临床洗胃术教学注意事项.pptx

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洗胃术教学课件

·引言

·洗胃术基本概念与原理

·洗胃术操作方法与步骤

·洗胃术并发症预防与处理

·洗胃术实践操作技巧分享

·洗胃术在临床应用案例分析

·总结回顾与展望未来发展趋势

01

引言

背景

洗胃术是一种常见的急救措施,适用于各种药物、毒物

中毒等紧急情况。

目的

掌握洗胃术的基本理论和操作技能,提高临床救治能力

目的和背景

课程目标和要求

掌握洗胃术的基本原理和适应症。

了解洗胃术的注意事项和并发症处理。

熟悉洗胃术的常用器械和药品。

能够独立完成洗胃术操作,并具备处理常

见问题的能力。

医学院校学生及实习生

急诊科、消化内科等相关科室医护人员

对洗胃术感兴趣的医护人员及研究人员

适宜人群

洗胃术基本概念与原理

洗胃术定义及作用

定义

洗胃术是指将一定成分的液体灌入胃腔内,混和胃内容物后再抽出,如此反复多次,以达到清

除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔的目的。

作用

清除胃内毒物或刺激物,减少毒物吸收,还可利用不同灌洗液进行中和解毒,用于急性食物中

毒或药物中毒的救治,以及胃部手术、检查前的准备工作。

操作原理

利用虹吸原理或注射器抽吸原理,将洗胃液灌入胃内,与胃内容物混合后抽出。

反复进行此过程,直至洗净为止。

过程简述

患者取合适体位,一般取左侧卧位;插入胃管并确认在胃内;连接洗胃机或注射

器,将洗胃液灌入胃内;使用洗胃机或注射器抽吸,将胃内液体抽出;观察抽出液颜色、气味、量等,判断洗净程度;洗净后拔出胃管,整理用物。

操作原理与过程简述

适应症

非腐蚀性毒物中毒的患者,如有机磷、安眠药等;食物中毒

的患者;需要胃部手术或检查的患者,如胃大部切除术、胃镜检查等。

禁忌症

强腐蚀性毒物(如强酸、强碱)中毒者;肝硬化伴食管胃底

静脉曲张、胸主动脉瘤等上消化道大出血者;近期有上消化道出血、胃穿孔、胃癌等疾病者;严重心肺功能不全、呼吸困难者。

适应症与禁忌症

洗胃术操作方法与步骤

准备洗胃器械和药品

包括洗胃管、胃管接头、

注射器、石蜡油、温开水等。

患者准备

核对患者信息,评估患者病情及合作程度,解释洗胃目的和注意事项。

环境准备

确保操作环境干净、整洁

、安全,符合无菌操作要求。

注意事项

确认患者无洗胃禁忌症,

如食管静脉曲张、上消化

道出血等。

准备工作及注意事项

洗胃

将配好的洗胃液注入

胃内,每次注入量约300-500ml,然后抽吸,反复进行直至洗出液澄清无味。

插胃管

患者取合适体位,测

量胃管长度,润滑胃管前端,经口腔或鼻腔插入胃管。

证实胃管在胃内

通过抽吸胃液、听气过水声等方法证实胃管在胃内。

拔胃管

洗胃结束后,反折胃

管末端,迅速拔出胃管。

具体操作步骤演示

观察患者反应

密切观察患者生命体征及洗胃后反应,如

有异常及时处理。

记录

详细记录洗胃过程、洗出液性质及患者反

应等。

整理用物

清洗、消毒并整理洗胃器械和药品。

交代注意事项

向患者及家属交代洗胃后注意事项,如饮

食、休息等。

操作后处理措施

洗胃术并发症预防与处理

常见并发症类型及原因分析

急性胃扩张

洗胃过程中,胃管孔被食物残渣堵塞

,造成活瓣效应,使洗胃液只进不出

,导致急性胃扩张。

窒息

清醒患者由于洗胃过程中的恶心、呕

吐导致误吸,或昏迷患者因误吸洗胃

液导致窒息。

上消化道出血

操作不当损伤胃黏膜,或患者本身存

在凝血功能障碍,洗胃后可诱发上消

化道出血。

寒冷反应

洗胃液过冷,刺激迷走神经,引起寒

战、高热等症状。

选择合适洗胃液

根据患者病情和毒物性质

,选择合适的洗胃液,以减少对胃黏膜的刺激。

熟练掌握洗胃技术

进行专业培训,熟练掌握

洗胃技术,减少操作不当引起的并发症。

严格掌握洗胃液的量,一

般每次300~500ml,温

度控制在35~37℃,避免过冷或过热。

洗胃过程中密切观察患者

病情变化,发现异常及时

处理。

预防措施建议

控制洗胃液量和温度密切观察病情变化

处理方法指导

急性胃扩张

立即停止洗胃,报告医生,协助处理

。轻者调整胃管位置,重者更换较粗胃管或行胃造瘘术。

窒息

立即停止洗胃,清理呼吸道,给予吸

氧,必要时行气管插管或切开。

上消化道出血

轻者给予止血药和胃黏膜保护剂,重

者行内镜下止血或手术治疗。

寒冷反应

注意保暖,给予热水袋等热敷,必要

时应用抗过敏药物。

洗胃术实践操作技巧分享

01选择合适的洗胃管

根据患者病情和年龄选择不同型号和材质的洗胃管,确保管道柔软、光滑、无刺激。

02正确连接洗胃机

将洗胃管与洗胃机正确连接,确保密封性和通畅

性,避免漏液或堵塞。

03掌握洗胃液的温度和量

洗胃液温度应适宜,避免过冷或过热刺激患者胃黏膜;洗胃液量应根据患者

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