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死亡患者尸检同意书

患者姓名：XXX，性别：X，年龄：XX岁，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，于XXXX年XX月XX日XX时XX分在XX（医院/家中/其他场所）死亡，死亡诊断为：XXX（临床初步诊断，如“呼吸循环衰竭”“多器官功能障碍综合征”等）。

亲属信息：与患者关系为XXX（如配偶、子女、父母等），姓名：XXX，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，联系地址：XXX省XXX市XXX区XXX路XXX号，联系电话：XXXXXXXXXXX（仅用于必要联系，不做其他用途）。

鉴于患者死亡原因尚未明确（或存在医疗纠纷/科研需要等具体情形），根据《医疗纠纷预防和处理条例》《解剖尸体规则》等相关法律法规，为明确患者死亡原因、维护医患双方合法权益、促进医学科学发展，现向患者近亲属（以下简称“您”）告知尸检相关事项如下：

一、尸检目的

1.医学目的：通过系统病理解剖、组织学检查及必要的辅助检测（如免疫组化、分子生物学检测、毒物分析等），明确患者死亡的直接原因、根本原因及诱发因素，为临床诊断、治疗方案的合理性评估提供病理学依据；同时，通过对罕见病、疑难病或新发疾病的病理研究，积累医学数据，为同类疾病的诊疗提供参考，推动医学科学进步。

2.法律目的：若患者死亡涉及医疗纠纷、刑事案件或其他法律争议，尸检报告可作为确定责任归属、解决争议的关键证据，有助于司法机关或相关部门依法作出公正判定。

二、尸检范围及方式

1.常规尸检范围：包括但不限于对全身各系统（神经系统、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统等）的大体解剖观察，取各重要器官（脑、心、肺、肝、脾、肾、胰腺等）及组织标本进行病理学检查（如HE染色、特殊染色），必要时留取血液、尿液、胆汁、胃内容物等体液标本用于实验室检测。

2.特殊检查项目：若需进行分子生物学检测（如基因测序）、毒物或药物浓度检测、微生物培养等特殊检查，需在本同意书中明确授权。您可选择是否同意上述特殊检查，未明确授权的，仅进行常规尸检项目。

3.解剖方式：采用规范化病理解剖操作，切口选择遵循医学常规（如“Y”形切口或直线切口），解剖后对尸体进行缝合修复，尽量保持外观完整；对取出的器官、组织及体液标本，在完成检测后，除必要留存的科研或教学标本（需另行书面同意）外，其余标本将按医疗废物处理规范进行无害化处理。

三、尸检风险及可能后果

1.尸检本身的风险：

-尸体解剖后，虽经缝合修复，但可能遗留手术切口痕迹（长度约20-30cm，位于胸腹部正中或两侧），部分组织（如头皮、肋骨）可能因操作需要被分离或切断，需使用缝合线或金属夹固定，可能影响尸体外观完整性；

-受限于当前医学技术水平，部分病例可能因组织自溶、腐败或损伤程度复杂等原因，无法明确具体死亡原因（约占尸检总数的3%-5%）；

-若进行特殊检查（如毒物检测），可能需要额外留存标本，延长尸检周期（常规尸检报告出具时间为30个工作日内，特殊检查可延长至60个工作日）；

-标本在保存、运输及检测过程中可能因意外（如设备故障、操作误差）导致部分数据丢失，医疗机构将尽力避免此类情况，但不承担不可预见风险的绝对责任。

2.不进行尸检的风险：若您不同意尸检，患者死亡原因将无法通过病理学手段明确，可能导致以下后果：

-医疗纠纷中因缺乏关键证据，无法判定诊疗行为与死亡结果之间的因果关系；

-无法为家族遗传性疾病（如遗传性心肌病、遗传性肿瘤等）提供预警信息，影响其他亲属的健康评估；

-丧失通过病理研究推动医学进步的机会。

四、双方权利与义务

（一）医疗机构义务

1.由具备相应资质的病理科医师（至少2名，其中主检医师需具有副高级以上专业技术职务）实施尸检，严格遵循《病理解剖学技术规范》（WS/T30-2015）等操作标准，确保尸检过程规范、记录完整；

2.对尸检过程进行全程录像（若您要求），并制作《尸检记录》（包括大体观察、组织取材、辅助检查等内容），由主检医师、记录人员及您（或您的委托人）签字确认；

3.对患者个人信息、尸检结果及相关资料严格保密，仅用于医学目的或法律程序，未经您书面同意，不向任何第三方披露（法律法规另有规定的除外）；

4.在尸检完成后，及时向您出具正式《尸检病理学报告》（加盖医疗机构病理科公章），报告内容包括尸检所见、病理诊断、死亡原因分析等；

5.若尸检过程中发现可能涉及刑事犯罪的情形（如中毒、暴力损伤等），将依法向公安机关报告，并配合调查。

（二）您的权利

1.有权了解尸检的具体流程、操作方式及可能风险，要求医疗机构对相关问题进行详细解释；

2.有