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护理学基础试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于护理程序的说法，正确的是（）

A.是一种技术操作的程序

B.是一种护理工作的简化形式

C.是一种系统地解决护理问题的方法

D.是一种护理活动的循环过程

答案：C

解析：护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，并非单纯的技术操作程序或工作简化形式，也不是简单的循环过程。

2.下列不属于医院基本饮食的是（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.低盐饮食

答案：D

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。

3.测量血压时，袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差增大

答案：A

解析：袖带过紧，未注气时已压迫血管，使测得血压值偏低；袖带过松，橡胶袋呈气球状，有效测量面积变窄，测得血压值偏高。

4.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）

A.200-500ml

B.500-1000ml

C.1000-1500ml

D.1500-2000ml

答案：B

解析：大量不保留灌肠时，成人每次用液量为500-1000ml，小儿为200-500ml。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于护理诊断的是（）

A.体温过高

B.营养失调：低于机体需要量

C.肺炎

D.有皮肤完整性受损的危险

E.便秘

答案：ABDE

解析：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题及生命过程反应的一种临床判断。“肺炎”属于医疗诊断。

2.下列哪些因素会影响患者的睡眠质量（）

A.环境因素

B.心理因素

C.饮食因素

D.疾病因素

E.药物因素

答案：ABCDE

解析：环境嘈杂、温度不适等环境因素；焦虑、紧张等心理因素；睡前饮食过多或饮用咖啡等饮食因素；疼痛等疾病因素；以及某些药物的副作用等都会影响患者睡眠质量。

3.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌物品疑有污染或已被污染，应更换并重新灭菌

答案：ABCDE

解析：这些都是无菌技术操作的基本原则，确保操作过程中避免微生物污染，保证无菌效果。

4.下列属于长期医嘱的是（）

A.一级护理

B.低盐饮食

C.青霉素80万Uimbid

D.地西泮5mgposos

E.普萘洛尔10mgpotid

答案：ABCE

解析：长期医嘱是指医生开医嘱时起，至医生停医嘱止，有效时间在24小时以上的医嘱。“地西泮5mgposos”属于临时备用医嘱（sos），仅在12小时内有效，必要时使用，只执行1次。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.护理程序的五个步骤是互不关联的独立部分。（）

答案：错误

解析：护理程序的五个步骤是相互联系、相互依赖、相互影响、循环往复的整体。

2.脉搏短绌常见于心房颤动患者。（）

答案：正确

解析：脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，常见于心房颤动患者。

3.为患者进行导尿操作时，初步消毒的顺序是由外向内，自上而下。（）

答案：正确

解析：导尿初步消毒顺序是由外向内，自上而下，目的是初步清洁会阴部，减少污染。

4.医院感染的对象主要是住院患者。（）

答案：错误

解析：医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员、探视者和门诊患者等，主要对象是住院患者。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述压疮的预防措施。

答案：

-评估：积极评估压疮的危险因素。

-避免局部组织长期受压：定时翻身，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次；保护骨隆突处和支持身体空隙处，可使用减压床垫、气垫床等；正确使用石膏、绷带及夹板固定。

-避免局部理化因素的刺激：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激；不可让患者直接卧于橡胶单或塑料布上；床单、被褥要保持清洁、平整、干燥、无碎屑。

-促进局部血液循环：对长期卧床患者，应每日进行全范围关节运动，维持关节的活动性和肌肉张力；经常检查受压部位，定期用50%乙醇进行局部或全背按摩。

-改善营养状况：根据病情给予高蛋白、高维生素膳食，适当补充矿物质，如口服硫酸锌，促进慢性溃疡的愈合。

2.简