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临床医学专业五年眼科学试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.角膜组织中具有再生能力的是（）

A.上皮细胞层和前弹力层

B.上皮细胞层和内皮细胞层

C.上皮细胞层和后弹力层

D.前弹力层和后弹力层

E.内皮细胞层和后弹力层

答案：C

解析：角膜上皮细胞层再生能力强，损伤后可以迅速修复，不留瘢痕；后弹力层也具有一定的再生能力。而前弹力层损伤后不能再生，内皮细胞层损伤后主要依靠临近细胞的扩展和移行来填补缺损，不能再生。

2.房水的主要循环途径是（）

A.睫状突→后房→瞳孔→前房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉

B.睫状突→前房→瞳孔→后房→小梁网→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉

C.睫状突→后房→小梁网→前房→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉

D.睫状突→前房→小梁网→后房→Schlemm管及集合管→房水静脉→睫状前静脉

E.睫状突→后房→瞳孔→前房→房水静脉→Schlemm管及集合管→睫状前静脉

答案：A

解析：房水由睫状突产生后进入后房，经瞳孔流入前房，然后通过小梁网进入Schlemm管及集合管，再经房水静脉进入睫状前静脉，这是房水的主要循环途径。

3.视网膜上视觉最敏锐的部位是（）

A.视盘

B.黄斑中心凹

C.锯齿缘

D.赤道部

E.周边部

答案：B

解析：黄斑中心凹是视网膜上视觉最敏锐的部位，此处主要由视锥细胞组成，且视锥细胞与双极细胞、神经节细胞呈一对一的联系，能精确地传导视觉信息。视盘是神经纤维汇集处，无感光细胞；锯齿缘是视网膜的周边部分；赤道部和周边部的视觉敏感度相对较低。

4.以下哪种疾病不属于感染性眼病（）

A.睑腺炎

B.流行性角结膜炎

C.春季角结膜炎

D.细菌性角膜炎

E.真菌性眼内炎

答案：C

解析：春季角结膜炎是一种过敏性眼病，主要与过敏原刺激引起的免疫反应有关，不属于感染性眼病。睑腺炎多由葡萄球菌感染引起；流行性角结膜炎由腺病毒感染所致；细菌性角膜炎由细菌感染引起；真菌性眼内炎由真菌感染导致。

5.急性闭角型青光眼急性发作期的首要治疗措施是（）

A.口服乙酰唑胺

B.应用高渗脱水剂

C.局部滴用毛果芸香碱

D.行激光周边虹膜切除术

E.行小梁切除术

答案：C

解析：急性闭角型青光眼急性发作期的首要治疗措施是迅速降低眼压，局部滴用毛果芸香碱可以缩小瞳孔，开放房角，促进房水排出，从而降低眼压。口服乙酰唑胺、应用高渗脱水剂也可降低眼压，但不是首要措施；激光周边虹膜切除术和小梁切除术一般用于缓解期或慢性期的治疗。

6.以下哪种药物可用于治疗年龄相关性黄斑变性（）

A.阿托品

B.糖皮质激素

C.抗血管内皮生长因子药物

D.毛果芸香碱

E.抗生素

答案：C

解析：年龄相关性黄斑变性的发病机制与脉络膜新生血管形成有关，抗血管内皮生长因子药物可以抑制新生血管的生长，减少渗出和出血，从而改善患者的视力，是目前治疗该病的重要药物。阿托品主要用于散瞳；糖皮质激素多用于眼部炎症的治疗；毛果芸香碱用于青光眼的治疗；抗生素用于眼部感染性疾病的治疗。

7.沙眼的病原体是（）

A.细菌

B.病毒

C.衣原体

D.真菌

E.支原体

答案：C

解析：沙眼是由沙眼衣原体感染引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。

8.视网膜脱离是指（）

A.视网膜色素上皮层与神经上皮层分离

B.视网膜与脉络膜分离

C.视网膜内界膜与神经纤维层分离

D.视网膜神经纤维层与神经节细胞层分离

E.视网膜外丛状层与内核层分离

答案：A

解析：视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的分离，这两层之间存在潜在的间隙，当某些因素导致两层分离时，就会发生视网膜脱离。

9.以下哪种眼部检查可以观察到眼底的血管情况（）

A.裂隙灯显微镜检查

B.眼压测量

C.眼底荧光血管造影

D.眼部超声检查

E.视野检查

答案：C

解析：眼底荧光血管造影是将荧光素钠注入人体血管内，然后利用眼底照相机拍摄眼底血管中荧光素的动态变化，从而观察眼底血管的形态、结构和血液循环情况。裂隙灯显微镜检查主要用于眼前段的检查；眼压测量用于评估眼压水平；眼部超声检查主要用于检测眼内结构的形态和病变；视野检查用于评估视网膜和视神经的功能。

10.眼球穿通伤的紧急处理原则不包括（）

A.封闭伤口

B.预防感染

C.止血

D.详细检查眼内情况

E.立即冲洗眼球

答案：E

解析：眼球穿通伤的紧急处理原则包括封闭伤口、预防感染、止血等。详细检查眼内情况有助于了解损伤的程度和范围，为进一步治疗提供依据。而立即冲洗眼球可能会导致眼内感染和眼内容物脱出，加重损伤，因此是