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生活方式记录
个人信息
姓名:
性别:
年龄:
体检日期:
身高/体重
身高:
体重:
体重指数(BMI):
饮食习惯
早餐内容及时间:
午餐内容及时间:
晚餐内容及时间:
饮食规律程度:
每日饮水量:
运动习惯
每周运动次数:
运动类型及时长:
是否坚持运动:
是否有专门的运动计划:
睡眠习惯
每晚平均睡眠时间:
睡眠质量(好/一般/差):
是否有固定的睡眠时间:
是否午休及午休时长:
社交活动
每周社交活动次数:
社交活动类型:
是否积极参与社交活动:
是否经常与朋友、家人交流:
心理状况
是否经常感到压力:
如有压力,原因及处理方式:
是否经常感到焦虑或抑郁:
是否有固定的放松方式:
吸烟与饮酒
是否吸烟:
吸烟频率及数量:
是否饮酒:
饮酒频率及数量:
是否戒烟或减少饮酒的计划:
药物使用
是否有长期服用药物:
药物名称及用途:
是否定期进行体检:
是否按医生建议服药:
其他习惯
是否经常暴露于有害物质(如重金属、辐射等):
是否有接触有害物质的工作环境:
是否进行定期体检:
是否有定期做体检的计划:
生活方式评估
根据上述记录,请用以下指标进行生活方式评估:
饮食:评估饮食营养是否均衡、规律。
运动:是否每周都进行适量的运动。
睡眠:评估睡眠质量和睡眠时间是否达标。
社交:评估是否有积极的社交活动和交流。
心理:评估压力水平及处理方式是否合理。
吸烟和饮酒:评估吸烟和饮酒习惯对健康的影响。
药物使用:评估药物使用是否合理且按医生建议进行。
建议:
根据评估结果,提出适合个体的生活方式改善建议,包括饮食、运动、睡眠、社交、心理、吸烟和饮酒等方面的改进措施,帮助个体达到更健康的生活方式。
备注:
其他需要补充说明或补充记录的相关信息。
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