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2025年病房护士病人安全和护理质量评估试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在交接班时，发现患者病情出现突然变化，首先应采取的措施是（）

A.立即通知医生

B.继续完成交接班记录

C.先向同事询问变化细节

D.观察患者一段时间再决定

答案：A

解析：患者病情突然变化可能预示着严重问题，护士的首要职责是确保患者安全。立即通知医生可以让医疗团队及时评估病情并采取必要的治疗措施。交接班记录和询问同事可以在病情稳定后进行，但患者的即时安全是最高优先级。

2.在为患者进行静脉输液时，发现患者手臂出现红肿、疼痛，最可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.静脉炎

C.患者过敏

D.输液液量过多

答案：B

解析：静脉输液时手臂出现红肿、疼痛是静脉炎的典型症状。输液速度过快、患者过敏或输液液量过多虽然可能导致不适，但红肿疼痛与静脉炎的关联性最强。护士应立即停止输液并通知医生进行处理。

3.患者因疼痛无法入睡，护士给予止痛药物后，应重点观察的内容是（）

A.患者的情绪变化

B.药物的副作用

C.患者的睡眠时间

D.患者的活动能力

答案：B

解析：止痛药物可能会引起副作用，如恶心、头晕等，护士需要密切观察患者是否出现这些不良反应。情绪变化、睡眠时间和活动能力虽然也需要关注，但药物副作用是首要观察内容，以确保患者用药安全。

4.在进行无菌操作时，以下哪个行为是不正确的（）

A.手臂保持胸前位置

B.手臂保持在腰部以上

C.手臂自然下垂

D.手臂紧贴身体

答案：C

解析：无菌操作时，手臂应保持在腰部以上且靠近身体，以减少细菌污染的风险。手臂自然下垂会增加手部接触无菌区域的可能性，从而增加感染风险。手臂保持胸前位置或紧贴身体可以减少污染机会。

5.患者家属询问护士如何预防压疮，以下哪项建议是不正确的（）

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤干燥

D.给患者穿上紧身衣

答案：D

解析：预防压疮的关键措施包括定时翻身、使用气垫床和保持皮肤干燥，以减少局部压力和摩擦。紧身衣会增加皮肤受压面积和摩擦，反而可能促进压疮的发生，因此不建议使用。

6.护士在测量患者体温时，发现体温计显示异常高温，首先应采取的措施是（）

A.立即记录体温

B.重新测量体温

C.取下体温计并检查

D.告知患者体温异常

答案：C

解析：体温计显示异常高温可能是由于体温计故障或使用不当导致的。护士应立即取下体温计并检查其是否完好，以排除测量误差。在确认体温计正常前，不应记录或告知患者异常体温，以免造成不必要的恐慌或错误的医疗决策。

7.患者在输血过程中出现寒战、发热，最可能的原因是（）

A.输血速度过快

B.血型不合

C.输血液量过多

D.患者过敏

答案：B

解析：输血过程中出现寒战、发热是输血反应的典型症状，其中最严重的是血型不合导致的溶血反应。输血速度过快、输血液量过多或患者过敏虽然也可能引起不适，但寒战、发热与血型不合的关联性最强。护士应立即停止输血并通知医生进行紧急处理。

8.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，最应注意的感染途径是（）

A.空气传播

B.接触传播

C.消化道传播

D.血液传播

答案：B

解析：口腔黏膜破损时，细菌和病毒更容易通过接触传播进入患者体内，导致感染。空气传播、消化道传播和血液传播虽然也是可能的感染途径，但口腔护理时的主要风险是接触传播。护士应使用无菌器械和消毒措施，以减少感染风险。

9.患者因长期卧床导致肌肉萎缩，护士指导家属进行康复训练时，最重要的是（）

A.每日进行多次短时间训练

B.每日进行长时间训练

C.训练强度逐渐增加

D.训练时避免过度疲劳

答案：C

解析：长期卧床导致的肌肉萎缩需要通过逐渐增加的康复训练来改善。训练强度应逐渐增加，以避免患者过度疲劳或受伤，同时也能有效促进肌肉恢复。每日进行多次短时间训练或长时间训练可能效果不佳，且增加患者负担。

10.护士在记录患者病情变化时，发现记录与医嘱不一致，首先应采取的措施是（）

A.立即修改记录

B.向医生询问医嘱

C.忽略记录差异

D.向同事寻求帮助

答案：B

解析：记录与医嘱不一致可能影响患者的治疗和护理，护士应首先向医生询问医嘱，确认是否存在差异或误解。在获得明确解释前，不应自行修改记录或忽略差异。向同事寻求帮助可以在确认医嘱后进行，但首要步骤是与医生沟通。

11.护士发现患者跌倒后，首先应评估的是（）

A.患者意识状态

B.患者穿着是否整齐

C.患者跌倒时的速度

D.患者周围环境是否安全

答案：A

解析：患者跌倒后，首要的是评估其意识状态，以判断是否存在颅脑损伤