2025年临床手术治疗试题及答案.docVIP

2025年临床手术治疗试题

一、单项选择题（每题2分，共15题，总分30分）

下列哪种手术切口属于清洁-污染切口（Ⅱ类切口）？

A.甲状腺腺瘤切除术切口

B.腹股沟疝修补术切口

C.胃大部切除术切口

D.急性阑尾炎切除术切口

手术中止血时，对直径小于1mm的小血管，首选的止血方法是？

A.结扎止血

B.电凝止血

C.压迫止血

D.缝扎止血

下列哪种情况不属于手术适应证的范畴？

A.病变影响生理功能，保守治疗无效

B.疑似恶性肿瘤，需手术明确诊断

C.患者拒绝手术，但病情急需手术治疗

D.病变可能进展为严重疾病，预防性手术

腹腔镜手术中，建立气腹时的初始压力一般控制在多少为宜？

A.5-8mmHg

B.10-12mmHg

C.15-18mmHg

D.20-22mmHg

手术缝合时，皮肤缝合的针距一般为？

A.0.5-1.0cm

B.1.0-1.5cm

C.1.5-2.0cm

D.2.0-2.5cm

下列哪种引流管适用于腹腔内深部脓肿或积液的引流，可精准定位引流部位？

A.橡胶引流条

B.硅胶引流管

C.双腔引流管

D.猪尾巴引流管

手术前禁食禁水的主要目的是？

A.减少胃肠道内容物，防止麻醉时呕吐误吸

B.降低胃肠道压力，便于手术操作

C.避免胃肠道胀气，影响手术视野

D.减少术后胃肠道并发症

下列哪种情况属于手术禁忌证？

A.患者血糖控制不佳（空腹血糖8.5mmol/L）

B.患者6个月前发生过急性心肌梗死

C.患者存在严重凝血功能障碍（INR3.5）

D.患者合并慢性阻塞性肺疾病（肺功能轻度受损）

手术后切口感染的早期表现不包括？

A.切口红肿、疼痛

B.切口渗液、化脓

C.患者体温升高

D.切口愈合延迟

甲状腺大部切除术中，为避免损伤喉返神经，操作时应注意？

A.紧贴甲状腺被膜分离

B.远离甲状腺下极操作

C.先显露喉返神经再进行甲状腺切除

D.结扎甲状腺下动脉时靠近颈动脉

下列哪种缝合方法适用于胃肠道吻合口的缝合，可有效防止漏液？

A.单纯间断缝合

B.连续锁边缝合

C.荷包缝合

D.褥式缝合

手术中输血的指征不包括？

A.血红蛋白低于60g/L

B.失血量超过总血容量的20%

C.患者出现明显贫血症状（头晕、心悸）

D.手术时间超过3小时，失血量较少

腹腔镜胆囊切除术中，识别胆囊管与胆总管的关键解剖标志是？

A.胆囊三角（Calot三角）

B.肝十二指肠韧带

C.门静脉

D.肝动脉

手术后早期下床活动的主要目的不包括？

A.促进胃肠功能恢复

B.预防下肢深静脉血栓形成

C.减少切口感染风险

D.促进肺部扩张，预防肺部感染

下列哪种情况不属于手术中常见的突发状况？

A.大出血

B.麻醉意外

C.手术器械故障

D.术后切口裂开

二、多项选择题（每题3分，共10题，总分30分）

手术前评估患者手术耐受性时，需重点评估的系统包括？

A.心血管系统

B.呼吸系统

C.肝肾功能

D.凝血功能

手术中常用的缝合材料包括？

A.丝线

B.可吸收缝线（如羊肠线）

C.合成缝线（如尼龙线）

D.金属线（如不锈钢丝）

腹腔镜手术的优势包括？

A.创伤小，术后恢复快

B.手术视野清晰，操作精准

C.术后疼痛轻，并发症少

D.适用于所有类型的手术

手术后常见的并发症包括？

A.切口感染

B.肺部感染

C.下肢深静脉血栓

D.急性胃扩张

手术中无菌操作的要点包括？

A.手术人员穿戴无菌手术衣和手套后，手不能接触非无菌区域

B.手术器械传递时，应从手术人员胸前传递

C.手术切口周围铺无菌巾，至少覆盖手术区域15cm范围

D.手术中若无菌手套破损，应立即更换新手套，无需重新消毒手臂

胃肠道手术术后饮食恢复的原则包括？

A.从流质饮食开始，逐渐过渡到半流质、软食

B.少量多餐，避免一次进食过多

C.早期避免产气食物（如牛奶、豆类）

D.术后24小时内即可开始进食流质饮食

手术中控制大出血的措施包括？

A.立即用纱布压迫出血部位

B.明确出血血管后，结扎或缝扎止血

C.必要时使用止血材料（如止血海绵、生物胶）

D.快速补充血容量，维持血压稳定

甲状腺手术术后常见的并发症包括？

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐（低钙血症）

手术麻醉前用药的目的包括？

A.镇静催眠，减轻患者焦虑

B.抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅

C.预防麻醉不良反应（如恶心、呕吐）

D.增强麻醉效果，减少麻醉药用量

手术后患者生命体征监测的内容包括？

A.体温

B.血压

C.心率

D.呼吸频率

三