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内科护理学基本知识试题及参考答案解析

一、单选题（共80题，每题1分，共80分）

1.急性胰腺炎主要临床表现为

A、转移性腹痛

B、Muphy征阳性

C、向胸部、肩部放射

D、腹部阵发性绞痛

E、中上腹偏左持续性刀割样剧痛

正确答案：E

答案解析：急性胰腺炎主要表现为中上腹偏左持续性刀割样剧痛，可向腰背部呈带状放射。转移性腹痛常见于阑尾炎；Murphy征阳性主要见于胆囊炎；向胸部、肩部放射不是急性胰腺炎的典型放射部位；腹部阵发性绞痛多种急腹症都可能出现，不是急性胰腺炎的特征性表现。

2.原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先应考虑

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、肝癌结节破裂

D、肝癌腹膜转移

E、急性胃穿孔

正确答案：C

答案解析：肝癌结节破裂是原发性肝癌较常见的严重并发症，破裂出血可导致患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，符合题目描述；肝癌腹膜转移一般不会突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征这样急骤的表现；急性胃穿孔多有溃疡病史等相关表现；急性胆囊炎主要是右上腹疼痛等；急性胰腺炎多有暴饮暴食等诱因及相应的腹痛特点。所以首先应考虑肝癌结节破裂。

3.非感染症病人用过的锐利器材使用完毕后处理方法中错误的是

A、污物应防止干燥

B、对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少2min以上

C、尽量不要直接用手进行分类

D、锐利物品必须放在防刺容器内进行运输

E、直接放入黄色塑料袋内

正确答案：E

答案解析：非感染症病人用过的锐利器材使用完毕后，应防止干燥，对于有大量有机物污染或污染物已干可先用酶洗涤剂浸泡至少2min以上，尽量不要直接用手进行分类，锐利物品必须放在防刺容器内进行运输，而不应直接放入黄色塑料袋内，黄色塑料袋主要用于装感染性医疗废物等，所以答案选E。

4.患者女性，40岁，反复发生尿频、尿急、尿痛3年，低热，血压14／10kPa(105/75mmHg)，尿蛋白(+)，脓细胞（+++），红细胞（+++），尿抗酸杆菌(+)，普通尿培养（-），首选的治疗措施是

A、抗结核治疗

B、使用止血药

C、小剂量抗生素，联合交替使用

D、静脉滴注抗杆菌药物

E、静脉滴注抗球菌药物

正确答案：A

答案解析：患者尿抗酸杆菌(+)，普通尿培养（-），考虑为泌尿系统结核，应首选抗结核治疗。尿频、尿急、尿痛为泌尿系统结核的典型症状，低热也支持结核的诊断。抗球菌药物和抗杆菌药物对结核杆菌无效。小剂量抗生素联合交替使用一般用于慢性肾盂肾炎等疾病，不适合该患者。使用止血药不能从根本上治疗泌尿系统结核。

5.中心静脉压正常值是

A、2～5cmH2O

B、5-8cmH2O

C、8～12cmHO

D、5～12cmH2O

E、12～15cmH2O

正确答案：D

答案解析：中心静脉压的正常值为5～12cmH?O。它可反映右心房压力和血容量，对评估患者的循环功能等有重要意义。

6.下列不属于甲状腺功能亢进症常见典型表现的是

A、甲状腺弥漫性肿大

B、黏液性水肿

C、心动过速

D、怕热多汗

E、眼球突出

正确答案：B

答案解析：甲状腺功能亢进症常见典型表现包括甲状腺弥漫性肿大、眼球突出、怕热多汗、心动过速等，黏液性水肿是甲状腺功能减退症的典型表现。

7.成人肺结核最常见的类型是

A、原发型肺结核

B、血行播散型肺结核

C、继发型肺结核

D、结核性胸膜炎

E、以上都不对

正确答案：C

答案解析：继发型肺结核多发生在成人，是成人肺结核最常见的类型。原发型肺结核主要见于儿童；血行播散型肺结核可由原发型肺结核发展而来，也可由其他途径感染引起；结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜所致的炎症，不属于肺结核类型范畴。

8.风湿性二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是

A、室性期前收缩

B、心房颤动

C、阵发性室性心动过速

D、二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、心室颤动

正确答案：B

答案解析：风湿性二尖瓣狭窄病人由于左心房压力升高，左心房扩大，容易导致心房肌纤维出现紊乱，从而最易出现心房颤动。而室性期前收缩、阵发性室性心动过速、心室颤动多见于心室病变等情况；二度Ⅱ型房室传导阻滞常见于器质性心脏病等其他多种病因，相对而言在风湿性二尖瓣狭窄中不如心房颤动常见。

9.急性胰腺炎缓解期的饮食应选择

A、高蛋白、适量脂肪

B、高维生素、高蛋白、低脂肪

C、高热量

D、低脂、低糖

E、低蛋白

正确答案：D

答案解析：急性胰腺炎缓解期饮食应低脂、低糖，避免高脂肪、高糖食物刺激胰腺分泌，防止病情复发。高蛋白、高维生素、高热量等都不是此期饮食重点，且高蛋白可能会增加胰腺负担，所以不选A、B、C；低蛋白不利于身体恢复，E也不正确。

10.关于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)说法错误的是

A、进行性呼吸困难

B、一般起病急

C、一般氧疗可以纠正缺氧

D、病情进展快

E、X线正位胸片可见双