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基础护理学试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

下列关于铺备用床的目的，不正确的是（）

A.保持病室整洁

B.准备接收新患者

C.供暂时离床患者使用

D.保护患者安全

答案：C

解析：铺备用床的目的是保持病室整洁、美观，准备接收新患者；暂空床供暂时离床患者使用，故C选项错误。

测量血压时，若袖带过松，测量结果会（）

A.偏低

B.偏高

C.正常

D.无法确定

答案：B

解析：袖带过松，橡胶带弹性差，有效测量面积变窄，使血压测量值偏高；袖带过紧，会使血管在袖带未充气前已受压，导致测量值偏低，故答案为B。

为患者进行口腔护理时，若患者有活动义齿，应先（）

A.用温水冲洗义齿

B.取下义齿

C.检查义齿有无破损

D.为患者擦拭口腔

答案：B

解析：为有活动义齿的患者进行口腔护理时，首先应取下义齿，再进行后续的清洁操作，这样才能彻底清洁口腔，故答案为B。

静脉输液时，茂菲滴管内液面自行下降，其原因可能是（）

A.输液管有漏气

B.患者肢体位置过低

C.输液速度过快

D.茂菲滴管有裂缝

答案：D

解析：茂菲滴管内液面自行下降，多因滴管有裂缝或输液管连接不紧密，有漏气现象；输液管有漏气若不是在滴管部位，可能不会直接导致液面自行下降；患者肢体位置过低和输液速度过快一般不影响滴管内液面，故答案为D。

压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.营养不良

C.潮湿

D.摩擦力和剪切力

答案：A

解析：压疮发生的原因包括局部组织长期受压、营养不良、潮湿、摩擦力和剪切力等，其中局部组织长期受压是最主要原因，导致局部组织缺血、缺氧，进而发生组织坏死，故答案为A。

导尿术的目的不包括（）

A.收集尿标本，作细菌培养

B.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦

C.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量

D.协助患者排尿

答案：D

解析：导尿术的目的有收集尿标本，作细菌培养；为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦；为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量等。协助患者排尿一般通过指导患者正确排尿姿势、提供排尿环境等方式，并非导尿术目的，故答案为D。

鼻饲液的温度应控制在（）

A.32-34℃

B.38-40℃

C.42-44℃

D.36-38℃

答案：B

解析：鼻饲液温度过高易损伤食管黏膜和胃黏膜，温度过低则可能引起患者腹泻、腹痛等不适，适宜温度为38-40℃，故答案为B。

大量不保留灌肠时，灌肠液的量成人一般为（）

A.200-500ml

B.500-1000ml

C.1000-1500ml

D.1500-2000ml

答案：B

解析：大量不保留灌肠时，成人灌肠液量一般为500-1000ml，小儿根据年龄调整，故答案为B。

护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）

A.执行医嘱前应核对医嘱

B.发现医嘱有误时，应及时与医生沟通

C.医嘱执行后应做好记录

D.对有疑问的医嘱，擅自修改后执行

答案：D

解析：护士执行医嘱时，必须严格核对，发现有误或有疑问，应及时与医生沟通确认，不可擅自修改或执行，执行后做好记录，故D选项错误。

下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包打开后，有效使用时间不超过24小时

D.取用无菌物品时，可跨越无菌区

答案：D

解析：无菌技术操作原则要求操作前洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品分开放置；无菌包打开后有效使用时间不超过24小时；取用无菌物品时，不可跨越无菌区，防止无菌区被污染，故D选项错误。

二、填空题（每空1分，共20分）

生命体征包括体温、（脉搏）、（呼吸）和血压。

患者仰卧位时，压疮好发于（枕骨粗隆）、肩胛部、肘部、（骶尾部）、足跟部等部位。

静脉输液时，常用的溶液有晶体溶液、（胶体溶液）和（静脉高营养液）。

无菌操作前，操作者应修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时戴（无菌手套）。

为患者进行床上擦浴时，室温应调节在（24-26℃）左右，水温调节在（40-45℃）。

导尿时，女性患者尿道长度约（4-6cm），男性患者尿道长度约（18-20cm）。

给药途径有口服、注射、（舌下含服）、（吸入）、直肠给药等。

铺麻醉床时，应将橡胶单和中单铺在患者（头部）、（肩部）及床中部，以保护床单位免受血液、分泌物等污染。

测量体温的方法有口腔测温法、（腋下测温法）和（直肠测温法）。

护理文件书写应遵循（客观）、（真实）、准确、及时、完整的原则。

三、简答题（每题10分，共30分）

简述静脉输液时溶液不滴的原因及处理方法。

答案：

（1）针头滑出血管外：液体注入皮下组织，局部肿胀、疼痛。处理方法：拔