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实验诊断学复习题必
考题
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实验诊断学
★1．红细胞及血红蛋白增多的临床意义有哪些？
答:1.相对性增多见于严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤,慢性肾上线皮
质功能减退,尿崩症,甲状腺功能抗进危象,糖尿病酮症酸中毒.
2,绝对性增多按发病元婴可分为继发性和原发性两类,后者称为真性红细胞
增多症.继发性红细胞增多症:是血中红细胞生成素增多所致.包括红细胞生成素
代偿性增加和红细胞生成素非偿性增加
真性红细胞增多症:是一种原因未明的红细胞增多症为主的骨髓增殖性疾病.
2．简述红细胞染色反应的异常表现及临床意义。
答:①,低色素性:红细胞染色过浅,中央苍白区扩大,提示血红蛋白含量明显
减少.常见于缺铁性贫血.
②.高色素性:红细胞着色深,中央淡染区消失,其平均血红蛋白含量增高.常见
于巨幼细胞贫血.
③.嗜多色性:红细胞呈淡灰蓝或紫灰色,是一种刚脱核的红细胞,体积较正常
红细胞稍大,正常人外周血中占.其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺
盛.见于慢性贫血.
3．简述红细胞中常见的异常结构及其临床意义。
答:①.嗜碱性点彩:红细胞内含有细小嗜碱性点状物质,是核糖体聚集而成.
②.染色质小体:是核的残余物,此小体多见于溶血性贫血.
③卡-波环:成熟红细胞内出现一条很细的淡紫色线状体呈环形或”8”字形,曾
认为是核膜的残余物.
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④有核红细胞:正常成人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在
新生儿科见到有核红细胞外,成人如出现有何红细胞,均属病理现象.
★4．病理性中性粒细胞增多的常见原因是什么？
答:1.急性感染2.严重的组织损伤及大量红细胞破坏.3.急性大出血.4.急性中
毒.5.白血病骨髓增值性疾病及恶性肿瘤.
5．中性粒细胞减少的常见原因有哪些？
答:1.感染2.血液系统疾病.3.物理,化学因素损伤.4.单核吞噬细胞系统功能亢
进.5.自身免疫性疾病.
6．嗜酸性粒细胞增多的常见原因有哪些
答:1.过敏性疾病2.寄生虫病3.皮肤病4血液病5某些恶性肿瘤6某些传染病
7．嗜碱性粒细胞增多的常见原因有哪些？
答:1,过敏性疾病2.血液病3.恶性肿瘤4.其他如糖尿病,
8．病理性淋巴细胞增多的常见原因有哪些？
答:感染性疾病,肿瘤性疾病,急性传染病的恢复期.移植排斥反应
★9.血小板减少的常见原因有哪些？
答:血小板的生成障碍,血小板破坏或消耗增多,血小板分布异常.
10MPV的临床意义是什么？
答:代表单个血小板的平均容积.增加多见于血小板破坏增加而骨髓代偿功
能良好者,造血功能抑制解除后,MPV增加时造血功能恢复的主要表现.减低多见
于:骨髓造血功能不良,血小板生成减少.有半数白血病患者MPV减低,MPV随血
小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的标志之一.
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★11.中性粒细胞型类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别诊断.
类白血病反应慢性粒细胞白血病
明确的病因有原发疾病无
临床表现原发病症状明显消瘦.乏力.低热.盗汗.脾
明显肿大
白细胞数及分类计数中度增高,大多数〈100×显著增高典型病例常〉
109100×109可见各发育
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