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医院护理人员标准操作流程汇编

前言

护理工作是医疗服务体系中不可或缺的重要组成部分，其质量直接关系到患者的治疗效果与生命安全。为进一步规范我院护理人员的执业行为，统一操作标准，提升护理服务质量，降低护理风险，保障医疗安全，特组织编写本《医院护理人员标准操作流程汇编》（以下简称《汇编》）。

本《汇编》在参考国家卫生健康委员会及相关行业协会发布的指南、标准基础上，结合我院临床实践经验制定而成。内容涵盖了临床护理工作中常见的基础护理操作、专科护理操作及应急处理等关键环节。旨在为我院护理人员提供一套科学、规范、实用的操作指引，帮助护理人员在日常工作中能够有据可依、有章可循，确保各项护理操作的准确性与安全性。

本《汇编》的制定与实施，是我院加强护理内涵建设、提升整体护理水平的重要举措。全体护理人员应认真学习、熟练掌握并严格执行本《汇编》中的各项规定。护理管理者需加强监督与培训，确保流程落到实处。同时，本《汇编》将根据医学发展、技术进步及临床实践反馈进行定期修订与完善，以适应不断变化的临床需求。

希望通过本《汇编》的推行，能够进一步规范护理行为，提升护理质量，为患者提供更加优质、安全、高效的护理服务。

第一章基础护理操作流程

1.1手卫生操作流程

手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医护人员安全最重要、最简单、最经济的措施。所有护理人员必须严格执行。

目的：去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，预防交叉感染。

适用范围：所有护理人员在接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者血液、体液、分泌物后、接触患者周围环境后均应执行手卫生。

操作前准备：

评估手卫生指征，准备合格的速干手消毒剂或流动水、肥皂（皂液）、干手用品。

操作步骤：

1.洗手（流动水+肥皂/皂液）：

*取适量肥皂或皂液于掌心，双手揉搓至起泡。

*掌心相对，手指并拢相互揉搓。

*手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

*掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。

*弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

*一手握住另一手的拇指旋转揉搓，交换进行。

*将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

*必要时增加对手腕的清洗。

*流动水下彻底冲洗双手。

*用清洁干手巾或一次性干手纸擦干双手，或使用干手器烘干。

2.卫生手消毒（速干手消毒剂）：

*取适量速干手消毒剂于掌心，确保覆盖整个手部皮肤。

*按照洗手步骤中揉搓的方法进行揉搓，直至手部干燥。

注意事项：

*手部有可见污染物时，必须先用流动水和肥皂（皂液）洗手，再进行手消毒。

*严格按照揉搓步骤进行，确保手消毒剂完全覆盖手部各个部位并达到规定作用时间。

*注意修剪指甲，保持指甲和指甲周围皮肤的清洁，不佩戴影响手卫生的饰物。

*皂液应置于清洁容器内，容器定期清洁消毒。

*干手用品应保持清洁干燥，避免二次污染。

操作后处理：确保手部清洁干燥，废弃物按规定分类处理。

1.2生命体征监测流程（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）

生命体征是评估患者生理状态的基本指标，其监测结果为疾病诊断、治疗及护理提供重要依据。

目的：动态了解患者的生命体征变化，判断其病情轻重和危急程度，为临床决策提供依据。

适用范围：所有住院患者，根据病情需要定期或临时监测。

操作前准备：

1.评估患者：了解患者病情、意识状态、合作程度，有无测量生命体征的禁忌证。

2.环境准备：安静、整洁、光线适宜，必要时屏风遮挡。

3.用物准备：根据监测项目准备相应的仪器和用物，如体温计（电子体温计、红外体温计）、血压计（电子血压计、水银血压计）、听诊器、脉氧仪等，并检查其性能完好。

4.自身准备：洗手，戴口罩（必要时）。

5.患者准备：解释操作目的，协助患者取舒适体位，休息片刻（若为测量血压，应安静休息至少5-10分钟）。

操作步骤：

1.体温测量：

*电子体温计（额温/颞动脉/耳温）：按照仪器说明书操作，确保探头清洁，对准测量部位，读取数值并记录。

*电子体温计（腋温）：将体温计探头置于患者腋窝深处，嘱患者夹紧上臂，测量5-10分钟（具体按说明书），读取数值并记录。

*注意：若患者刚进食、饮水、运动、沐浴或情绪激动，应休息30分钟后再测。

2.脉搏测量：

*以示指、中指、无名指的指腹触诊桡动脉搏动处（或其他浅表动脉如颈动脉、股动脉等）。

*测量30秒，脉搏异常者测量1分钟。

*注意脉搏的速率、节律、强弱及波形。

3.呼吸测量：

*测量脉搏后，保持诊脉手势，观察患者胸腹部起伏。

*一吸一呼为一次呼吸，测量30秒，呼吸异常者测量1分钟。

*注意呼吸的