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护理学中级考试相关专业知识模拟试卷二答案与解析(三)
55.解析:评估教育需求的方法主要包括直接评估法和间接评估法,间接评估法即通过阅读病历、分析病史及健康影响因素获得相关资料。
56.解析:护理部制定护理目标时,应注意:①目标数目不宜太多,但应包括主要的工作特征;②目标应数量化或具体化,以便于考核;③目标应具有挑战性,显示优先性,促进个人和职业上的成长。
57.解析:预防ICU医院感染的原则应是提倡非侵入性监护方法(D排除),尽量减少侵入性血流动力学监护的使用频率(E排除);对患者施行必要的保护性医疗措施(C排除),提高患者机体的抵抗力(A排除)。无限制、无原则地应用广谱抗生素,会增高二重感染发生率(B正确)。
58.解析:组织结构完整性的原则指在进行管理沟通时,要注意沟通的完整性。根据统一指挥原则,上级领导不能越级直接发布命令进行管理,否则会使中间的管理者处于尴尬境地;若确实需要越级沟通,应先同中间的管理者沟通。题干中护理部主任越过病区护士长直接向护士下达命令,违背了这一原则。
59解析:同期控制又称为过程控制、环节质量控制,其纠正措施是在计划执行的过程中;护理管理者通过现场监督检查,指导下属人员的活动,对执行计划的各个环节质量进行控制,当发现不符合标准的偏差时立即采取纠正措施。题千中“护士长发现卧位不正确,及时纠正”属于过程控制。前馈控制又称预先控制,是面向未来的控制,是计划实施前采取预防措施以防止问题的发生,而不是在实施中出现问题后的补教。反馈控制又称后馈控制、结果质量控制,这类控制作用发生在行动之后,主要是将工作结果与控制标准相比较,对出现的偏差进行纠正,防止偏差的继续发展或再度发生。
60.解析:分层法是把收集来的原始质量数据按照一定的目的和要求加以分类整理,以分析质量问题及其影响因素的一种质量评价统计方法。
61.解析:受者对信息的选择性主要包括选择性接受、选择性理解和选择性记忆。选择性接受指受者对与自已观念一致,自己需要和关心的信息更容易接受。
62.解析:(1)系统原理认为任何一个管理对象都是一个系统,由若干子系统组成,同时
其本身又是更大系统的子系统。要求护理管理者运用整体的观点、相关的观点、有序的观点、动态的观点、开放的观点,去分析和解决系统或局部的护理管理问题。(2)人本原理就是在管理中坚持以人为本,注重发挥被管理者的积极性、主动性,使被管理者在工作中充分发挥自己的潜能,创造性地完成工作任务。人本原理强调以人的管理为核心,以激励人的行为、调动人的积极性为根本。(3)效益原理是指管理者在任何系统的管理中,都要注意讲究实效。(4)动态原理认为管理是一个动态过程,是管理人员与被管理人员共同达到既定目标的活动过程。动态原理要求管理者要不断更新观念,及时根据环境、条件的变化调整管理的策略与手段,不能僵化、教条。
63.解析:该护士运用群体传播的方式进行健康教有,其最大的优点是讨论主题明确。
64.解析:患者因肾绞痛来急诊,医生为其注射派替啶后局部出现红、肿、热、痛的炎症表现,“有波动感”提示有脓肿形成。无菌性脓肿是指非注射污染造成的化脓性感染,多发生于注射带有吸附剂的度苗后;由于注射部位不正确,或注射过浅,或注射剂量过大,或使用疫苗前未充分摇匀等因素所致。无菌性脓肿一般在注射后1周左右局部出现硬结,可有肿胀、疼痛,但炎症反应不剧烈,因此C、D错误。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而在出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。根据题干中所述,患者是在诊疗过程中发生的注射部位感染,属于医院感染,因此B、E错误。A正确。
65.解析:护士在不影响临床工作的前提下适宜选择的学习方式是自学或临床培训。院外培训方法包括:①全脱产或半脱产学习;②业余大学培训;③电视大学;④自学高考;⑤网络学院;⑥国内外进修、参观及各种形式的学术交流。
66.解析:领导者发动下属讨论,共同商量,集思广益,然后决策;要求每个人各尽所能、各施其长、分工合作的领导作风属于民主参与型。专权型又称为命令型、权威型、独裁型领导方式,是指领导者个人决定一切,布置下属执行;其特点是权力定位于领导者,很少听取下属的意见。自由放任型是指领导者给予每个成员高度的自主权,只对下属提出工作目标,但对下属完成任务的各个阶段的活动不加干涉,除非下属要求,不做主动的指导。
67.解析:结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质,对乙醇敏感,在70%乙醇中2分钟即死亡;此外,脂质可防止菌体水分丢失,故其对干燥的抵抗力特别强,黏附在尘埃上可保持传染性8~10天,在干燥痰内可存活6~8个月。结核分枝杆菌对湿热敏感,在液体中加热62℃~63℃15分钟或煮沸即被杀死。结核分枝杆菌对紫外线敏感,直接日光照射数小时可被杀死,可用于结
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