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眼科2025医师定期考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.正常成年人眼球前后径平均约为（）

A.21mm

B.22mm

C.23mm

D.24mm

E.25mm

答案：D

解析：正常成年人眼球前后径平均约为24mm，水平径约23.5mm，垂直径约23mm。了解眼球的这些基本参数对于眼科的诊断和治疗有重要意义。

2.角膜组织中具有再生能力的是（）

A.上皮细胞层和前弹力层

B.上皮细胞层和后弹力层

C.前弹力层和基质层

D.后弹力层和内皮层

E.基质层和内皮层

答案：B

解析：角膜上皮细胞层再生能力强，损伤后可以迅速修复且不留瘢痕。后弹力层也具有一定的再生能力。前弹力层、基质层和内皮层损伤后通常不能再生或再生能力极弱。

3.房水的主要循环途径是（）

A.睫状突→后房→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉

B.睫状突→后房→前房→脉络膜上腔

C.睫状突→后房→前房→虹膜吸收

D.睫状突→后房→玻璃体→视网膜

E.睫状突→后房→前房→角膜内皮吸收

答案：A

解析：房水由睫状突产生，进入后房，经瞳孔流入前房，再通过小梁网进入Schlemm管及集合管，最后经房水静脉汇入睫状前静脉，这是房水的主要循环途径。其他途径在房水循环中所占比例极小。

4.视网膜上视觉最敏锐的部位是（）

A.视盘

B.黄斑中心凹

C.锯齿缘

D.赤道部

E.周边部

答案：B

解析：黄斑中心凹是视网膜上视觉最敏锐的部位，此处主要由视锥细胞组成，能精确地分辨颜色和细节。视盘是视神经纤维汇集处，无感光细胞；锯齿缘是视网膜周边部与睫状体扁平部的移行区；赤道部和周边部的感光功能相对较弱。

5.下列哪项不属于青光眼的危险因素（）

A.高眼压

B.糖尿病

C.近视眼

D.心血管疾病

E.远视眼

答案：E

解析：高眼压是青光眼最重要的危险因素之一，长期高眼压会损害视神经。糖尿病、近视眼和心血管疾病也与青光眼的发生发展有关。而远视眼一般不是青光眼的危险因素，相反，远视眼人群由于前房较浅，房角狭窄，在某些情况下可能更容易发生闭角型青光眼，但这与作为危险因素的概念不同。

6.白内障的主要症状是（）

A.眼痛

B.眼红

C.视力下降

D.畏光

E.流泪

答案：C

解析：白内障是晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病，主要症状是视力下降，且呈渐进性、无痛性。眼痛、眼红、畏光、流泪等症状通常不是白内障的典型表现，可能与其他眼部疾病有关。

7.视网膜脱离是指（）

A.视网膜与脉络膜分离

B.视网膜神经上皮层与色素上皮层分离

C.视网膜内界膜与神经纤维层分离

D.视网膜外丛状层与内核层分离

E.视网膜血管层与神经上皮层分离

答案：B

解析：视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离，并非其他层次之间的分离。这种分离会导致视网膜的营养供应和神经传导受到影响，从而引起视力下降等症状。

8.沙眼是由哪种病原体引起的（）

A.细菌

B.病毒

C.衣原体

D.支原体

E.真菌

答案：C

解析：沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。细菌、病毒、支原体和真菌等病原体可引起其他类型的眼部感染，但不是沙眼的病原体。

9.以下哪种药物可用于治疗青光眼（）

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.地塞米松

D.氯霉素

E.氧氟沙星

答案：B

解析：毛果芸香碱是一种拟胆碱药，可通过收缩瞳孔，开放房角，增加房水外流，从而降低眼压，是治疗青光眼的常用药物之一。阿托品是散瞳药，可使瞳孔散大，房角关闭，导致眼压升高，禁用于青光眼患者。地塞米松是糖皮质激素，主要用于抗炎等治疗；氯霉素和氧氟沙星是抗生素，用于治疗眼部细菌感染。

10.眼球穿通伤的治疗原则不包括（）

A.及时修复伤口

B.防治感染

C.恢复眼球结构完整性

D.促进视力恢复

E.立即摘除眼球

答案：E

解析：眼球穿通伤的治疗原则包括及时修复伤口，以恢复眼球的结构完整性；防治感染，避免眼内炎等严重并发症的发生；促进视力恢复。只有在眼球损伤极其严重，无法保留眼球或存在严重的交感性眼炎风险等极少数情况下，才考虑摘除眼球，而不是立即摘除眼球。

11.以下关于年龄相关性黄斑变性的描述，错误的是（）

A.分为干性和湿性两型

B.干性型以玻璃膜疣和地图样萎缩为主要表现

C.湿性型以脉络膜新生血管形成和出血为主要特征

D.主要影响周边视力

E.与年龄增长有关

答案：D

解析：年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两型。干性型主要表现为玻璃膜疣和地图样萎缩；湿性型以脉络膜新生血管形成和出血为主要特征。该病主要影响中心视力，而不是周边视力，且与年龄增长