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肿瘤生物治疗
;
肿瘤的流行病学
;肿瘤研究的现状;肿瘤的特征
;2006年Zitvogel等提出第7个特征:
肿瘤细胞能够通过降低免疫源性,逃避“免疫监视”,颠覆免疫系统。
表明:肿瘤发展需要克服外在屏障—免疫监视。
NatRevImmunol2006:715
;2011Cell:肿瘤十大特征;肿瘤免疫监视和免疫编辑;肿瘤生物治疗的定义;免疫治疗的关键;已批准的肿瘤免疫疗法;生物治疗的发展史;Coley疗法的概况:;Coley疗法与当代治疗的比较;近来Coley疗法的临床研究;当代免疫治疗的分类;过继性细胞治疗;过继性细胞治疗的关键;LAK的疗效;亚组分析;另外一项III期临床研究中71例IV期肾癌患者随机接受LAK+IL-2或单纯IL-2治疗(3~9×106IU/m2d1-5,13-17,21-24,28-31),MS为13和11个月(P=0.67),ORR为3%和9%(P=0.61)。而LAK组的肺毒性(17%)和低血压发生率(14%)高于IL-2组(9%和3%),研究提前终止。
Cancer.1995:824
LAK有提高转移性黑素瘤IL-2疗效的倾向;对于晚期肾癌无明显作用。
;一项III期临床研究中,174例肺癌术后患者(辅助治疗后)随机接受LAK值治疗(A组)或观察(B组)。
Cancer.1997:42
;国内一项随机对照临床研究中42例肝癌患者术后行介入治疗,联合或不联合LAK。
结果:
复发率1年2年3年
LAK组019.05%57.14%P0.05
对照组28.57%47.62%85.71%
生存率2年3年
LAK组85.71%61.90%P0.05
对照组57.14%28.57%
中华肝脏杂志2000:142.;TIL的疗效;一项II/III期临床研究中88例III期黑素瘤术后患者随机分TIL联合IL-2组和单纯IL-2组(6MIU/m2/d,平均随访114.8月。两组的无复发生存期(RFS,P=0.57)和OS无统计学差异。CancerImmunolImmunother,2007:1853;亚组分析;一项随机对照研究中131例(II期、IIIA期和IIIB期)肺癌术后患者进行TIL培养,获得成功的113例患者随机分为TIL组和对照组,MS为22.4和14.1个月(P0.05)。
Cancer1996:244
;亚组分析;44例IV期胃癌术后患者随机分化疗组(DDP联合5-Fu)和化疗联合TIL组。化疗组和联合TIL组的MS为8.3和11.5个月,多因素分析发现TIL治疗和肿瘤大小与预后相关。
ClinCancerRes.2002:1767
;CD3AK的疗效;CIK的疗效;127例肝癌患者术后随机分为:观察组、CIK-I组(CIK治疗3次)和CIK-II组(CIK治疗6次)。CIK-I组和CIK-II组的无病生存期较观察组延长(P=0.001和0.004),而CIK-I组和CIK-II组间无明显差别(P=0.345),但三组的生存期无明显差别。DigLiverDis.2009:36;一项II期临床研究中59例进展期NSCLC患者随机分为化疗组(多烯紫杉醇联合顺铂)和CIK组(在化疗基础上辅以CIK治疗),ORR为43.3%和44.8%,疾病控制率为65.5%和89.7%(P=0.030),TTP为4.67和6.65个月(P=0.042),MS为11.0和15.0个月(P=0.029)。
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