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2024年7月医师专业知识模拟练习题与参考答案解析

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1.SLE发病多见于()

A、婴儿

B、儿童

C、育龄妇女

D、中老年男性

E、老年人

正确答案：C

答案解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种多系统损害的慢性自身免疫性疾病，好发于育龄妇女，主要与雌激素水平有关，女性患者明显多于男性。婴儿、儿童发病相对较少。中老年男性及老年人发病也不如育龄妇女常见。

2.在氯霉素的下列不良反应中,哪种与它抑制蛋白质的合成有关()

A、皮疹等过敏反应

B、再生障碍性贫血

C、消化道反应

D、灰婴综合征

E、二重感染

正确答案：B

答案解析：氯霉素抑制蛋白质合成，可导致骨髓造血功能抑制，引起再生障碍性贫血。二重感染主要是由于长期使用广谱抗生素导致菌群失调；灰婴综合征是因为新生儿肝脏解毒功能不完善，氯霉素在体内蓄积引起；皮疹等过敏反应是机体对氯霉素过敏；消化道反应是药物对胃肠道的刺激，均与抑制蛋白质合成无关。

3.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该患者出血最可能是()

A、食管胃底静脉曲张破裂

B、急性糜烂出血性胃炎

C、十二指肠球部溃疡

D、胃癌

E、胃溃疡

正确答案：A

答案解析：该患者出现休克表现，且有肝硬化病史，食管胃底静脉曲张破裂出血量大，易导致休克，符合题干中患者的情况，而胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性糜烂出血性胃炎、胃癌一般较少导致短期内大量出血并出现休克表现。

4.某溃疡病并发幽门梗阻病人,因反复呕吐入院,血气分析结果为:pH7.49,PaCO248mmHg,HCO3—36mmol/L该病人应诊断为()

A、呼吸性碱中毒

B、呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、混合性酸碱中毒

正确答案：D

答案解析：该患者pH7.49（pH升高），PaCO?48mmHg（基本正常），HCO??36mmol/L（升高），考虑为代谢性碱中毒。由于反复呕吐，大量酸性胃液丢失，导致体内HCO??增多，引起代谢性碱中毒。

5.肾移植病人出现下列症状时应警觉有排斥反应,但除外()

A、移植肾区胀痛

B、寒战、发热

C、尿量减少

D、尿量增加

E、疲乏无力

正确答案：D

答案解析：肾移植排斥反应可出现寒战、发热、疲乏无力、移植肾区胀痛、尿量减少等表现，而尿量增加一般不是排斥反应的表现。

6.肱骨外科颈骨折损伤腋神经后,肩关节将出现哪种运动障碍()

A、不能屈

B、不能旋转

C、不能伸

D、不能外展

E、不能内收

正确答案：D

答案解析：腋神经主要支配三角肌，三角肌的主要作用是使肩关节外展，所以肱骨外科颈骨折损伤腋神经后，肩关节将出现不能外展的运动障碍。

7.患者发生空气栓塞时,应采取的体位为()

A、头高足低左侧卧位

B、头低足高左侧卧位

C、头高足高左侧卧位

D、头低足高右侧卧位

E、平卧头偏向一侧

正确答案：B

答案解析：空气栓塞时采取头低足高左侧卧位，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被血液打成泡沫，可分次小量进入肺动脉内，最后逐渐被吸收。

8.QRS综合波代表()

A、心房的去极化

B、心房的复极化

C、心室的去极化

D、心室的复极化

E、浦肯野纤维网复极化

正确答案：C

答案解析：QRS综合波是心室肌去极化的综合电位变化，它反映了心室肌从开始去极化到复极化全过程的电位变化，其中主要是心室肌去极化的电位变化。而心房去极化表现为P波，心房复极化表现为Ta波，心室复极化表现为T波等。浦肯野纤维网复极化不是QRS综合波所代表的意义。

9.多用于绦虫病,也可预防血吸虫病的是()

A、哌嗪

B、甲苯咪唑

C、吡喹酮

D、氯硝柳胺

E、噻嘧啶

正确答案：D

答案解析：氯硝柳胺对血吸虫尾蚴和毛蚴有杀灭作用，可用于血吸虫病的预防；对绦虫成虫有良好的杀灭作用，是治疗绦虫病的首选药之一，所以多用于绦虫病，也可预防血吸虫病的是氯硝柳胺。

10.风心病最常见的心律失常是()

A、心房颤动

B、阵发性室上速

C、窦性心动过速

D、房性期前收缩

E、室性期前收缩

正确答案：A

答案解析：风心病最常见的心律失常是心房颤动。风湿性心瓣膜病患者由于心房肌受损等原因，易导致心房电活动紊乱，心房颤动较为常见。室性期前收缩、房性期前收缩、阵发性室上速、窦性心动过速在风心病中相对不如心房颤动常见。

11.患者,男性,27岁,查体:脾脏触诊有摩擦感,压痛明显,脾脏听诊可闻及摩擦音,该患者的诊断是()

A、溶血性黄疸

B、慢性粒细胞性白血病

C、脾囊肿

D、脾周围炎

E、淋巴肉瘤

正确答案：D

答案解析：脾脏触诊有摩擦感、压痛明显且可闻及摩擦音，提示脾周围炎。慢性粒细胞性白