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2025年急诊科医生创伤患者急救流程考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.创伤患者到达急诊科后，首先应该进行的是什么操作（）

A.立即进行详细病史询问

B.快速进行生命体征评估

C.立即进行伤口清创

D.安排患者进行影像学检查

答案：B

解析：对于创伤患者，首要任务是评估生命体征，以确定患者的紧急程度和需要立即处理的问题。快速评估生命体征（如呼吸、心率、血压、意识状态等）有助于识别危及生命的状况，并进行及时救治。病史询问、伤口清创和影像学检查等操作可以在生命体征稳定后进行。

2.创伤患者出现呼吸抑制时，首先应该采取什么措施（）

A.立即进行人工呼吸

B.使用呼吸机辅助呼吸

C.清除呼吸道异物

D.给予氧气吸入

答案：C

解析：呼吸抑制时，首要任务是确保呼吸道通畅。清除呼吸道异物是快速、有效的方法，可以立即恢复患者的正常呼吸。人工呼吸和呼吸机辅助呼吸需要在呼吸道通畅后进行。给予氧气吸入有助于改善缺氧，但不能解决呼吸道阻塞的问题。

3.创伤患者出现大面积出血时，首先应该采取什么措施（）

A.立即进行输血

B.使用止血带

C.紧急进行手术止血

D.给予止血药物

答案：B

解析：对于大面积出血，首要任务是快速控制出血。使用止血带是一种有效的临时措施，可以迅速减少出血量，为后续的救治赢得时间。立即输血、紧急手术止血和给予止血药物等措施虽然重要，但都需要在出血得到初步控制后进行。

4.创伤患者出现休克时，首先应该采取什么措施（）

A.立即进行补液治疗

B.使用升压药物

C.采取体位抬高措施

D.给予吸氧治疗

答案：C

解析：休克时，首要任务是改善组织灌注。采取体位抬高措施（如头低脚高位）可以促进静脉回流，增加心输出量，从而改善组织灌注。补液治疗、使用升压药物和给予吸氧治疗等措施虽然重要，但都需要在体位调整后进行。

5.创伤患者出现颅脑损伤时，首先应该注意什么（）

A.立即进行头部固定

B.保持呼吸道通畅

C.立即进行脱水治疗

D.给予止痛药物

答案：B

解析：颅脑损伤患者容易出现呼吸道阻塞和呼吸抑制，因此保持呼吸道通畅是首要任务。头部固定、脱水治疗和给予止痛药物等措施虽然重要，但都需要在呼吸道通畅后进行。

6.创伤患者出现胸部外伤时，首先应该注意什么（）

A.立即进行胸腔闭式引流

B.保持呼吸道通畅

C.立即进行胸部固定

D.给予吸氧治疗

答案：B

解析：胸部外伤患者容易出现呼吸道阻塞和呼吸抑制，因此保持呼吸道通畅是首要任务。胸腔闭式引流、胸部固定和给予吸氧治疗等措施虽然重要，但都需要在呼吸道通畅后进行。

7.创伤患者出现腹部外伤时，首先应该注意什么（）

A.立即进行腹腔穿刺

B.保持呼吸道通畅

C.立即进行腹部固定

D.给予止痛药物

答案：B

解析：腹部外伤患者容易出现呼吸道阻塞和呼吸抑制，因此保持呼吸道通畅是首要任务。腹腔穿刺、腹部固定和给予止痛药物等措施虽然重要，但都需要在呼吸道通畅后进行。

8.创伤患者出现四肢骨折时，首先应该采取什么措施（）

A.立即进行复位固定

B.使用止血带

C.立即进行输血

D.给予止痛药物

答案：A

解析：四肢骨折时，首要任务是进行复位固定，以减少疼痛、防止并发症和为后续的治疗做准备。使用止血带、立即输血和给予止痛药物等措施虽然重要，但都需要在骨折得到初步固定后进行。

9.创伤患者出现脊柱损伤时，首先应该采取什么措施（）

A.立即进行脊柱固定

B.使用止血带

C.立即进行输血

D.给予止痛药物

答案：A

解析：脊柱损伤时，首要任务是进行脊柱固定，以防止二次损伤和神经损伤。使用止血带、立即输血和给予止痛药物等措施虽然重要，但都需要在脊柱得到初步固定后进行。

10.创伤患者出现烧伤时，首先应该采取什么措施（）

A.立即进行冷水冲洗

B.使用烧伤膏

C.立即进行包扎

D.给予止痛药物

答案：A

解析：烧伤时，首要任务是进行冷水冲洗，以迅速降温、减轻疼痛和防止热损伤进一步扩大。使用烧伤膏、立即进行包扎和给予止痛药物等措施虽然重要，但都需要在冷水冲洗后进行。

11.创伤患者意识丧失，但有自主呼吸，应采取哪种体位（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.头低脚高位

D.头高脚低位

答案：B

解析：对于意识丧失但有自主呼吸的创伤患者，应采取侧卧位（恢复体位）。这可以防止呕吐物误吸入气管导致窒息，同时也有助于保持呼吸道通畅。平卧位可能导致呕吐物误吸，头低脚高位和头高脚低位没有明确的呼吸道保护优势。

12.创伤患者出现开放性气胸时，首要的急救措施是（）

A.立即给予高流量吸氧

B.立即进行胸腔闭式引流

C.用无菌敷料