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2025年骨科骨科手术操作技能模拟考核答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行骨科手术模拟操作时，器械台的布类应保持哪种状态（）

A.完全展开，便于快速取用

B.折叠整齐，占用空间小

C.部分展开，主要器械区域完全暴露

D.全部卷起，仅露出最常用器械区域

答案：C

解析：器械台的布类应部分展开，确保主要器械区域完全暴露，便于术者和助手快速、准确地找到所需器械，提高手术效率和安全性。完全展开可能占用过多空间，折叠整齐和全部卷起则会影响器械的快速取用。

2.模拟骨折复位操作时，哪个动作最能体现复位的标准（）

A.手法力度越大越好

B.听到骨头复位的声音

C.患者能感觉到疼痛明显减轻

D.X线片显示骨折线对位对线良好

答案：D

解析：骨折复位的标准是解剖复位或功能复位，即骨折断端的对位对线良好。虽然手法力度、复位声音和患者疼痛减轻都是复位成功的间接指标，但只有X线片显示骨折线对位对线良好才能最直观地体现复位的标准。

3.在模拟关节置换手术中，哪个步骤最容易导致感染（）

A.手术器械的消毒

B.手术野的铺巾

C.关节假体的植入

D.术后伤口的缝合

答案：C

解析：关节置换手术中，关节假体的植入是手术的核心步骤，也是最容易导致感染的关键环节。如果假体本身污染或手术操作不当，都可能导致术后感染，因此需要格外注意无菌操作和假体的清洁。

4.模拟清创手术时，哪个原则是最重要的（）

A.尽可能多地清除坏死组织

B.尽量保留健康组织

C.快速完成手术，减少手术时间

D.使用刺激性强的清创液

答案：B

解析：清创手术的原则是尽可能清除坏死组织和异物，同时尽量保留健康组织。过度清除健康组织可能导致组织缺损，影响伤口愈合；快速完成手术和过度使用刺激性清创液都可能对手术效果产生负面影响。

5.在模拟内固定手术中，哪个因素最能影响固定效果（）

A.内固定物的材质

B.内固定物的尺寸

C.内固定物的放置位置

D.内固定物的数量

答案：C

解析：内固定手术中，内固定物的放置位置是最能影响固定效果的因素。如果内固定物放置位置不当，可能导致固定不稳定、应力集中等问题，影响骨折愈合和关节功能。因此，术中需要仔细定位，确保内固定物放置在最佳位置。

6.模拟截骨手术时，哪个工具最常用于标记截骨线（）

A.骨锯

B.骨刀

C.骨钻

D.骨锤

答案：B

解析：截骨手术中，骨刀最常用于标记截骨线。骨刀可以通过精确的切割动作在骨面上划出截骨线，便于后续的截骨操作。骨锯主要用于截骨，骨钻用于钻孔，骨锤用于辅助操作，这些工具在截骨手术中都有其特定的用途。

7.在模拟外固定手术中，哪个参数的调节最能影响固定稳定性（）

A.外固定架的松紧度

B.外固定架的高度

C.外固定架的宽度

D.外固定架的材料

答案：A

解析：外固定手术中，外固定架的松紧度是调节固定稳定性的关键参数。如果外固定架过于松散，可能导致骨折移位；如果过于紧绷，则可能影响血液循环和软组织恢复。因此，术中需要根据患者情况仔细调节外固定架的松紧度，确保固定稳定性和舒适度。

8.模拟关节镜手术时，哪个步骤最容易导致关节损伤（）

A.建立关节腔

B.插入关节镜

C.使用器械进行操作

D.引出关节液

答案：C

解析：模拟关节镜手术时，使用器械进行操作最容易导致关节损伤。关节镜手术需要通过小切口插入器械进行操作，如果操作不当或器械使用不当，都可能导致关节软骨、韧带等组织损伤。因此，术中需要格外注意器械的使用技巧和操作规范。

9.在模拟石膏固定时，哪个环节最容易导致石膏松脱（）

A.石膏绷带的缠绕方式

B.石膏绷带的干燥时间

C.石膏绷带的厚度

D.石膏绷带的材质

答案：A

解析：模拟石膏固定时，石膏绷带的缠绕方式最容易导致石膏松脱。如果缠绕过紧或过松，都可能导致石膏固定不牢固。正确的缠绕方式应该均匀、紧密，同时避免过紧影响血液循环。因此，术中需要掌握正确的缠绕技巧，确保石膏固定牢固可靠。

10.模拟牵引治疗时，哪个指标最能反映牵引效果（）

A.患者的疼痛程度

B.患者的肢体长度变化

C.患者的活动范围

D.患者的血压变化

答案：B

解析：模拟牵引治疗时，患者的肢体长度变化最能反映牵引效果。牵引治疗的主要目的是通过牵引力缓解肌肉痉挛、减轻关节压力、促进骨折愈合等，而这些效果都可以通过肢体长度的变化来体现。患者的疼痛程度、活动范围和血压变化虽然也是牵引治疗的重要指标，但肢体长度变化是最直接、最直观的反映牵引效果的手段。

11.在进行模拟关节置换手术时，假体植入前最重要的检查是（）

A.假体的清洁度

B.假体的型号是否与术前测量一致

C.