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2025年精神科护理干预技巧考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.精神科护理干预中，评估患者自杀风险的首要步骤是（）

A.直接询问患者是否有自杀想法

B.观察患者的情绪变化

C.询问患者的家庭支持情况

D.记录患者的既往自杀行为

答案：A

解析：评估患者自杀风险的首要步骤是直接询问患者是否有自杀想法。直接询问并不会诱导患者产生自杀意念，反而能及时了解患者的真实想法，为后续干预提供依据。观察情绪变化、询问家庭支持和记录既往行为都是重要环节，但不是首要步骤。

2.对情绪激动、冲动行为的患者进行干预时，护士应采取的最佳体位是（）

A.与患者保持平视，身体略微后仰

B.与患者保持平视，身体正对patient

C.俯视患者，身体靠近患者

D.蹲下与患者平视，身体侧对patient

答案：D

解析：对情绪激动、冲动行为的患者进行干预时，蹲下与患者平视、身体侧对patient的体位最合适。蹲下平视能减少患者的压迫感，身体侧对可以保持一定距离，既能观察患者，又能避免直接对抗。平视身体正对容易引起对抗，俯视身体靠近则可能增加患者的紧张感。

3.精神科患者服药依从性差的原因可能包括（）

A.患者记忆力减退

B.患者对药物作用缺乏了解

C.药物副作用明显

D.以上都是

答案：D

解析：精神科患者服药依从性差的原因可能包括记忆力减退、对药物作用缺乏了解、药物副作用明显等多个方面。记忆力减退导致忘记服药，缺乏了解导致不信任，副作用明显导致不愿服药，这些因素可能单独或共同作用影响服药依从性。

4.护理精神科患者时，以下哪项措施最能体现尊重患者的原则（）

A.严格限制患者外出活动

B.称呼患者为“号”而不是姓名

C.与患者进行平等沟通

D.对患者进行强制约束

答案：C

解析：护理精神科患者时，与患者进行平等沟通最能体现尊重患者的原则。平等沟通能建立良好的护患关系，让患者感受到被尊重。严格限制外出、称呼“号”、强制约束都体现了对患者权利的忽视。

5.对存在幻听的精神科患者进行干预时，护士应（）

A.告诉患者幻听是不存在的

B.与患者一起分析幻听内容

C.忽视患者的幻听体验

D.立即对患者进行约束

答案：B

解析：对存在幻听的精神科患者进行干预时，应与患者一起分析幻听内容。这种方式既能表达对患者症状的重视，又能帮助患者认识幻听的虚假性，是引导患者应对幻听的有效方法。直接否定、忽视或立即约束都可能加重患者的焦虑或对立情绪。

6.精神科护理记录中，最需要客观描述的内容是（）

A.患者对护士的评价

B.患者的情绪表现

C.护士的护理操作过程

D.患者的治疗反应

答案：C

解析：精神科护理记录中最需要客观描述的内容是护士的护理操作过程。客观描述应记录具体操作步骤、时间、使用物品等事实性内容，避免主观评价。患者的情绪表现、治疗反应可以包含主观观察，但对操作过程的记录必须客观准确。

7.在精神科病房，以下哪项行为最容易引发患者的攻击性行为（）

A.护士突然提高音量说话

B.护士轻柔地与患者沟通

C.护士长时间不理会患者

D.护士对患者进行身体隔离

答案：A

解析：在精神科病房，护士突然提高音量说话最容易引发患者的攻击性行为。突然的音量变化可能被患者解读为威胁或攻击，导致情绪激动。轻柔沟通、长时间不理会或身体隔离虽然也可能引起患者反应，但突然的音量变化更直接地触发攻击行为。

8.对有妄想的精神科患者进行护理时，护士应（）

A.直接否定患者的妄想内容

B.间接引导患者认识妄想

C.完全接受患者的妄想内容

D.立即对患者进行隔离治疗

答案：B

解析：对有妄想的精神科患者进行护理时，应间接引导患者认识妄想。直接否定可能引起患者对立，完全接受会损害患者现实检验能力，立即隔离可能加剧患者的猜疑。间接引导如通过事实对比、角色扮演等方式，能更温和地帮助患者认识妄想。

9.精神科患者病情好转的标志不包括（）

A.自杀风险降低

B.社交功能改善

C.言语内容恢复正常

D.体重明显增加

答案：D

解析：精神科患者病情好转的标志不包括体重明显增加。病情好转主要体现在自杀风险降低、社交功能改善、言语内容恢复正常等方面。体重变化与病情好转没有必然联系，甚至可能是某些药物副作用的正常表现。

10.护理精神科患者时，以下哪项措施属于支持性心理护理（）

A.对患者进行严格的作息管理

B.鼓励患者表达内心感受

C.对患者进行强制性行为训练

D.对患者进行惩罚性约束

答案：B

解析：护理精神科患者时，鼓励患者表达内心感受属于支持性心理护理。支持性心理护理的核心是建立信任关系，倾听患者心声，给予情感支持。严