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2025年急诊科护士急诊抢救流程考核答案及解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.抢救过程中，发现患者出现心搏骤停，护士应立即采取的措施是（）

A.高声呼救并通知医生

B.立即开始胸外按压

C.检查患者是否有外伤

D.给予吸氧

答案：B

解析：心搏骤停时，抢救生命的关键在于尽早恢复自主循环。护士发现患者意识丧失、无呼吸或喘息，应立即判断是否为心搏骤停，并迅速开始胸外按压。高声呼救和通知医生是必要的后续步骤，但不是立即采取的措施。检查外伤和给予吸氧在此时不是最优先的急救措施。

2.急诊抢救室中，哪种药物最常用于治疗过敏性休克（）

A.地塞米松

B.异丙肾上腺素

C.盐酸肾上腺素

D.苯海拉明

答案：C

解析：过敏性休克是一种严重的、快速发生的过敏反应，需要立即抢救。盐酸肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，它能收缩血管、提高血压、缓解呼吸困难，并对心脏有兴奋作用。地塞米松是糖皮质激素，起效慢；异丙肾上腺素主要用于心源性休克和支气管哮喘；苯海拉明是抗组胺药，可用于缓解过敏症状，但不是首选。

3.患者因大出血导致失血性休克，护士在等待输血时，应优先采取的措施是（）

A.立即给予静脉补液

B.热敷四肢

C.给予止痛药

D.放置冰袋

答案：A

解析：失血性休克的主要问题是有效循环血量不足，导致组织灌注不足。在等待输血的同时，应尽快补充血容量。快速静脉补液是首选措施，可以迅速增加循环血量。热敷四肢、给予止痛药和放置冰袋都不是解决主要问题的有效措施。

4.抢救呼吸衰竭患者时，使用呼吸机前，护士首先需要确认的是什么（）

A.呼吸机的参数设置是否正确

B.患者的气管插管或气管切开导管是否通畅

C.患者的血气分析结果

D.呼吸机的品牌和型号

答案：B

解析：使用呼吸机的前提是确保患者的气道通畅。如果气管插管或气管切开导管不通畅，呼吸机无法正常工作，也无法为患者提供有效的通气。因此，在使用呼吸机前，护士必须首先确认导管是否通畅。呼吸机的参数设置、患者的血气分析结果和呼吸机的品牌型号虽然重要，但都是在确保气道通畅基础上的后续步骤。

5.心肺复苏过程中，胸外按压的频率应该是（）

A.每分钟60次

B.每分钟100次

C.每分钟120次

D.每分钟150次

答案：C

解析：根据最新的心肺复苏指南，成人胸外按压的频率应保持在每分钟100120次。过快或过慢的按压频率都会影响复苏效果。因此，选择每分钟120次是正确的。

6.抢救中毒患者时，洗胃前首先需要做什么（）

A.确认毒物名称和性质

B.给予催吐药物

C.建立静脉通路

D.准备洗胃液

答案：A

解析：洗胃是一种常见的抢救中毒患者的方法，但洗胃的成败很大程度上取决于对毒物名称和性质的了解。不同的毒物有不同的洗胃液和洗胃禁忌，如果不了解毒物性质，盲目洗胃可能会对患者造成更大的伤害。因此，洗胃前首先需要确认毒物名称和性质。

7.抢救高热患者时，首选的物理降温措施是（）

A.头部放置冰袋

B.全身擦浴

C.蒸汽吸入

D.口服退热药

答案：B

解析：物理降温是抢救高热患者常用的方法，全身擦浴可以通过蒸发散热来降低体温。头部放置冰袋可能会引起头部血管收缩，不利于降温；蒸汽吸入和口服退热药虽然也能降温，但全身擦浴是首选的物理降温措施。

8.抢救急性肺水肿患者时，护士应采取的措施不包括（）

A.立即给予高流量吸氧

B.将患者置于半卧位

C.快速静脉推注利尿剂

D.给予吗啡缓解呼吸困难

答案：C

解析：急性肺水肿是指肺部血管内液体积聚，导致肺功能受损。抢救措施包括高流量吸氧、半卧位（以减少回心血量）、吗啡（以缓解呼吸困难）。快速静脉推注利尿剂虽然也能减少回心血量，但在急性肺水肿时，由于肺毛细血管压力已经很高，快速利尿可能会导致血容量不足，加重肺水肿，因此不是首选措施。

9.抢救窒息患者时，对于清醒的儿童患者，应该采取什么体位（）

A.侧卧位

B.俯卧位

C.坐位

D.平卧位

答案：A

解析：窒息是指呼吸道受阻，导致无法正常呼吸。对于清醒的儿童患者，应采取侧卧位，以保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。俯卧位适用于婴儿，坐位和平卧位都不利于保持呼吸道通畅。

10.抢救癫痫持续状态患者时，首选的药物是（）

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.水合氯醛

D.劳拉西泮

答案：A

解析：癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过5分钟，或连续发作之间意识未完全恢复。地西泮（安定）是治疗癫痫持续状态的首选药物，它起效快，安全性较高。苯妥英钠、水合氯醛和劳拉西泮也可用于治疗癫痫持续状态，但地西泮是首选。

11.抢救过程中，发现患者出现室性心动过速，