答案:ABC
解析:长期医嘱是指医生开写医嘱起,至医嘱停止,有效时间在24小时以上的医嘱。一级护理、低盐饮食属于护理和饮食方面的长期医嘱;地西泮5mgpoqn(每晚口服地西泮5毫克)也是长期医嘱。而血常规属于临时医嘱,是医生根据病情需要随时开具,要求立即执行或在短时间内执行一次的医嘱。
4.下列关于静脉输液的目的,正确的有()
A.补充水分及电解质
B.增加循环血量,改善微循环
C.供给营养物质,促进组织修复
D.输入药物,治疗疾病
答案:ABCD
解析:静脉输液的目的包括:补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调;增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量;供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡;输入药物,治疗疾病,如输入抗生素控制感染等。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.为患者进行床上擦浴时,应先脱近侧肢体,后脱远侧肢体;先穿远侧肢体,后穿近侧肢体。()
答案:√
解析:这样的操作顺序便于操作且能减少患者的体力消耗和不适,尤其适用于肢体活动不便或有特殊情况(如偏瘫等)的患者。
2.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距离肛门40~60cm。()
答案:√
解析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距离肛门40~60cm,利用重力作用使灌肠液顺利流入肠道。液面过高,压力过大,可能引起肠道损伤和患者不适;液面过低,灌肠液流入缓慢,影响灌肠效果。
3.皮下注射时,进针角度为与皮肤呈50°~60°角。()
答案:×
解析:皮下注射时,进针角度为与皮肤呈30°~40°角,进针深度为针梗的1/2~2/3。角度过大易刺入肌肉层,角度过小则可能注射在皮内。
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