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2025年精神科护理心理评估技巧考核答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.在进行精神科护理心理评估时，以下哪项是建立良好护患关系的首要步骤（）

A.立即开始提问，快速了解病情

B.保持专业距离，避免过多情感投入

C.使用封闭式问题，获取具体信息

D.创造轻松环境，主动自我介绍

答案：D

解析：建立良好的护患关系是有效心理评估的基础。主动自我介绍可以增进患者信任，创造轻松的环境有助于患者放松，从而更准确地表达内心感受。立即开始提问可能让患者感到压迫，保持专业距离和过多情感投入不利于建立信任，使用封闭式问题虽然能获取具体信息，但会限制患者的表达。

2.评估精神科患者自杀风险时，以下哪项信息最为关键（）

A.患者的教育程度

B.患者是否有自杀计划

C.患者过去自杀未遂史

D.患者家庭经济状况

答案：B

解析：评估自杀风险时，患者的自杀计划是最为关键的信息。有具体计划的患者自杀风险显著增高。教育程度、过去自杀未遂史和家庭经济状况虽然重要，但不如自杀计划直接反映当前的危机程度。

3.在使用量表评估患者认知功能时，以下哪项做法是正确的（）

A.由家属代为评分

B.在噪音环境中进行评估

C.评估前告知患者评分标准

D.仅评估患者的记忆力

答案：C

解析：使用量表评估认知功能时，应确保评估的准确性。由家属代为评分可能存在主观偏差，噪音环境会影响评估结果，认知功能评估应全面，不应仅限于记忆力。评估前告知患者评分标准有助于患者配合，提高评估的可靠性。

4.当患者表达强烈被害妄想时，以下哪项回应方式最为适宜（）

A.直接否定患者的观点

B.建议患者暂时离开当前环境

C.共情并引导患者表达更多细节

D.立即联系家属确认情况

答案：C

解析：面对患者的被害妄想，直接否定可能加重患者的焦虑，建议患者暂时离开可能无法解决根本问题，立即联系家属也未必能确认情况。共情并引导患者表达更多细节有助于了解妄想的内容，从而更好地进行干预。

5.在进行心理评估时，以下哪项行为可能被视为评估中的伦理问题（）

A.保护患者隐私

B.获取患者知情同意

C.引导患者回答预设问题

D.记录评估结果

答案：C

解析：心理评估中应遵循伦理原则。保护患者隐私、获取知情同意和记录评估结果是规范的伦理行为。引导患者回答预设问题可能存在诱导性，违反评估的客观性原则，属于伦理问题。

6.评估患者家庭支持系统时，以下哪项内容最为重要（）

A.家庭成员的职业状况

B.家庭成员对患者的态度

C.家庭经济支持能力

D.家庭成员的教育水平

答案：B

解析：评估患者家庭支持系统时，家庭成员对患者的态度最为重要。积极的态度有助于患者的康复，消极的态度可能加重患者的心理负担。家庭成员的职业状况、经济支持能力和教育水平虽然也有一定影响，但不如态度直接相关。

7.在评估患者的情绪状态时，以下哪项观察指标最为可靠（）

A.患者的自述感受

B.患者的面部表情

C.患者的肢体语言

D.患者社交回避行为

答案：B

解析：评估患者的情绪状态时，面部表情是最为可靠的观察指标。面部表情能直接反映情绪变化，具有较强的客观性。患者的自述感受可能存在主观偏差，肢体语言和社交回避行为虽然也有参考价值，但不如面部表情直接。

8.使用开放式问题进行心理评估时，以下哪项技巧是正确的（）

A.问题应尽可能具体

B.问题应避免引导性

C.问题应限制患者回答时间

D.问题应与患者年龄无关

答案：B

解析：使用开放式问题时，应避免引导性，以鼓励患者自由表达。问题应尽可能开放，限制回答时间可能影响患者的表达，与患者年龄无关并非技巧要点。避免引导性有助于获取更真实的评估信息。

9.在评估患者的应对机制时，以下哪项行为可能被视为健康的应对方式（）

A.经常使用物质滥用

B.长期回避问题

C.寻求社会支持

D.进行自我攻击

答案：C

解析：评估患者的应对机制时，寻求社会支持被视为健康的应对方式。经常使用物质滥用、长期回避问题和进行自我攻击都属于不健康的应对方式。社会支持有助于患者应对心理压力，促进康复。

10.在进行心理评估时，以下哪项因素可能影响评估的客观性（）

A.评估者的专业背景

B.评估者的个人偏见

C.评估者的工作经验

D.评估者的文化背景

答案：B

解析：心理评估的客观性可能受评估者个人偏见的影响。评估者的专业背景、工作经验和文化背景虽然也会有一定影响，但个人偏见最为直接和显著。保持客观中立是确保评估准确性的关键。

11.评估精神科患者时，发现患者有明显的攻击性行为，首先应采取的措施是（）

A.远离患者，避免直接冲突

B.立即使用约束工具控制患者

C