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乳腺癌患者评估

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对乳腺癌患者进行评估可以帮助医生了解患者的病情和治疗需求。以下是一份乳腺癌患者评估表格的示例，旨在收集相关信息并为医生制定个性化的治疗方案提供参考。

1.基本信息

a.姓名：

b.性别：

c.年龄：

d.联系方式：

e.就诊日期：

f.初次确诊日期：

g.监测周期：

2.病史

a.既往乳腺相关疾病史（如乳腺增生、乳腺导管扩张等）：

b.家族史：

c.既往乳腺癌治疗史：

d.目前就诊目的（初次确诊、复发、转移等）：

e.其他慢性病史（如高血压、糖尿病等）：

f.目前正在接受的药物治疗：

3.主要症状

a.乳房肿块

-大小：

-是否移动：

-是否可触及病灶边界：

b.乳房疼痛

-疼痛程度：

-是否周期性：

-伴随症状：

c.乳头异常分泌物

-有无：

-视色：

-伴随症状：

d.乳房皮肤异常（如红肿、褶皱等）

-描述：

-是否伴有瘙痒、疼痛等不适感：

e.其他症状

4.体格检查

a.体重：

b.身高：

c.体温：

d.血压：

e.心率：

f.乳房外观

-视觉检查描述（如是否有肿块、皮肤异常等）：

g.腋窝淋巴结

-触诊检查：

h.颈部淋巴结

-触诊检查：

i.其他相关体格检查

5.影像学检查

a.乳腺超声：结果及描述

b.乳腺X线摄影（钼靶）：结果及描述

c.核磁共振检查：结果及描述

d.其他检查

6.实验室检查

a.乳腺组织活检结果及描述

b.血液肿瘤标志物检查结果（如CA15-3、CA27-29等）

c.其他相关检查

7.诊断

a.乳腺癌类型：

b.分期：

c.其他辅助检查结果：

d.同期疾病评估（如骨转移、其他转移灶等）：

8.治疗方案

a.手术：

-手术方式：

-预计手术日期：

b.放疗：

-放疗方式：

-预计放疗起止日期：

c.化疗：

-化疗方案：

-预计化疗起止日期：

d.靶向治疗：

-靶向治疗方案：

-预计治疗起止日期：

e.其他治疗措施

9.随访计划

a.术后复查计划：

b.化疗期随访计划：

c.永久随访计划：

-随访周期：

-随访内容：

请注意，上述只是乳腺癌患者评估表格的一个示例，实际评估表格的设计应根据医疗机构的需求和乳腺癌治疗的最新指南进行相应调整。这样的评估表格在患者管理、病情跟踪和治疗计划制定中发挥着重要作用。医生可以根据评估结果制定个性化的治疗方案，提高乳腺癌患者的生存率和生活质量。