住院病人满意度调查表.pdfVIP

住院病人中意度调查表

尊重的病友：

您好！衷心感谢您挑选在我院就医，为了把我们的护理服务工作做得更好，我们设

计了以下的调查内容，共为20项，每项分5个层次，其中5分是最高分，表示对我们的

护理服务很中意，如在某项目中你对我们的护理服务还感到有点欠缺，可填4分或更低；

1分是最差（不中意）。请您根据您自己的感受给予真实、客观的评判，在相应的分数上

打“√”。真诚的感谢您的支持，祝您早日康复！

调查内容评分

⒈您初入院时，对护士的接待工作态度是否感到中意？54321

⒉当护士向您介绍住院环境及住院相干事项的告知时，您能听明白

54321

吗？为此的介绍您感到中意吗？

⒊您对住院病区的环境（整洁、安静、有序）及公共厕所的卫生是

54321

否感到中意？

⒋对您所住的床铺安排（包括被褥、床单及床头柜等）的清洁是否

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中意？

⒌您认识你的责任护士吗？对她的工作态度是否中意？54321

⒍您认识科室的护士长吗？对她的工作态度是否中意？54321

⒎住院期间，每天给您打针的护士的态度您中意吗？54321

⒏每次给您量体温的的护士的态度您中意吗？54321

⒐每次给您测血压的护士的态度您中意吗？54321

⒑您输液或需换瓶拔针时，护士是否随叫随到？为此您是否中意？54321

⒒每天晨间是否有护理人员来帮您整理床铺？为此您是否中意？54321

⒓每天护士是否协助和指导您做好口腔护理？为此您是否中意？54321

⒔您对护士向您讲授所用药物的名称和注意事项是否知道和中意？54321

⒕您对护士向您讲授有关检查或手术的注意事项是否知道和中意？54321

⒖您对护士向您讲授的康复训练指导是否知道和中意？54321

⒗您对护士向您讲授的饮食指导是否知道和中意？54321

⒘病房门关闭时，护士进室前是否先敲门？为此您是否中意？54321

⒙您看到夜间护士在巡查病房来看你吗？为此您是否中意？54321

⒚您要出院时，护士能否主功给您讲授出院后的注意事项？为此您

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是否中意？

⒛您对护士们的静脉穿剌技术整体评判如何？54321

请您写出最中意的护士：