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2025年儿科婴幼儿常见传染病预防知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.婴幼儿患流行性感冒时，以下哪种症状最常见（）

A.高热持续3天以上

B.咳嗽伴有黄绿色痰

C.突发高热、头痛、全身肌肉酸痛

D.口腔内出现疱疹

答案：C

解析：流行性感冒（流感）在婴幼儿中表现为急性起病，突然高热，常伴有头痛、全身肌肉酸痛、乏力等症状。咳嗽和咳痰（尤其是黄绿色痰）更多见于细菌性呼吸道感染。口腔疱疹是手足口病的典型症状。高热虽然常见，但突发高热伴全身症状是流感较特征性的表现。

2.对婴幼儿进行水痘疫苗接种后，为减少感染风险，应采取以下哪项措施（）

A.接种后立即接触水痘患者

B.接种后2周内避免接触水痘患者

C.接种前3天开始隔离观察

D.接种后立即使用抗病毒药物预防

答案：B

解析：水痘疫苗接种后虽然能显著降低感染风险，但接种后2周内仍有感染可能，因此建议接种后2周内避免接触水痘患者，特别是未接种或免疫力低下的婴幼儿。接种前隔离无必要，接种后立即使用抗病毒药物预防并非常规做法，药物预防仅用于高风险暴露后的紧急措施。

3.婴幼儿出现手足口病典型症状，以下哪项是早期诊断的重要依据（）

A.发热伴剧烈咳嗽

B.手掌、足底出现斑丘疹或疱疹

C.口腔内出现溃疡性疱疹

D.肌肉无力

答案：B

解析：手足口病的典型症状是手、足、臀部出现斑丘疹或疱疹，同时可能伴有口腔内溃疡性疱疹。这是该病早期诊断的关键依据。发热和咳嗽是常见症状但非特异，肌肉无力则更多见于脊髓灰质炎等疾病。

4.婴幼儿患麻疹时，皮疹通常首先出现在哪个部位（）

A.耳后、颈部

B.面部、躯干

C.手心、脚底

D.口腔内颊黏膜

答案：A

解析：麻疹皮疹通常在发热后34天出现，首先出现在耳后、颈部、发际处，然后逐渐扩展至面部、躯干和四肢。手心、脚底是水痘和手足口病的皮疹特征部位。口腔内颊黏膜出现科氏斑（Koplikspots）是麻疹早期的重要体征，但题目问的是皮疹首先出现的部位。

5.婴幼儿出现轮状病毒感染典型症状，主要应关注以下哪个指标（）

A.咳嗽频率

B.精神状态

C.大便次数与性状

D.体温波动范围

答案：C

解析：轮状病毒感染（秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原）典型症状是急性起病，伴发热、呕吐，随后出现腹泻，大便呈黄色水样或蛋花汤样，无黏液或脓血。因此，关注大便次数与性状是诊断和评估的重要依据。精神状态和体温也是重要观察指标，但大便特征最具诊断价值。

6.婴幼儿患细菌性肺炎时，以下哪种情况提示病情加重（）

A.呼吸频率减慢

B.热度下降

C.精神状态好转

D.喘息音明显增多

答案：D

解析：细菌性肺炎病情加重时，呼吸系统症状会恶化，如喘息音（哮鸣音或管状呼吸音）明显增多，提示气道阻塞或肺气肿加重。呼吸频率减慢、热度下降、精神状态好转通常是病情好转的迹象。

7.婴幼儿患猩红热时，最具特征性的体征是（）

A.高热持续不退

B.咽部红肿

C.全身弥漫性皮疹

D.杨梅舌

答案：D

解析：猩红热由A组溶血性链球菌引起，典型体征包括咽峡炎（咽部红肿、渗出）、弥漫性皮疹（始于颈部、腋窝、腹股沟，后波及全身）和“杨梅舌”（舌尖和边缘覆有白色乳酪样苔，舌尖红赤如杨梅）。其中杨梅舌最具特征性。

8.婴幼儿预防流感，以下哪种方式效果最可靠（）

A.增加户外活动时间

B.定期开窗通风

C.接种流感疫苗

D.使用空气消毒剂

答案：C

解析：预防流感最可靠的方法是接种流感疫苗，特别是对于婴幼儿等高风险人群。增加户外活动、定期开窗通风、使用空气消毒剂等措施有助于减少病毒传播，但效果不如疫苗接种直接和可靠。

9.婴幼儿患传染性单核细胞增多症时，最常出现的实验室检查结果是（）

A.白细胞总数显著升高

B.淋巴细胞显著增多伴异型淋巴细胞

C.血小板计数减少

D.红细胞沉降率正常

答案：B

解析：传染性单核细胞增多症由EB病毒引起，典型实验室检查结果是外周血淋巴细胞显著增多（常超过10×10^9/L），其中异型淋巴细胞占比例较高（常超过10%）。白细胞总数可能正常或轻度升高，血小板计数可能减少，红细胞沉降率通常增快。

10.婴幼儿出现急性出疹性传染病，初步判断可能是麻疹时，应重点排查以下哪项（）

A.咳嗽伴黄绿色痰

B.口腔内柯氏斑

C.手掌出现脱皮

D.皮疹呈离心性分布

答案：B

解析：麻疹早期诊断的重要依据是口腔内出现柯氏斑（Koplikspots），表现为颊黏膜靠近臼齿处出现细小、灰白色斑点，周围有红晕。咳嗽伴黄绿色痰更多见于细菌性感染。手掌脱皮是手足口病的特征。皮疹呈离心性分布是水痘和麻疹的共同特征，但柯氏斑是麻疹特