床位清洁消毒细则.docxVIP

床位清洁消毒细则

一、概述

床位清洁消毒是医疗机构感染控制的核心环节，旨在消除或杀灭患者接触区域的病原微生物，降低交叉感染风险。本细则规定了床位清洁消毒的标准流程、方法、频次及注意事项，确保患者安全。

二、清洁消毒基本原则

（一）标准流程

1.清洁前准备：穿戴清洁工服、手套、口罩，确保清洁工具（如抹布、消毒液桶）完好。

2.分区清洁：遵循“清洁区→污染区”顺序，避免污染扩散。

3.消毒剂管理：使用合格消毒液，按比例稀释并标注有效期。

4.清洁后检查：确认表面无污渍、残留气味，方可撤换床单位。

（二）频次要求

1.每日清洁：患者离床后立即清洁，包括床单、被套、枕头等。

2.污染时消毒：呕吐物、分泌物污染时，需立即消毒处理。

3.定期消毒：每周对床栏、床头柜等高频接触表面进行深度消毒。

三、清洁消毒操作流程

（一）床单位清洁步骤

1.移除物品：撤除枕套、床帘、便器等，集中处理。

2.表面清洁：

(1)床身：用湿抹布擦拭，重点清洁床头、扶手、床脚。

(2)床上用品：暴晒或紫外线消毒30分钟，或使用消毒液浸泡。

(3)床旁桌：消毒桌面及抽屉。

3.垃圾处理：医疗垃圾放入专用袋，普通垃圾用消毒液喷洒后丢弃。

（二）消毒方法

1.物理消毒：

(1)紫外线灯照射：每日照射30分钟，保持灯管清洁。

(2)高温蒸汽：可使用消毒柜，温度设定为121℃，时间15分钟。

2.化学消毒：

(1)浓度配置：含氯消毒液（200mg/L）适用于地面、便器；季铵盐类（500mg/L）用于家具。

(2)喷洒方法：均匀喷洒，作用时间≥30分钟。

（三）特殊区域消毒

1.地面：拖把区分清洁区与污染区，消毒后晾干。

2.便器：先冲洗，再用消毒液浸泡，最后冲净。

3.空气消毒：通风≥3小时，或使用循环风消毒器。

四、注意事项

（一）安全防护

1.避免消毒液接触皮肤，必要时涂抹护手霜。

2.室内消毒时关闭电源，防止短路。

（二）记录管理

1.建立清洁消毒记录表，记录日期、操作人、消毒剂种类及浓度。

2.质量检查：每日抽查消毒效果，如使用试纸检测余氯浓度。

（三）废弃物处理

1.医疗废弃物按“三防”（防渗漏、防扩散、防感染）原则收集。

2.废弃床单分类后交由专业机构处理。

五、培训与监督

（一）岗前培训

1.学习消毒液配比及操作规范。

2.熟悉感染控制流程及应急处理。

（二）定期考核

1.每季度进行实操考核，合格率需达95%以上。

2.监督检查：感染管理科每月抽查，不合格需重新培训。

一、概述

床位清洁消毒是医疗机构感染控制的核心环节，旨在消除或杀灭患者接触区域的病原微生物，降低交叉感染风险。本细则规定了床位清洁消毒的标准流程、方法、频次及注意事项，确保患者安全。严格执行床位清洁消毒制度，是维护患者生命健康、保障医疗质量的重要措施。通过规范化的操作，可以有效阻断病原体的传播途径，为患者提供一个清洁、安全的就医环境。

二、清洁消毒基本原则

（一）标准流程

1.清洁前准备：

(1)个人防护：清洁人员必须穿戴符合要求的清洁工服、防水脚套、一次性手套、医用外科口罩。确保所有防护用品佩戴正确，无破损。

(2)工具准备：检查清洁工具（如抹布、拖把、扫帚、床单套袋机、消毒液配制工具）是否齐全、完好，无破损、霉变。不同区域、不同用途的清洁工具应分开使用，并有明确标识（如用不同颜色抹布区分清洁区和污染区）。

(3)环境评估：进入病房前，观察患者状况及床单位是否有明显污染源（如大量呕吐物、血液、体液泼溅），如有，需先进行紧急处理。

2.分区清洁：严格遵循“清洁区→潜在污染区→污染区”的流程进行清洁。即先清洁床单位周围环境（如床头柜下方、地面），再清洁床身非接触表面，然后清洁患者直接接触的表面（如床栏、床头板、呼叫按钮），最后处理患者直接接触过的物品（如床旁桌物品、便器）。避免清洁顺序的逆行，防止污染扩散。

3.消毒剂管理：

(1)消毒液配制：严格按照说明书或标准操作规程（SOP）进行消毒液配制。使用量杯、量筒精确测量原液和稀释用水，确保浓度准确。配制好的消毒液应立即使用，或根据消毒剂类型在规定时间内使用完毕（如含氯消毒液通常在4小时内使用）。配制好的消毒液应储存在阴凉、避光处，并有清晰的标签，注明名称、浓度、配制日期及失效日期。

(2)消毒液更换：消毒液在使用过程中如出现浑浊、变色、异味或临近失效日期，应立即更换。

4.清洁后检查：清洁消毒完成后，清洁人员应自检，确保床单位所有表面无污渍、无残留异味、消毒液擦拭痕迹已消失。必要时，可使用带颜色的指示卡或试纸（如余氯试纸）进行快速检测，确认消毒效果达标。确认无误后，方可撤除临时物品，准备迎接下一患者或进行床单位交接。

（二）频次要求

1.常规清洁消毒：

(1)每