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2025年康复护理科康复护理技能应用考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.康复护理过程中，评估患者的疼痛程度时，首选的方法是（）

A.直接观察患者的表情

B.仅依据患者的主诉

C.使用疼痛评分量表

D.让家属描述患者的感受

答案：C

解析：使用疼痛评分量表是评估患者疼痛程度的标准方法，具有客观性和可比性。虽然观察表情和患者主诉也很重要，但量表评估能更准确地量化疼痛程度，便于记录和比较变化。家属的感受可以提供参考，但不是首选评估方法。

2.进行关节活动度训练时，正确的训练原则不包括（）

A.缓慢均匀地移动关节

B.尽可能达到最大活动范围

C.避免引起剧烈疼痛

D.训练中始终保持肌肉完全松弛

答案：D

解析：关节活动度训练时，肌肉适度紧张有助于稳定关节并保护组织。完全松弛反而可能导致关节不稳定或姿势错误。其他选项都是正确的训练原则：缓慢均匀移动可减少关节冲击，达到最大活动范围是目标，避免剧烈疼痛可防止组织损伤。

3.骨折患者早期功能锻炼时，重点是（）

A.恢复关节活动度

B.增加肌肉力量

C.进行日常生活活动训练

D.消除肿胀

答案：D

解析：骨折早期（通常指急性期后），组织尚未完全愈合，重点应是预防并发症和促进血液循环。消除肿胀是早期治疗的重要目标，有助于减轻疼痛和改善功能。关节活动度和肌肉力量训练应逐步进行，日常生活活动训练更靠后阶段。过早进行强度训练可能导致愈合延迟或再损伤。

4.使用助行器行走时，正确的姿势是（）

A.身体重心完全在助行器上

B.步行时将助行器向前推进过远

C.身体重心保持在双脚之间

D.行走时双手完全离开助行器

答案：C

解析：使用助行器时，应保持适当重心分布以获得稳定支撑。正确姿势是身体重心在双脚（包括助行器）之间，而不是完全在助行器上（可能导致摔倒）。推进助行器时应适度，避免过远增加跌倒风险。行走时双手应始终扶稳助行器前部，提供支撑而非完全离开。

5.预防压疮的关键措施是（）

A.定时改变体位

B.使用预防性敷料

C.定期测量生命体征

D.保持皮肤清洁干燥

答案：A

解析：预防压疮最有效的方法是减少皮肤受压时间，定时改变体位是核心措施。虽然其他选项也有帮助（敷料可保护皮肤，清洁干燥是基础），但体位变换直接针对压疮主要成因——持续压迫。对于长期卧床患者尤其重要，应每2小时更换一次体位。

6.脑卒中偏瘫患者进行肩手综合征预防时，错误的做法是（）

A.保持肩关节轻度外展

B.避免手部长时间下垂

C.经常活动手指和腕部

D.让患者主动用力抬高患侧上肢

答案：D

解析：肩手综合征是由于肩部受压和活动受限导致的并发症。错误的做法是主动抬高上肢，这可能增加肩关节压力或导致肌肉过度紧张。正确做法是：保持肩关节功能位（轻度外展），避免手部下垂（可使用吊带），活动手指腕部促进循环，但抬高动作需在无痛范围内进行。

7.评估压疮溃疡分期时，发现伤口床有坏死组织覆盖，但无感染迹象，应判断为（）

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

答案：C

解析：压疮分期标准中，III期特征是有全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪，但骨骼肌或肌腱未外露。题干描述坏死组织覆盖，无感染符合III期定义。I期是皮肤发红，II期是部分皮层缺失，IV期是全层组织缺失伴骨骼肌或肌腱外露。

8.康复训练中，Bobath方法强调的核心原则是（）

A.尽快恢复最大运动强度

B.利用反射性运动促进功能

C.强制性关节活动

D.完全依赖患者主动用力

答案：B

解析：Bobath方法基于神经促通原理，通过利用正常运动模式或反射性运动来改善姿势控制和协调。其核心是诱导正确运动模式而非强制活动或单纯强调力量。训练中常使用治疗师引导或手法抑制异常模式。

9.骨科术后早期活动的主要目的是（）

A.美化关节外观

B.预防深静脉血栓

C.尽快恢复工作能力

D.减少麻醉药物副作用

答案：B

解析：术后早期活动的主要医疗目的是促进血液循环，预防深静脉血栓形成。虽然活动也有利于关节功能恢复和减少并发症，但DVT预防是急性期最紧迫的目标。美容效果、工作能力恢复和药物副作用减轻都非主要目的。

10.评估患者认知功能时，最适合的检查项目是（）

A.测量血压

B.记忆力测试

C.心电图检查

D.肌力评估

答案：B

解析：认知功能评估需针对记忆、注意、语言、执行等功能。记忆力测试是评估核心认知领域（特别是近期记忆）的直接方法。血压测量是心血管评估，心电图检查是电生理评估，肌力评估是运动功能检查，均与认知功能评估无关。

11.患者因脑卒中导致右侧偏瘫，出现肩关节疼痛和肿胀，最可能的原因是（）