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完善老年人预防保健服务体系行动方案

以保障全体老年人健康权益为出发点，不断深化体机改革，

积极推动城乡、区域老年健康服务均衡发展，确保老年健康服务公平

可及，由全体老年人共享。

一、完善老年人预防保健服务体系

依托疾病预防控机构和各级各类医疗卫生机构，健全三级预防

体系，构建慢性疾病综合防治服务体系。加强老年人群高血压、糖尿

病、冠心病等重点慢性病以及阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性

疾病的早期筛查、干预、分类管理和健康指导。推动老年人高发恶性

肘瘤早期筛查，加强癌症早诊早治。实施老年口腔健康行动，开展口

腔健康知识宣传和老年口腔健康公益活动。实施老年营养改善行动，

定老年人营养健康状况评价指南，指导各地定为老助餐机构营养

健康相关标准，启动老年人营养风险筛查试点。鼓励各地开展老年人

视觉、听觉、骨骼健康管理服务。开展失能（智）预防与干预工作，

减少、延缓老年人失能（智）发生。实施老年痴呆防治行动，定

《国家应对老年痴呆行动计划》，推动老年人认知功能筛查干预试点

工作，建立老年痴呆早筛查、早诊断、早干预的综合防控机。建立

老年人突发公共卫生事件应急处置机，加强老年艾滋病、结核病等

重大传染病防控。加快无障碍环境建设和住宅适老化改造。推动在老

年人集中场所安装自动体外除颤仪(AED)o

二、完善身心健康并重的预防保健服务体系

提高基本公共卫生服务促进老年人健康的能力。建立综合、连续、

动态的老年人健康管理档案，鼓励各地整合老年人健康体检信息，优

化老年人健康体检项目，提升健康评估和健康指导能力。推动地方积

极开展老年健康与医养结合服务。将失能、高龄、残疾、计划生育特

殊家庭等老年人作为家庭医生签约服务重点人群，拓展签约服务内涵,

提高服务质量。到2025年，65岁及以上老年人城乡社区规范化健康管

理服务率达到65%以上，65岁及以上老年人中医药健康管理率达到75%

以上。

完善老年人预防保健服务体系。依托疾预防控制机构和各级各

类医疗卫生机构，健全三级预防体系，构建慢性疾综合防治服务体

系。加强老年人群高血压、糖尿、冠心等重点慢性以及阿尔茨

海默、帕金森等神经退行性疾的早期筛查、干预、分类管理和

健康指导。推动老年人高发恶性肿瘤早期筛查，加强癌症早诊早治。

实施老年口腔健康行动，开展口腔健康知识宣传和老年口腔健康公益

活动。实施老年营养改善行动，制定老年人营养健康状况评价指南，

指导各地制定为老助餐机构营养健康相关标准，启动老年人营养风险

筛查试点。鼓励各地开展老年人视觉、听觉、骨骼健康管理服务。开

展失能（智）预防与干预工作，减少、延缓老年人失能（智）发生。

实施老年痴呆防治行动，制定《国家应对老年痴呆行动计划》，推动

老年人认知功能筛查干预试点工作，建立老年痴呆早筛查、早诊断、

早干预的综合防控机制。建立老年人突发公共卫生事件应急处置机制,

加强老年艾滋、结核等重大传染防控。加快无障碍环境建设和

住宅适老化改造。推动在老年人集中场所安装自动体外除颤仪