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2025年肿瘤放疗技术应用模拟考查及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种放疗技术能够实现对肿瘤靶区的高剂量照射，同时最大程度减少周围正常组织受照剂量？

A.常规放疗

B.三维适形放疗（3D-CRT）

C.调强放疗（IMRT）

D.立体定向放疗（SBRT）

答案：C

解析：常规放疗是早期的放疗技术，对肿瘤靶区和周围正常组织的剂量区分不够精准，A选项错误。三维适形放疗（3D-CRT）能使高剂量区的形状在三维方向上与靶区形状一致，但在剂量调节的精细程度上不如调强放疗，B选项错误。调强放疗（IMRT）通过计算机控制的多叶光栅等技术，能根据肿瘤靶区的形状和周围正常组织的情况，精确调节射线束的强度分布，实现对肿瘤靶区的高剂量照射，同时最大程度减少周围正常组织受照剂量，C选项正确。立体定向放疗（SBRT）主要用于小体积肿瘤的高精度、大剂量单次或少数几次照射，侧重于高剂量聚焦，在整体剂量分布的精细调节上不如IMRT全面，D选项错误。

2.在图像引导放疗（IGRT）中，以下哪种成像方式在软组织分辨方面具有独特优势？

A.X线成像

B.CT成像

C.MRI成像

D.超声成像

答案：C

解析：X线成像主要利用不同组织对X线吸收程度的差异来成像，对软组织的分辨能力较差，主要用于骨骼等高密度组织的显影，A选项错误。CT成像通过对人体进行断层扫描，能清晰显示人体的解剖结构，但在软组织的对比度和细节分辨上不如MRI，B选项错误。MRI成像利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种检查方法，对软组织的分辨能力强，能够清晰显示肿瘤与周围软组织的关系，在图像引导放疗的软组织分辨方面具有独特优势，C选项正确。超声成像主要用于实时观察人体内部器官的形态、结构和功能，但其成像深度和视野有限，对深部组织和复杂解剖结构的显示不如MRI全面，D选项错误。

3.以下关于质子放疗的特点，错误的是：

A.质子束具有独特的Bragg峰

B.对周围正常组织的剂量影响较大

C.可根据肿瘤深度调整Bragg峰位置

D.适用于一些特殊部位的肿瘤治疗

答案：B

解析：质子束具有独特的Bragg峰，在到达肿瘤部位前，质子束释放的能量较低，对沿途正常组织的损伤较小，而在肿瘤部位形成高剂量的Bragg峰，将能量集中释放，A选项正确。由于质子束的Bragg峰特性，它能够精确地将能量沉积在肿瘤靶区，对周围正常组织的剂量影响较小，而不是较大，B选项错误。通过调整质子束的能量，可以改变Bragg峰的位置，使其准确地覆盖不同深度的肿瘤，C选项正确。对于一些位于重要器官附近、对射线敏感的特殊部位的肿瘤，如儿童肿瘤、眼部肿瘤等，质子放疗可以在有效杀伤肿瘤的同时，更好地保护周围正常组织和器官，具有较好的应用前景，D选项正确。

4.放疗中常用的剂量单位是：

A.戈瑞（Gy）

B.伦琴（R）

C.居里（Ci）

D.贝克勒尔（Bq）

答案：A

解析：戈瑞（Gy）是放疗中常用的吸收剂量单位，表示单位质量的物质吸收的辐射能量，A选项正确。伦琴（R）是用于衡量X线或γ射线在空气中产生电离程度的单位，不是吸收剂量单位，B选项错误。居里（Ci）和贝克勒尔（Bq）是放射性活度的单位，用于描述放射性物质的衰变率，C、D选项错误。

5.在放疗计划设计中，为了评估正常组织的受照剂量，常用的指标是：

A.靶区体积

B.处方剂量

C.正常组织并发症概率（NTCP）

D.肿瘤控制概率（TCP）

答案：C

解析：靶区体积是指需要进行放疗的肿瘤及其周围可能受侵犯组织的体积，它主要用于确定放疗的范围，而不是评估正常组织受照剂量，A选项错误。处方剂量是指医生根据肿瘤的类型、分期等因素为靶区设定的照射剂量，与正常组织受照剂量的评估无关，B选项错误。正常组织并发症概率（NTCP）是评估正常组织在接受一定剂量照射后发生并发症的可能性大小的指标，通过计算NTCP可以了解正常组织的受照剂量是否在安全范围内，C选项正确。肿瘤控制概率（TCP）是指肿瘤在接受放疗后被控制的概率，主要用于评估放疗对肿瘤的治疗效果，而不是正常组织受照剂量，D选项错误。

6.以下哪种放疗技术属于大分割放疗？

A.常规分割放疗

B.超分割放疗

C.立体定向体部放疗（SBRT）

D.调强放疗（IMRT）

答案：C

解析：常规分割放疗通常采用每天1.8-2.0Gy的分割剂量，每周照射5次，属于常规的分割方式，不是大分割放疗，A选项错误。超分割放疗是将每天的照射次数增加，每次分割剂量减小，以降低正常组织的损伤，不属于大分割放疗，B选项错误。立体定向体部放疗（SBRT）采用大剂量