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2025年肺结核防控培训考核试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共30题，计60分）

1.结核分枝杆菌的典型生物学特性是（）

A.革兰氏阳性球菌，对乙醇敏感

B.抗酸染色阳性，生长缓慢（14-20小时分裂一次）

C.对紫外线抵抗性强，需120分钟才能灭活

D.在干燥痰液中可存活1周

答案：B（解析：结核分枝杆菌为抗酸染色阳性杆菌，需氧，生长缓慢，代时约14-20小时；对75%乙醇敏感（5分钟灭活），对紫外线敏感（直接照射2小时可灭活），在干燥痰液中可存活6-8个月。）

2.肺结核的主要传播途径是（）

A.消化道传播

B.飞沫核传播（直径1-5μm）

C.血液传播

D.母婴垂直传播

答案：B（解析：肺结核患者咳嗽、打喷嚏、说话产生的飞沫核（直径1-5μm）可长期悬浮于空气中，被他人吸入后导致感染，是主要传播途径。）

3.肺结核的典型症状不包括（）

A.持续2周以上的咳嗽、咳痰

B.午后低热（37.3-38℃）

C.夜间盗汗

D.突发高热（＞39℃）

答案：D（解析：肺结核典型症状为慢性咳嗽咳痰≥2周、咯血或痰中带血、午后低热、盗汗、乏力等，突发高热多见于急性感染或合并其他细菌感染。）

4.初治肺结核患者的标准治疗方案是（）

A.2HRZE/4HR（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇强化期2个月，异烟肼、利福平巩固期4个月）

B.4HRZE/2HR

C.2HRE/4HR

D.6HRE（全程异烟肼、利福平、乙胺丁醇）

答案：A（解析：根据《肺结核诊疗指南（2023年版）》，初治涂阳/涂阴肺结核推荐方案为强化期2个月（HRZE），巩固期4个月（HR）。）

5.关于结核菌素皮肤试验（PPD）的描述，错误的是（）

A.硬结直径≥5mm为阳性（HIV感染者）

B.硬结直径≥15mm为强阳性（无免疫抑制者）

C.阳性结果可确诊活动性肺结核

D.阴性结果不能完全排除结核感染

答案：C（解析：PPD阳性仅提示结核分枝杆菌感染或卡介苗接种反应，不能单独作为活动性肺结核的确诊依据，需结合临床症状、影像学及实验室检查。）

6.肺结核患者的痰标本采集要求中，错误的是（）

A.采集清晨第一口深咳痰（＞3ml）

B.标本需在2小时内送检

C.至少采集2份痰标本（即时痰+夜间痰）

D.无痰患者可诱导痰或支气管肺泡灌洗液

答案：C（解析：标准痰标本采集应为3份：即时痰（就诊时）、夜间痰（睡前）、清晨痰（次日晨起），以提高检出率。）

7.耐多药肺结核（MDR-TB）的定义是（）

A.至少对异烟肼和利福平耐药

B.对异烟肼耐药

C.对利福平和链霉素耐药

D.对3种及以上抗结核药物耐药

答案：A（解析：耐多药肺结核指结核分枝杆菌至少对异烟肼和利福平同时耐药，广泛耐药（XDR-TB）在此基础上额外对任意一种氟喹诺酮类及至少一种二线注射剂耐药。）

8.肺结核患者治疗期间，出现视力模糊、视野缺损，最可能的原因是（）

A.异烟肼引起的周围神经炎

B.利福平引起的肝损伤

C.乙胺丁醇引起的视神经炎

D.吡嗪酰胺引起的高尿酸血症

答案：C（解析：乙胺丁醇的主要不良反应为视神经炎，表现为视力下降、视野缺损、色觉异常，需定期进行视力及视野检查。）

9.肺结核疫情的网络直报应在（）内完成

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C（解析：根据《传染病信息报告管理规范（2022年版）》，肺结核属于乙类传染病，责任报告单位应于24小时内进行网络直报。）

10.关于肺结核患者的隔离措施，正确的是（）

A.所有肺结核患者均需住院隔离

B.痰涂片阳性患者应佩戴医用外科口罩

C.家庭内隔离时，患者需单独居住无窗户房间

D.隔离至痰涂片转阴后即可解除

答案：B（解析：痰涂片阳性患者传染性强，应佩戴医用外科口罩，减少飞沫传播；非必要不强制住院隔离，家庭隔离需保持房间通风；隔离时间需结合痰菌结果及治疗效果，通常强化期（2个月）为高传染期。）

11.结核分枝杆菌潜伏感染（LTBI）的定义是（）

A.感染后出现咳嗽、低热等症状，但痰涂片阴性

B.结核分枝杆菌感染但无活动性肺结核的临床证据

C.感染后胸部CT显示空洞性病变

D.感染后PPD试验阴性

答案：B（解析：潜伏感染指结核分枝杆菌感染人体后处于休眠状态，无临床症状、体征，影像学无活动性结核表现，细菌学检查阴性，但存在免疫应答（PPD或γ-干扰素释放试验阳性）。）

12.儿童肺结核的特点不包括（）

A.症状不典型（易误诊为感冒）

B.易发生血行播散（粟粒性肺结核）

C.痰涂片阳性率高（＞50%）

D.PPD试验阳性率高（＞80%）

答案：C（解析：儿童肺结核因咳嗽反射弱、排痰少，痰涂片阳性率