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2025年骨科护士骨折护理技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.骨折患者入院后，护士首先应进行的是（）

A.测量生命体征

B.进行心理疏导

C.安排床位休息

D.建立静脉通路

答案：A

解析：骨折患者入院后，首要任务是评估患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温等，以了解患者的全身状况和是否存在休克等危急情况。生命体征的稳定是进行其他治疗和护理的前提。心理疏导、安排床位和建立静脉通路虽然也是必要的护理措施，但应在生命体征评估之后进行。

2.对于闭合性骨折患者，护士在搬运过程中应注意（）

A.直接用双手抬患者

B.使用担架并保持头部抬高

C.让患者自己行走

D.用布条捆绑固定骨折部位

答案：B

解析：闭合性骨折患者搬运时应使用担架，以减少对骨折部位和周围组织的进一步损伤。同时，应保持患者头部平稳，避免剧烈晃动，以减少疼痛和神经损伤的风险。直接用双手抬患者可能导致骨折部位错位，让患者自己行走可能加重损伤，用布条捆绑固定骨折部位应在专业医师指导下进行，搬运过程中不宜随意捆绑。

3.骨折患者进行石膏固定后，护士应重点观察（）

A.石膏松紧度

B.受伤部位血运

C.患者情绪变化

D.石膏内渗出液颜色

答案：B

解析：骨折患者进行石膏固定后，护士应重点观察受伤部位的血运情况，包括皮肤颜色、温度、毛细血管充盈时间和末梢感觉等，以及时发现是否发生肢体缺血等并发症。石膏松紧度、患者情绪变化和石膏内渗出液颜色也是需要注意的，但不是重点观察内容。

4.骨折患者出现患肢剧烈疼痛，护士应首先考虑（）

A.石膏过紧

B.感染

C.血管栓塞

D.神经损伤

答案：A

解析：骨折患者出现患肢剧烈疼痛，首先应考虑石膏过紧导致血液循环受阻，引起神经受压和肌肉缺血。感染、血管栓塞和神经损伤也可能导致剧烈疼痛，但石膏过紧是更常见和紧急的情况，需要及时处理。护士应先检查石膏的松紧度，必要时进行调整或拆除。

5.骨折患者行牵引治疗时，护士应监测（）

A.牵引重量和牵引方向

B.患肢末梢感觉

C.牵引针孔渗出情况

D.患者睡眠质量

答案：A

解析：骨折患者行牵引治疗时，护士应重点监测牵引重量和牵引方向是否正确，以确保牵引效果和防止并发症。牵引重量和方向错误可能导致骨折复位不良或进一步移位。患肢末梢感觉、牵引针孔渗出情况和患者睡眠质量也是需要注意的，但不是牵引治疗的核心监测内容。

6.骨折患者出现发热、白细胞升高，护士应警惕（）

A.创伤后应激反应

B.感染

C.肺部感染

D.心力衰竭

答案：B

解析：骨折患者出现发热、白细胞升高，应警惕感染的可能性。骨折部位感染是常见的并发症，可导致全身症状，包括发热、白细胞升高等。创伤后应激反应、肺部感染和心力衰竭也可能导致发热和白细胞升高，但感染是更常见和需要优先考虑的并发症。

7.骨折患者进行功能锻炼时，护士应指导（）

A.尽量避免活动患肢

B.早期进行大强度锻炼

C.按照循序渐进的原则进行

D.仅进行患肢主动活动

答案：C

解析：骨折患者进行功能锻炼时，护士应指导患者按照循序渐进的原则进行，从被动活动到主动活动，从轻强度到高强度，逐渐增加活动范围和强度，以促进康复并防止并发症。尽量避免活动患肢、早期进行大强度锻炼和仅进行患肢主动活动都是不正确的，可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症。

8.骨折患者出院指导时，护士应告知（）

A.可以立即进行高强度运动

B.避免提重物

C.定期复查

D.不需要限制活动

答案：C

解析：骨折患者出院指导时，护士应告知患者定期复查的重要性，以便医生评估康复情况并及时调整治疗方案。避免提重物、限制活动等也是重要的出院指导内容，但定期复查是必须的，可以确保患者的康复效果和及时发现潜在问题。

9.对于开放性骨折患者，护士在清创过程中应注意（）

A.尽量保留组织

B.清除所有污染组织

C.使用大量抗生素

D.避免使用生理盐水

答案：B

解析：对于开放性骨折患者，护士在清创过程中应注意清除所有污染组织，以减少感染的风险。尽量保留组织、使用大量抗生素和使用生理盐水都是清创过程中的重要措施，但清除污染组织是清创的核心原则。清创不彻底可能导致感染和骨折不愈合等并发症。

10.骨折患者出现患肢肿胀、麻木、皮温下降，护士应立即（）

A.按摩患肢

B.抬高患肢

C.使用热敷

D.给予止痛药

答案：B

解析：骨折患者出现患肢肿胀、麻木、皮温下降，可能是肢体缺血的表现，护士应立即抬高患肢，以促进静脉回流，减轻肿胀，改善血液循环。按摩患肢、使用热敷和给予止痛药可能加重病情，需要避免。抬高患肢是紧急处理措施，可以防止肢体缺血进一步发展