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2025年精神科危机干预案例解决试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.精神科危机干预中，评估患者危险性时，最优先考虑的因素是（）

A.患者的既往病史

B.患者当前的情绪状态

C.患者是否有具体的伤害计划

D.患者家属的态度

答案：C

解析：在精神科危机干预中，评估患者危险性时，需要快速判断患者是否有伤害自己或他人的具体计划和意图。具体的伤害计划是采取干预措施最优先考虑的因素，因为它直接关系到患者和他人的人身安全。患者的既往病史、当前的情绪状态以及家属的态度虽然也是评估中的重要信息，但相比之下，具体的伤害计划更为紧急和关键。

2.当患者出现急性激越行为时，首选的干预措施是（）

A.强行约束患者

B.与患者进行冷静沟通，尝试了解其激越的原因

C.立即通知家属来医院

D.给予患者强效镇静剂

答案：B

解析：对于出现急性激越行为的患者，首选的干预措施是与患者进行冷静沟通，尝试了解其激越的原因。强行约束患者可能会激化矛盾，增加患者的恐惧和抵抗情绪；立即通知家属来医院可能会让情况变得更加复杂，且家属的在场可能无法有效缓解患者的激越状态；给予患者强效镇静剂虽然可以暂时缓解激越行为，但可能会产生副作用，且治标不治本。通过冷静沟通，可以尝试找到激越行为背后的原因，从而采取更有针对性的干预措施。

3.在进行精神科危机干预时，确保自身安全的首要原则是（）

A.尽量避免与患者发生直接冲突

B.始终保持专业的态度

C.立即评估环境中的潜在危险因素

D.尽快完成干预过程

答案：C

解析：在进行精神科危机干预时，确保自身安全是首要原则。这要求干预人员必须立即评估环境中的潜在危险因素，包括患者的行为、周围环境的安全性等。只有确保环境安全，才能有效保护干预人员自身，从而更好地对患者进行干预。尽量避免与患者发生直接冲突、始终保持专业的态度以及尽快完成干预过程虽然也是重要的原则，但都必须建立在确保自身安全的基础上。

4.对于有自杀意念的患者，危机干预的首要目标是（）

A.安抚患者的情绪

B.确保患者暂时脱离危险环境

C.寻找导致患者产生自杀意念的原因

D.让患者认识到自杀的严重后果

答案：B

解析：对于有自杀意念的患者，危机干预的首要目标是确保患者暂时脱离危险环境。自杀意念往往在特定的时间和环境下产生，因此首先要将患者转移到安全的环境中，避免其接触到可能用于自杀的工具或物质。在此基础上，再进行情绪安抚、寻找原因和帮助患者认识后果等后续干预措施。只有确保患者暂时脱离危险环境，才能为后续的干预创造条件。

5.在精神科危机干预中，与患者建立信任关系的关键是（）

A.展现出权威和专业性

B.积极倾听，表达理解和共情

C.尽快提出解决方案

D.保持严肃的态度

答案：B

解析：在精神科危机干预中，与患者建立信任关系的关键是积极倾听，表达理解和共情。通过认真倾听患者的诉说，表达对患者的理解和共情，可以让患者感受到被尊重和关心，从而建立起信任关系。展现出权威和专业性、尽快提出解决方案以及保持严肃的态度虽然也是重要的干预技巧，但相比之下，积极倾听和表达理解更为关键，因为信任关系的建立是有效干预的基础。

6.对于因幻觉导致困扰的患者，危机干预中可以采取的有效措施是（）

A.与患者一起验证幻觉的真实性

B.告知患者幻觉是错误的

C.尝试转移患者的注意力

D.忽视患者的幻觉

答案：C

解析：对于因幻觉导致困扰的患者，危机干预中可以采取的有效措施是尝试转移患者的注意力。转移注意力可以帮助患者暂时摆脱幻觉的困扰，缓解其紧张和焦虑的情绪。与患者一起验证幻觉的真实性可能会加剧患者的困惑和恐惧；告知患者幻觉是错误的可能会引起患者的抵触情绪；忽视患者的幻觉则可能会让患者的困扰加剧。因此，转移注意力是更为温和和有效的干预措施。

7.在处理精神科危机干预中的冲突时，最重要的是（）

A.迅速制止冲突的发生

B.保持冷静，避免情绪化

C.优先考虑患者的需求

D.立即寻求上级支持

答案：B

解析：在处理精神科危机干预中的冲突时，最重要的是保持冷静，避免情绪化。冲突状态下，情绪化的反应可能会使情况变得更加恶化，不利于冲突的解决。保持冷静可以帮助干预人员客观地分析情况，采取更为理智和有效的干预措施。迅速制止冲突的发生、优先考虑患者的需求以及立即寻求上级支持虽然也是重要的处理原则，但都必须建立在保持冷静的基础上。

8.对于因药物不良反应导致危机情况的患者，首要的处理措施是（）

A.立即通知家属

B.停止用药并密切观察患者情况

C.给予患者安慰剂以缓解其不适

D.尝试与患者沟通，了解其感受

答案：B

解析：对于因药物不良反应导致危机情况的患者，