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2025年药剂师执业考试题及答案

一、单项选择题（共40题，每题1分，每题的备选项中只有一个最符合题意）

1.关于药物跨膜转运的描述，正确的是

A.弱酸性药物在酸性环境中解离多，易通过生物膜

B.主动转运需要载体但不消耗能量

C.易化扩散的速率与膜两侧浓度差呈正相关，无饱和性

D.胞饮作用主要转运大分子物质或微粒

答案：D

解析：弱酸性药物在酸性环境中解离少（A错误）；主动转运需载体且消耗能量（B错误）；易化扩散有饱和性（C错误）；胞饮作用是细胞摄取大分子或微粒的方式（D正确）。

2.某患者因急性细菌性脑膜炎需鞘内注射抗菌药物，最适宜选择的药物是

A.头孢曲松（分子量554.6）

B.万古霉素（分子量1449.2）

C.庆大霉素（分子量477.6）

D.两性霉素B（分子量924.0）

答案：C

解析：鞘内注射需选择分子量小、脂溶性高、易通过血脑屏障的药物。庆大霉素分子量最小，且脑膜炎时血脑屏障通透性增加，更易分布至脑脊液（C正确）。

3.患者，男，72岁，诊断为慢性心力衰竭（NYHAⅢ级），长期服用地高辛0.125mgqd、呋塞米20mgqd、螺内酯20mgqd。近日出现恶心、视物模糊（黄视），心电图示室性期前收缩二联律。最可能的原因是

A.呋塞米导致低钾血症，诱发地高辛中毒

B.螺内酯与地高辛竞争肾小管分泌，增加血药浓度

C.年龄相关的肝代谢能力下降，地高辛蓄积

D.心力衰竭加重导致地高辛清除率降低

答案：A

解析：地高辛中毒典型表现为胃肠道反应（恶心）、视觉异常（黄视）及心律失常（室早二联律）。呋塞米为排钾利尿剂，长期使用易致低钾，低钾可增加心肌对地高辛的敏感性，诱发中毒（A正确）。

4.关于生物利用度的表述，错误的是

A.绝对生物利用度以静脉注射为参比制剂

B.相对生物利用度以市场已上市的相同剂型为参比

C.生物利用度包含生物等效性（BE）和生物利用程度（AUC）

D.溶出度是保证口服固体制剂生物利用度的重要指标

答案：C

解析：生物利用度包括生物利用速度（Tmax）和生物利用程度（AUC），生物等效性是评价不同制剂间生物利用度差异的指标（C错误）。

5.患者，女，35岁，妊娠28周，诊断为社区获得性肺炎（CAP），痰培养示肺炎链球菌（对青霉素敏感）。首选治疗方案是

A.阿莫西林克拉维酸钾1gtidpo

B.左氧氟沙星500mgqdpo

C.阿奇霉素500mgqdpo

D.头孢曲松1gqdivgtt

答案：A

解析：妊娠期CAP首选β内酰胺类（青霉素、头孢类），阿莫西林克拉维酸钾为β内酰胺酶抑制剂复方制剂，对敏感肺炎链球菌有效，且妊娠期使用安全（A正确）；喹诺酮类（B）可能影响胎儿软骨发育；阿奇霉素（C）虽可用于妊娠，但非首选；头孢曲松（D）需静脉给药，口服更便捷（除非重症）。

6.关于缓控释制剂的设计，错误的是

A.半衰期小于1小时或大于24小时的药物一般不适合制成缓控释制剂

B.药物的油水分配系数过大或过小均可能影响缓控释效果

C.缓控释制剂的剂量通常为普通制剂的12倍

D.胃排空速率快的药物宜设计为胃滞留型缓控释制剂

答案：C

解析：缓控释制剂的剂量一般为普通制剂的12倍（需根据半衰期调整），但半衰期过短（1h）或过长（24h）的药物因血药浓度难以维持稳定，不适合制成缓控释制剂（C错误）。

7.患者，男，65岁，诊断为2型糖尿病（HbA1c8.5%）、高血压（160/95mmHg）、慢性肾脏病3期（eGFR45ml/min/1.73m2）。首选的降糖药物是

A.二甲双胍500mgbid

B.达格列净10mgqd

C.格列美脲2mgqd

D.胰岛素诺和灵30R早12U/晚10U

答案：B

解析：慢性肾脏病3期患者需选择肾脏安全性高的降糖药。达格列净（SGLT2抑制剂）可降低心血管和肾脏事件风险，且eGFR≥30时无需调整剂量（B正确）；二甲双胍在eGFR45时需慎用（A错误）；磺脲类（C）可能增加低血糖风险；胰岛素（D）虽可用，但非首选（除非有禁忌）。

8.关于药品不良反应（ADR）报告的要求，正确的是

A.新的、严重的ADR应在15日内报告

B.死亡病例需立即报告，必要时随访

C.同一患者使用同一药品发生的所有ADR只需报告1次

D.医疗机构发现群体不良事件应在48小时内向药监部门报告

答案：B

解析：新的、严重的ADR需15日内报告（A错误）；死亡病例需立即报告并