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2025年急症护理师急救知识与抢救技能考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.心脏骤停患者出现自主呼吸微弱时，急救师应采取的措施是（）

A.立即停止胸外按压，进行人工呼吸

B.继续进行胸外按压，同时进行人工呼吸

C.减少胸外按压频率，增加人工呼吸次数

D.等待心电图监测结果再进行抢救

答案：B

解析：心脏骤停时，有效的血液循环是关键。即使患者出现微弱自主呼吸，也不应中断胸外按压，因为这可能影响抢救效果。正确的做法是继续进行胸外按压，同时进行人工呼吸，以维持患者的生命体征。人工呼吸可以提供氧气，但胸外按压对于恢复血液循环更为重要。

2.成人气道异物梗阻时，现场急救首选的方法是（）

A.让患者尝试用力咳嗽

B.立即进行心肺复苏

C.使用海姆立克法自救或互救

D.立即使用呼吸机辅助通气

答案：C

解析：成人气道异物梗阻时，现场急救首选的方法是海姆立克法。这种方法可以通过腹部冲击力帮助异物排出，是快速有效的急救措施。让患者尝试用力咳嗽可能无效，立即进行心肺复苏和立即使用呼吸机辅助通气都不是首选方法，因为这些方法需要在异物清除后才能进行。

3.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是（）

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.PR间期延长

答案：B

解析：急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是T波倒置。这是由于心肌缺血导致的，通常在症状出现后的数分钟到数小时内出现。ST段抬高和Q波出现是随后出现的改变，而PR间期延长通常与传导阻滞有关，与急性心肌梗死无关。

4.对于意识丧失的休克患者，急救师首先应采取的措施是（）

A.立即进行静脉输液

B.立即进行心肺复苏

C.检查患者呼吸道，保持通畅

D.立即进行心电监护

答案：C

解析：对于意识丧失的休克患者，急救师首先应检查患者呼吸道，保持通畅。因为呼吸道不通畅会影响氧气供应，导致病情恶化。立即进行静脉输液和心肺复苏也是重要的急救措施，但必须在呼吸道通畅的前提下进行。心电监护可以监测心脏状况，但不是首要措施。

5.脊柱骨折患者搬运时，错误的做法是（）

A.使用硬担架或平板床

B.三人同步操作，一人固定头部

C.两人一人一肩一人背的方式搬运

D.保持患者头部与身体成直线

答案：C

解析：脊柱骨折患者搬运时，错误的做法是两人一人一肩一人背的方式搬运。这种方式容易导致骨折部位错位，加重损伤。正确的做法是使用硬担架或平板床，三人同步操作，一人固定头部，保持患者头部与身体成直线，以减少对脊柱的进一步损伤。

6.成人呼吸窘迫综合征患者最重要的治疗措施是（）

A.高流量氧疗

B.糖皮质激素治疗

C.机械通气支持

D.抗生素治疗

答案：C

解析：成人呼吸窘迫综合征患者最重要的治疗措施是机械通气支持。这种疾病是由于肺泡损伤导致肺水肿，严重影响气体交换，机械通气可以提供充分的氧气，改善患者的呼吸困难症状。高流量氧疗、糖皮质激素治疗和抗生素治疗都是辅助治疗措施，不能替代机械通气。

7.烧伤患者创面处理错误的做法是（）

A.用无菌纱布覆盖创面

B.用自来水冲洗创面

C.用冰块直接接触创面

D.用油膏涂抹创面

答案：C

解析：烧伤患者创面处理错误的做法是用冰块直接接触创面。冰块会导致局部血管收缩，加重组织损伤，影响创面愈合。正确的做法是用无菌纱布覆盖创面，用自来水冲洗创面以降温，避免用油膏涂抹创面，因为油膏可能滋生细菌。

8.急性肺栓塞患者最早出现的症状是（）

A.胸痛

B.呼吸困难

C.心悸

D.咯血

答案：B

解析：急性肺栓塞患者最早出现的症状是呼吸困难。这是因为肺栓塞会导致肺血流受阻，影响气体交换，导致患者出现呼吸困难。胸痛、心悸和咯血也可能出现，但通常是在呼吸困难之后出现，不是最早的症状。

9.高热惊厥患者急救时，错误的做法是（）

A.立即给予物理降温

B.立即进行人工呼吸

C.保持呼吸道通畅

D.立即使用解热镇痛药物

答案：B

解析：高热惊厥患者急救时，错误的做法是立即进行人工呼吸。高热惊厥主要是由于体温过高导致的神经系统症状，通常不需要进行人工呼吸。正确的做法是立即给予物理降温，保持呼吸道通畅，避免使用解热镇痛药物，因为药物可能影响病情判断和治疗效果。

10.心脏电除颤时，选择能量大小的依据是（）

A.患者的体重

B.患者的年龄

C.除颤器的类型

D.心脏骤停的持续时间

答案：C

解析：心脏电除颤时，选择能量大小的依据是除颤器的类型。不同的除颤器有不同的能量设置和适用范围，应根据除颤器的类型选择合适的能量大小。患者的体重、年龄和心脏骤停的持续时间也是重要的考虑因素，但不是选择能量大小的直接依据。

11.心脏