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2025年精神科护理技能实操考核模拟试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.精神科患者出现急性激动、攻击行为时，护士首先应采取的措施是（）

A.立即隔离患者，使用约束工具

B.大声呵斥患者，命令其停止攻击

C.保持冷静，尝试与患者沟通，转移其注意力

D.立即通知医生，等待医生处理

答案：C

解析：面对患者急性激动、攻击行为，护士首先应保持冷静，避免激化矛盾。尝试与患者沟通，了解其攻击的原因，并尝试转移其注意力，是控制事态发展的首选措施。立即隔离和使用约束工具可能会加重患者的焦虑和恐惧，大声呵斥可能激化矛盾，而等待医生可能会延误处理时机。

2.对精神科患者进行药物管理时，以下哪项操作是正确的（）

A.根据患者自述症状调整药物剂量

B.将患者个人药物与集体药物混合存放

C.患者拒绝服药时，强行喂药

D.定期核对患者药物种类和数量，确保护理安全

答案：D

解析：精神科患者药物管理需严格遵循医嘱，确保用药安全。定期核对患者药物种类和数量，可以防止药物错用、漏用，确保护理安全。根据患者自述症状调整药物剂量是不科学的，将患者个人药物与集体药物混合存放容易导致混淆，患者拒绝服药时应耐心解释，必要时在医生指导下采取辅助喂药措施，但不应强行喂药。

3.精神科患者病情好转，准备出院时，护士进行出院指导的重点内容不包括（）

A.药物使用方法及注意事项

B.心理调适技巧

C.家庭支持系统建立

D.复发早期症状识别及应对

答案：C

解析：精神科患者出院指导的重点是帮助患者回归社会，预防复发。药物使用方法及注意事项、复发早期症状识别及应对是患者必须掌握的内容。心理调适技巧也很重要，但家庭支持系统建立更多是家庭成员需要关注的问题，不属于护士出院指导的重点内容。

4.对精神科患者进行安全护理时，以下哪项措施是错误的（）

A.对有自杀风险的患者，保持24小时监护

B.对有攻击行为的患者，立即使用约束带

C.确保病房环境安全，移除潜在危险物品

D.定期评估患者安全风险等级，调整护理措施

答案：B

解析：对精神科患者进行安全护理时，应遵循最小限制原则，即只有在必要且其他措施无效时才使用约束带。立即使用约束带可能激化患者情绪，增加不必要的风险。对有自杀风险的患者应保持24小时监护，确保病房环境安全，并定期评估患者安全风险等级，根据评估结果调整护理措施。

5.精神科护理工作中，保护患者隐私的重要体现是（）

A.在公共场合与患者讨论其病情

B.未经患者同意，随意翻阅其病历

C.对患者病情信息进行保密，仅在必要时向相关人员透露

D.将患者病情信息告知其亲友，以便共同护理

答案：C

解析：保护患者隐私是精神科护理工作的重要原则。护士应对患者病情信息进行保密，仅在治疗、护理或管理需要的范围内向相关人员透露。在公共场合与患者讨论其病情、未经患者同意随意翻阅其病历、将患者病情信息告知其亲友都是侵犯患者隐私的行为。

6.对长期使用抗精神病药物的患者，护士进行用药监护时重点关注（）

A.患者情绪变化

B.药物不良反应

C.患者社交活动参与度

D.患者体重变化

答案：B

解析：长期使用抗精神病药物的患者可能出现多种不良反应，护士需重点关注药物不良反应的发生，及时识别和处理。患者情绪变化、社交活动参与度和体重变化也是需要关注的，但不是用药监护的重点。

7.精神科患者出现谵妄状态时，护士首要的处理措施是（）

A.提高病房光线亮度

B.保持环境安静，减少刺激

C.立即给予抗精神病药物

D.与患者进行长时间沟通

答案：B

解析：精神科患者出现谵妄状态时，应首先保持环境安静，减少刺激，避免加重患者的焦虑和confusion。提高病房光线亮度可能会增加患者的烦躁，立即给予抗精神病药物需在医生指导下进行，与患者进行长时间沟通可能使其更加困惑。

8.对精神科患者进行健康教育时，以下哪项内容不属于健康教育的范畴（）

A.药物使用知识

B.疾病自我管理技巧

C.社会适应能力训练

D.法律法规知识

答案：D

解析：精神科患者的健康教育主要内容包括药物使用知识、疾病自我管理技巧和社会适应能力训练等，帮助患者提高自我管理能力，回归社会。法律法规知识不属于健康教育的范畴，虽然患者需要了解相关法律法规，但这通常由医生或社工进行。

9.护士在精神科病房进行巡视时，发现患者将药物藏匿起来，以下哪项处理是正确的（）

A.立即要求患者交出药物

B.忽略该行为，继续巡视其他患者

C.向医生报告，并在医生指导下处理

D.通知家属，请家属协助查找

答案：C

解析：护士发现患者将药物藏匿起来，应向医生报告，并在医生指导下处理。立即要求患者交出药物可