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2025年神经外科术前护理知识考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.神经外科术前患者进行皮肤准备时，以下哪项是正确的（）

A.仅清洁手术区域皮肤

B.清洁手术区域及周围15cm范围内的皮肤

C.仅消毒手术区域皮肤

D.不需要进行皮肤准备

答案：B

解析：神经外科手术对无菌要求极高，术前皮肤准备应彻底。清洁手术区域及周围15cm范围内的皮肤可以有效减少手术部位感染的风险。仅清洁或消毒手术区域皮肤不够彻底，不进行皮肤准备则会大大增加感染几率。

2.对于术前存在焦虑情绪的神经外科患者，护士应采取哪种措施最为适宜（）

A.让患者自行调整心态

B.强制患者使用药物镇静

C.通过沟通和解释缓解患者紧张情绪

D.要求患者保持沉默不表达情绪

答案：C

解析：术前焦虑会影响患者生理状态，增加手术风险。护士应主动与患者沟通，耐心解释手术过程和注意事项，给予心理支持，帮助患者缓解紧张情绪。让患者自行调整或强制用药都不现实，要求患者保持沉默更是错误的处理方式。

3.神经外科术前禁食禁水的主要目的是什么（）

A.减少胃肠道负担

B.防止术中误吸

C.促进术后恢复

D.提高手术麻醉安全性

答案：D

解析：禁食禁水的主要目的是为了防止麻醉期间胃内容物反流误吸，这是神经外科手术患者围手术期管理的重要措施。虽然也能减少胃肠道负担并有利于术后恢复，但最直接和最重要的目的是保障麻醉安全。

4.术前对患者进行神经系统评估时，哪项检查最为关键（）

A.视力检查

B.肢体力量测试

C.言语功能评估

D.脑电图检查

答案：C

解析：神经外科手术直接涉及神经系统功能，术前评估应重点了解患者术前神经功能状态。言语功能评估能直接反映大脑功能完整性，对手术方案制定和风险评估至关重要。其他检查虽然也有价值，但不是最关键的。

5.关于术前用药，以下说法正确的是（）

A.所有患者术前均需使用镇静剂

B.抗生素应在术前0.52小时给予

C.所有患者术前必须使用止痛药

D.麻醉前用药应完全由麻醉医生决定

答案：B

解析：术前用药需根据患者情况个体化选择，并非所有患者都需要镇静剂或止痛药。抗生素应在术前0.52小时给予，以保证术中有效血药浓度。麻醉前用药需要医护团队共同决策，护士应参与评估。

6.神经外科患者术前特殊准备不包括以下哪项（）

A.头部备皮

B.胸腔闭式引流管安置

C.心电监护准备

D.颈部制动器准备

答案：B

解析：术前特殊准备应根据手术部位和患者情况确定。头部备皮、心电监护准备和颈部制动器准备都是神经外科手术常见准备。胸腔闭式引流管通常是在手术中根据需要安置，不属于术前常规准备项目。

7.术前访视的主要目的是什么（）

A.完成所有术前检查

B.确认患者身份信息

C.评估患者心理状态和配合度

D.准备手术器械包

答案：C

解析：术前访视是护士了解患者全身状况、心理反应及对手术的认知程度的重要环节，有助于制定针对性护理措施。完成检查、确认身份和准备器械虽是围手术期工作，但不是术前访视的主要目的。

8.神经外科术前患者健康教育内容不应包括（）

A.手术风险告知

B.术后康复锻炼指导

C.术前呼吸功能锻炼方法

D.手术费用明细说明

答案：D

解析：术前健康教育应聚焦于患者病情和手术相关事项，包括风险告知、康复指导、呼吸功能锻炼等。手术费用属于医院管理范畴，不属于护理健康教育内容。

9.术前患者皮肤消毒应使用哪种消毒剂（）

A.7080%酒精

B.0.5%碘伏

C.10%盐水

D.新洁尔灭

答案：B

解析：神经外科手术对无菌要求极高，术前皮肤消毒应使用0.5%碘伏等高效消毒剂。酒精浓度不够高、盐水无消毒作用、新洁尔灭杀菌效果较差，不适合神经外科手术皮肤准备。

10.术前患者肠道准备的主要目的是什么（）

A.减少术后腹胀

B.预防术后感染

C.确保术中视野清晰

D.防止术后肠梗阻

答案：B

解析：神经外科手术患者术前肠道准备主要是为了减少术中污染风险，预防术后感染。虽然也能减少腹胀和防止肠梗阻，但最直接目的是保障手术无菌环境。

11.神经外科术前患者出现发热时，护士首先应采取的措施是（）

A.立即给予抗生素治疗

B.协助医生进行详细查体，查找发热原因

C.提高室内温度，让患者多穿衣服保暖

D.嘱患者多饮水，观察体温变化

答案：B

解析：神经外科术前患者发热可能提示感染或其他病理情况，需警惕其对手术的影响。护士应首先协助医生进行详细查体，明确发热原因，以便及时处理。立即给予抗生素前需明确病原体，盲目使用可能延误病情或导致耐药。提高室温、多穿衣服等措施可能掩盖真实体温，不利于诊断。单纯